1、安全吞咽管理不包括()

A、對(duì)患者的意識(shí)狀態(tài)的監(jiān)管

B、對(duì)患者吞咽的監(jiān)管

C、食物的選擇和制備

D、清嗓與咳嗽

E、鼻飼管的清理

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2、攝食時(shí),正常人的每次入口量宜為()

A、10ml

B、15ml

C、20ml

D、25ml

E、30ml

3、洼田飲水試驗(yàn)要求患者自己喝下水()毫升。

A、15ml

B、20ml

C、25ml

D、30ml

E、35ml

4、評(píng)價(jià)吞咽最有效的方法是()

A、VFSS

B、內(nèi)鏡

C、超聲波

D、吞咽壓力檢查

E、MRI

5、食物滯留于會(huì)厭時(shí)宜采用的吞咽輔助動(dòng)物是()

A、空吞咽

B、交互吞咽

C、側(cè)方吞咽

D、點(diǎn)頭樣吞咽

E、聲門上吞咽

6、最方便常用的評(píng)估吞咽功能的試驗(yàn)是()

A、洼田飲水試驗(yàn)

B、X線造影錄像

C、肌電圖檢查

D、咽下內(nèi)壓檢查

E、聲門電圖檢查

7、吞咽障礙篩選應(yīng)在入院()小時(shí)內(nèi)完成

A、6

B、12

C、24

D、36

E、72

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8、吞咽障礙的臨床表現(xiàn)()

A、飲水常常嗆咳，吞咽時(shí)或吞咽后咳嗽

B、常有口、鼻返流

C、感覺喉嚨中有塊狀物，或食物粘著于食道內(nèi)，異物感

D、原因不明的發(fā)熱或吸入性肺炎，而且反復(fù)發(fā)生

E、以上都是

9、飲水試驗(yàn)多次嗆咳，難以全部喝完為()

A、I級(jí)

B、II級(jí)

C、III級(jí)

D、IV級(jí)

E、V級(jí)

10、吞咽障礙>()者則經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造瘺喂養(yǎng)。

A、1周

B、2周

C、4周

D、6周

E、8周

11、吞咽功能臨床篩查觀察喉部能否上升、下降()cm作為指標(biāo)。

A、0.5

B、1

C、1.5

D、2

E、3

12、吞咽障礙診斷的金標(biāo)準(zhǔn)()

A、電視透視下吞咽能力檢查(VFSS)

B、頸部聽診

C、飲水試驗(yàn)

D、纖維內(nèi)鏡吞咽評(píng)估(VE)

E、反復(fù)唾液吞咽測(cè)試

13、卒中后吞咽障礙發(fā)生率是()

A、40%-80%

B、25%

C、90%

D、10%

14、老年、卒中患者的營(yíng)養(yǎng)需求特點(diǎn)()

A、充足能量

B、優(yōu)質(zhì)蛋白

C、優(yōu)化脂肪

D、以上均是

15、VFSS吞咽功能評(píng)估評(píng)分()以上為誤吸。

A、2或3分

B、3或4分

C、4或5分

D、5或6分

16、應(yīng)用NRS2002作營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查，評(píng)分為()，表示營(yíng)養(yǎng)有風(fēng)險(xiǎn)。

A、2.5分

B、1分

C、0.5分

D、≥3分

E、0分

17、對(duì)患者進(jìn)行洼田飲水試驗(yàn)，觀察所需時(shí)間和嗆咳情況，下列選項(xiàng)中屬于可疑情況的是()。

A、分2次以上，能不嗆咳飲下

B、能1次飲下，但有嗆咳

C、分2次以上飲下，但有嗆咳

D、頻繁嗆咳，不能全部飲下

18、卒中后吞咽障礙患者肺炎發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)是無(wú)吞咽障礙患者的()

A、5倍

B、2倍

C、3.17倍

D、0.5倍

E、1倍

19、口顏面功能訓(xùn)練不包括()

A、胸肌訓(xùn)練

B、腭咽閉合訓(xùn)練

C、呼吸訓(xùn)練

D、聲帶閉合訓(xùn)練

E、舌訓(xùn)練

20、喉部可以上抬的患者正確的操作是()

A、吞咽時(shí)讓患者以舌部頂住硬腭、屏住呼吸，以此位保持2-3秒

B、治療者按摩其頸部、上推其喉部促進(jìn)吞咽

C、讓患者感覺喉部上抬，逐漸成為可能，再讓其有意識(shí)地保持上抬位置。

D、吞咽時(shí)讓患者以舌部頂住硬腭、屏住呼吸，以此位保持4-5秒

E、只要開始抬高，治療者置于環(huán)狀軟骨下方的手指推住喉部并固定

21、廉泉穴描述正確的是()

A、在頸外側(cè)區(qū)，鎖骨上大窩，鎖骨上緣凹陷中，前正中線旁開4寸。

B、廉泉穴位于人體的頸部，當(dāng)前正中線上，結(jié)喉下方，舌骨上緣凹陷處

C、廉泉穴位于人體的頸部，當(dāng)前正中線上，結(jié)喉上方，舌骨下緣凹陷處

D、廉泉穴位于人體的頸部，當(dāng)前正中線上，結(jié)喉上方，舌骨上緣凹陷處

E、廉泉穴位于人體的頸部，當(dāng)前正中線上，結(jié)喉下方，舌骨下緣凹陷處

22、影響攝食直接訓(xùn)練因素不包括()

A、進(jìn)食環(huán)境

B、食團(tuán)溫度

C、食團(tuán)性質(zhì)

D、食團(tuán)入口位置

E、食物的形態(tài)

23、飲水試驗(yàn)錯(cuò)誤的是()

A、先用勺子讓患者喝水(從少到多)，如果患者在這個(gè)階段即發(fā)生明顯噎嗆，可判斷為異常

B、Ⅱ.分兩次以上喝完，無(wú)噎嗆

C、Ⅲ.能一次喝完，但有噎嗆

D、Ⅴ.常常嗆住，難以全部喝完

E、正常：Ⅰ級(jí)，10秒內(nèi)完成

24、不是門德爾松吞咽法的適應(yīng)癥的是()

A、喉上抬幅度不充分

B、喉上抬無(wú)力

C、喉上抬維持時(shí)間短

D、吞咽呼吸運(yùn)動(dòng)嚴(yán)重不協(xié)調(diào)

E、吞咽動(dòng)作不協(xié)調(diào)

25、FEES對(duì)臨床吞咽障礙評(píng)估的意義，描述錯(cuò)誤的是()

A、精準(zhǔn)可視檢查，可觀察咽喉部真實(shí)情況，客觀評(píng)估，可錄制視頻，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)管理

B、可重復(fù)多次檢查，可長(zhǎng)時(shí)間觀察，無(wú)射線

C、可檢查任何食物和液體

D、較VFSS不能更好地反映咽喉部解剖結(jié)構(gòu)和分泌物積聚情況

E、VFSS聯(lián)合FEES可有效提高吞咽功能障礙誤吸檢出率

26、吞咽是最復(fù)雜的軀體反射之一，需要有良好的()功能的協(xié)調(diào)。

A、口腔

B、咽

C、喉

D、食管

E、以上均是

27、食團(tuán)正常運(yùn)行時(shí)間約()

A、0.3-1s

B、0.8-1s

C、2-3s

D、4-5s

E、6-10s

28、()是檢查吞咽功能最常用的方法，被認(rèn)為是吞咽障礙檢查和診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。

A、VVST

B、VFSS

C、直接攝食評(píng)估

D、HRM

E、FEES

29、吞咽障礙評(píng)估流程是()

A、篩查→風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估→臨床評(píng)估→儀器評(píng)估

B、篩查→臨床評(píng)估→儀器評(píng)估→風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

C、篩查→風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估→儀器評(píng)估→臨床評(píng)估

D、篩查→臨床評(píng)估→風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估→儀器評(píng)估

E、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估→篩查→儀器評(píng)估→臨床評(píng)估

30、根據(jù)Rosenbek滲漏/誤吸量表，“對(duì)比劑進(jìn)入氣道，聲帶以下，但可被清除氣道或清除入喉部”是()表現(xiàn)。

A、3級(jí)

B、4級(jí)

C、5級(jí)

D、6級(jí)

E、7級(jí)

31、關(guān)于營(yíng)養(yǎng)代償法敘述有誤的是()

A、經(jīng)鼻法操作簡(jiǎn)單，容易接受

B、經(jīng)鼻法缺點(diǎn)是患者痛苦、有礙吞咽、不清潔

C、胃瘺法適用于急性期、短時(shí)期使用

D、間歇性經(jīng)口插管法的優(yōu)點(diǎn)是可進(jìn)行吞咽訓(xùn)練

E、胃瘺法缺點(diǎn)是有創(chuàng)傷、患者有心理負(fù)擔(dān)

32、老年患者的吞咽障礙發(fā)生率平均為()

A、50%

B、76%

C、85%

D、93%

E、95%

33、飲水試驗(yàn)(MWST)項(xiàng)目不包括()

A、有無(wú)吞咽

B、有無(wú)嗆咳

C、有無(wú)濕性嘎聲

D、有無(wú)流淚

E、可否反復(fù)吞咽

34、吞咽過程的時(shí)期不包括()

A、認(rèn)知期

B、準(zhǔn)備期

C、口腔期

D、咽喉期

E、腸胃期

35、吞咽檢查包括()

A、反復(fù)唾液吞咽試驗(yàn)

B、吞咽負(fù)荷試驗(yàn)

C、吞咽造影(VF)

D、喉鏡檢查

E、以上都是

36、對(duì)吞咽障礙的患者一般取()度坐位食物可從咽壁緩慢落下，減少誤咽的發(fā)生。

A、30—60

B、30—45

C、15—35

D、20—45

E、60—90

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