一女42歲,多年來(lái)食納不好,腹中常有似流水聲轆轆作響的感覺(jué),
2023-04-18 10:32 作者:中醫(yī)師張先生 | 我要投稿
一女42歲,多年來(lái)食納不好,腹中常有似流水聲轆轆作響的感覺(jué),口干不欲多飲,腹部有時(shí)發(fā)脹,有時(shí)似墜,但都不嚴(yán)重,長(zhǎng)期睡眠不佳,有時(shí)心慌心跳,四肢乏力,喜暖,倦怠神疲,輕度咳嗽,吐白稀痰。體重漸漸下降,頭部似發(fā)沉面欠清爽,大便有時(shí)1日2次,有時(shí)1次,不成形,小便少,舌苔略白水滑,脈象沉滑欠有力。曾經(jīng)住過(guò)幾家大醫(yī)院做各種檢查,均末發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性所見(jiàn),診為胃腸神經(jīng)官能證。做對(duì)癥處理,效果不佳。 診為中焦虛寒、脾不健運(yùn)之證。中虛水濕不化,上則為稀痰而致咳,犯心而為心悸失眠;在中則為水飲而走腸間,影響水谷精微的升化;下則關(guān)門(mén)不利,氣化無(wú)權(quán)而尿少。后天失養(yǎng),故日漸虛疲。治宜溫健中焦,利濕除痰,佐以安神之法。 處方如下:生曬術(shù)6g,帶皮茯苓12g,陳皮6g,桂枝6g,淡干姜3g,澤瀉15g,豬苓12g,姜半夏9g,清水炙甘草1.5g,生麥芽9g,廣木香5g,香附6g,遠(yuǎn)志9g,炒蘇子9g,杏仁9g。以此方隨證加減共進(jìn)50余劑(有時(shí)加黨參5~9g,有時(shí)加土炒白芍6~9g,有時(shí)加吳茱萸3~5g等等)而痊愈,上班工作。
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