糖尿病的典型癥狀是“三多一少”，即多飲、多尿、多食，體重減輕。

肥胖型的糖尿病患者通過減重減脂能夠有效改善身體血糖代謝能力，減輕胰島素抵抗，使血糖得以更好地控制。這時(shí)的體重減輕是相對(duì)性的消瘦，對(duì)肥胖型的糖尿病患者來說是健康的，有利的。

而對(duì)于本身就偏瘦的糖尿病患者來說，如果體重進(jìn)一步下降，甚至體重偏輕，反而會(huì)影響身體免疫及其他健康問題，必須要引起重視。

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糖尿病患者越來越瘦的5大原因

血糖控制不佳

一些糖友血糖控制不穩(wěn)定，加上本身胰島功能受損，進(jìn)入體內(nèi)的能量不能及時(shí)被吸收和利用，身體缺乏能量來源，就會(huì)分解自身的蛋白質(zhì)和脂肪，因而越來越瘦。

飲食攝入不足

一些患者為了控糖而過于嚴(yán)格控制飲食，很多食物不吃或是不敢吃，于是能量攝入過低，不僅增加了低血糖風(fēng)險(xiǎn)，還會(huì)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良，身體消瘦。

藥物因素

一些降糖藥物如二甲雙狐，達(dá)格利凈、艾塞那肚等，都有減重效果?；蛘咭?yàn)槠渌膊￠L(zhǎng)期服用抗生素、雌激素、奧美拉咄等，這些藥物也可能導(dǎo)致患者消瘦。

運(yùn)動(dòng)過量

運(yùn)動(dòng)過量，不僅容易導(dǎo)致低血糖的發(fā)生，也會(huì)讓糖尿病患者過度消瘦。

其他疾病

如甲亢、腫瘤、胃腸疾病等都可能導(dǎo)致糖友消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良，此時(shí)應(yīng)明確病因再針對(duì)治療。

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8個(gè)幫助糖尿病患者增重的方法

制定個(gè)性化飲食方案

根據(jù)患者身高、體重、年齡、代謝指標(biāo)、身體消瘦情況、活動(dòng)量情況制定個(gè)性化飲食處方，保證生理需求及降低代謝負(fù)擔(dān)。

少量多餐

在每日三餐基礎(chǔ)上加兩餐，每次進(jìn)食以七分飽為宜。如果睡前有饑餓感，也可以適當(dāng)補(bǔ)充一些食物。

多吃富含膳食纖維的食物

多吃富含維生素和膳食纖維的蔬菜、水果，如如生菜、菠菜、西紅柿、辣椒、洋蔥、芹菜、蘿卜、苦瓜、黃瓜、冬瓜、南瓜、香菇、菜花、竹筍等

保證蛋白質(zhì)的充分?jǐn)z入

糖尿病人優(yōu)質(zhì)蛋白攝入要占每日總能量的1/3以上，多吃一些瘦肉、去皮雞肉、雞蛋、海鮮、豆腐、牛奶等，這類食物所含的蛋白質(zhì)吸收率更高。

少吃脂肪含量高的食物

雖然消瘦患者需要多補(bǔ)充能量，但富含脂肪的食物還是要少吃，以免影響血糖、血脂。

改變飲食習(xí)慣

細(xì)嚼慢咽，先喝湯，再吃蔬菜，接著吃肉，最后吃主食，能夠延緩胃排空，利于血糖穩(wěn)定。

服用不影響體重的降糖藥

如果在服用降糖藥后，體重明顯下降，需要找醫(yī)生復(fù)診，判斷是否達(dá)到消瘦程度及換藥后體重有無回升，若的確是由藥物引起，應(yīng)當(dāng)換一種降糖藥。

指導(dǎo)專家 周迪夷

杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院，內(nèi)分泌科，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，碩士生導(dǎo)師。

畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué)，師從國(guó)醫(yī)大師呂仁和教授、北京市名中醫(yī)趙進(jìn)喜教授、全國(guó)名中醫(yī)陳意教授，曾赴英國(guó)皇家倫敦醫(yī)院進(jìn)修，擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合防治糖尿病及其并發(fā)癥、代謝疾病、甲狀腺疾病臨床及科研工作。

主持浙江省自然科學(xué)基金、國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目各1項(xiàng)，發(fā)表論文10余篇。擔(dān)任杭州市醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌學(xué)分會(huì)青年委員、杭州市青年中醫(yī)骨干。