談到首都名中醫(yī)，那就不得不和大家聊一聊何厚夫與李麗娜這兩位師徒。兩位都是中醫(yī)雜病領(lǐng)域的知名人物，不但醫(yī)術(shù)精湛，其醫(yī)德醫(yī)風(fēng)更是被許多同行業(yè)人士效仿。最近兩人也是再度攜手，一起在北京中醫(yī)藥大學(xué)開展師生聯(lián)合會(huì)診。一是為了幫助更多有需要的患者，二是為弘揚(yáng)中醫(yī)文化的傳承做出努力。

今天的科普，也是兩位的患者朋友資訊的。何厚夫與李麗娜醫(yī)生決定把這個(gè)問題寫成科普分享給大家，希望對大家可以有所幫助。

患者的問題是，脾虛濕盛總是出現(xiàn)在中醫(yī)的術(shù)語中。那么，濕盛的人是不是一定脾虛？答案是不一定，具體為什么，請您接著往下文看。

濕盛往往是濕邪導(dǎo)致的，這個(gè)濕邪可以從外面進(jìn)來，也可以由內(nèi)而生。而其中，內(nèi)生的濕邪就和脾有很大的關(guān)系。因?yàn)槠⒅鞴苓\(yùn)化，運(yùn)化水谷水濕。內(nèi)經(jīng)中提到：飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺，通調(diào)水道，下輸膀胱，水精四布，五經(jīng)并行。這就是中醫(yī)的觀點(diǎn)，跟西醫(yī)是沒有一毛錢關(guān)系的。

也就是說脾在水液運(yùn)行的過程中，它承接了胃吸收來的水液。然后將其轉(zhuǎn)化到肺部當(dāng)中去，這個(gè)過程中是需要陽氣的，陽氣要足夠充盛，氣機(jī)不能堵塞。而外來的濕邪就很容易堵塞氣機(jī)，所以有濕傷脾，原因是因?yàn)闈裥白铚藲鈾C(jī)，從而導(dǎo)致了脾的運(yùn)化功能出現(xiàn)問題。

那么脾虛怎么說呢？脾氣虛的話，就會(huì)推動(dòng)無力。脾陽虛的話，蒸化無力。因此脾虛才容易出現(xiàn)濕盛的情況。如果你見到這個(gè)人，感覺他有濕邪重的表現(xiàn)，例如：舌胖苔厚。你首先要分辨它是內(nèi)濕還是外濕。

如果是內(nèi)生之邪，他會(huì)先出現(xiàn)脾虛，然后逐漸的出現(xiàn)濕濁盛的表現(xiàn)。如果是從舌苔上來看，外濕的舌苔一定是厚的。好多脾虛濕盛的人，他舌苔并不厚，薄白苔，只不過那胎的范圍稍微大一點(diǎn)兒，就是一個(gè)薄白膩苔。而外濕往往是個(gè)厚膩苔，這個(gè)是很大的區(qū)別。當(dāng)然并不是說內(nèi)濕他的苔一定是薄的，內(nèi)濕有一些苔是厚的，這個(gè)要根據(jù)具體的情況具體分析。

總體來講，脾虛濕盛的人，他有氣虛的表現(xiàn)，沒勁兒，而且越活動(dòng)越累，它有中焦?jié)褡璧默F(xiàn)象。比如說納呆，不想吃東西，肚子脹，胃脹都有可能。而且可能會(huì)出現(xiàn)局部的水腫，往往是勞累之后。外濕它會(huì)有疲乏的表現(xiàn)，但會(huì)在活動(dòng)后減輕，和脾虛是截然相反的，它也會(huì)有中焦的一些問題?；颊叩拇蟊阋欢ㄊ丘さ模怀尚蔚?。

所以外濕和內(nèi)濕雖然說比較接近，但是仔細(xì)的辯證并不難區(qū)分，治療的時(shí)候，內(nèi)生的濕邪要健脾益氣，利水滲濕，外生的邪氣的話，直接祛濕就好，不用客氣。以上就是何厚夫與李麗娜醫(yī)生為大家?guī)淼目破?，希望你今天又是學(xué)到知識(shí)的一天！