小小鼻膽管就可以救命——阜南縣人民醫(yī)院救治十二指腸梗阻病人
運(yùn)營(yíng)總監(jiān):鮑安常LJ007
2023年2月8日整理
近日,阜南縣人民醫(yī)院普外科二病區(qū)醫(yī)務(wù)人員成功救治兩例十二指腸梗阻病人,使病人脫離了危險(xiǎn),平安返回家中。
今年61歲的女病人張某云,是阜南縣地城鎮(zhèn)人,于去年11月18日因腹痛入院。剛?cè)朐簳r(shí),病人嘔吐得非常厲害,精神狀態(tài)不振,無(wú)法進(jìn)食。針對(duì)病情,醫(yī)務(wù)人員通過(guò)詳細(xì)檢查后擬進(jìn)行“膽囊Ca手術(shù)”。吳衛(wèi)國(guó)主任醫(yī)師在介入科的配合下,為病人放入鼻膽管支架,整個(gè)手術(shù)僅用了40分鐘。雖然40分鐘時(shí)間不長(zhǎng),但是精細(xì)程度卻十分高超。鼻膽管支架植入后,病人次日就可以進(jìn)食,大小便通暢。

另外一例也是十二指腸梗阻病人張某榮今年79歲,是阜南縣王城郊鄉(xiāng)人。于1月29日入住普外科二病區(qū)。入院時(shí)病人總是感覺(jué)到腹脹難受,但又說(shuō)不明是什么原因造成的,病人曾有4次在異地治療的病史。經(jīng)過(guò)醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真檢查,診斷為急性重癥膽囊炎、肝門部膽管癌、重度黃疸,擬進(jìn)行“膽總管擴(kuò)張”(Ercp放支架)。在內(nèi)窺鏡室主任劉汝冰以及介入科的配合下,吳衛(wèi)國(guó)主任醫(yī)師為病人準(zhǔn)確放置了鼻膽管,為病人引流膽汁。隨著支架的放入,病人的病情很快就有了好轉(zhuǎn),第二天即可進(jìn)食。經(jīng)過(guò)精心治療,目前兩位病人都已經(jīng)康復(fù)出院。


鼻膽管小常識(shí):經(jīng)內(nèi)鏡下鼻膽管引流術(shù)作為一種操作簡(jiǎn)便、安全有效的膽道外引流方式,它廣泛應(yīng)用于胰腺炎及膽管結(jié)石的診治。它利用十二指腸鏡的引導(dǎo)將一條細(xì)長(zhǎng)的塑料導(dǎo)管插入十二指腸乳頭經(jīng)膽管直達(dá)左或右肝管,另一端經(jīng)鼻腔引出體外,建立膽汁的體外引流途徑。經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(shù)后留置鼻膽管引流,對(duì)于觀察術(shù)后十二指腸乳頭切口遲發(fā)性出血、 減輕膽道壓力、控制炎癥和降低膽管結(jié)石復(fù)發(fā)率起到關(guān)鍵作用,可縮短手術(shù)時(shí)間及住院時(shí)間,縮短放置引流管的時(shí)間,緩解了病人的痛苦。阜南縣人民醫(yī)院普外科二病區(qū)已開展此類技術(shù)5年余,技術(shù)成熟精湛,請(qǐng)相關(guān)病人前來(lái)就診。


文/王軍 圖/吳衛(wèi)國(guó)
責(zé)編:王 軍 周 霜 張樂(lè)樂(lè)
審核:張夢(mèng)虎
運(yùn)營(yíng)總監(jiān):鮑安常LJ008
#阜南鮑安常#