兒童期入睡困難或睡眠維持困難非常少見，青少年期的失眠發(fā)生率較兒童為多，導(dǎo)致小兒失眠的原因主要有一下幾種。

不良入睡方式：幼兒的入睡困難往往與家長不正確的撫養(yǎng)方法有關(guān)，如抱著孩子等其睡著后再放在床上、和兒童一起睡等。

幼兒的入睡困難與不安全依戀存在明顯關(guān)系。

睡眠恐怖：4～12歲的兒童對(duì)夜晚恐怖，而其父母往往不知道。有的兒童將“睡眠”與“死亡”混為一談，認(rèn)為睡著了自己就死了，因而恐懼睡眠。

環(huán)境因素：睡眠環(huán)境中聲音嘈雜、燈光太亮、室內(nèi)過熱過冷、濕度太大、床鋪不舒適、房間太擁擠，學(xué)習(xí)壓力大等都會(huì)影響入睡。

生理因素：過饑、過飽、身體不適可引起入睡困難。

睡眠節(jié)律紊亂：孩子上學(xué)后，夜晚學(xué)習(xí)時(shí)間太長，原有的睡眠一覺醒節(jié)律被打亂。

此外，食用興奮性食品或飲料飲茶、喝咖啡、喝可口可樂、吃巧克力、服用中樞興奮劑等都會(huì)影響入睡，造成睡眠障礙。

失眠包括3種形式：入睡困難、睡中轉(zhuǎn)醒增多和早醒。幼兒和學(xué)齡期兒童多表現(xiàn)為入睡困難或睡中轉(zhuǎn)醒，青少年期則可表現(xiàn)為3種形式的共同存在。

在心理咨詢中，時(shí)常接觸有情緒障礙的兒童青少年，他們或多或少都存在同一個(gè)問題——失眠。

他們常會(huì)這樣描述自己的睡眠：“晚上睡不著，很久才能入睡，有時(shí)會(huì)很早醒，第二天早上起不來，白天犯困打瞌睡，睡得更多更久，有時(shí)睡一整天，還是感覺很累，然后晚上又睡不著了，形成惡性循環(huán)，影響到自己的學(xué)習(xí)和生活?！?/p>

我想這樣的問題不僅出現(xiàn)在有情緒障礙的人身上，那些沒有情緒障礙的人也可能會(huì)遇到。下面介紹了一些干預(yù)失眠的方法。

01

睡眠衛(wèi)生知識(shí)

首先對(duì)兒童青少年進(jìn)行睡眠衛(wèi)生知識(shí)教育，營造好的睡眠環(huán)境、行為和認(rèn)知也許可以讓睡眠事半功倍。

1.你只需要睡到第二天恢復(fù)精力即可

限制在床時(shí)間能幫助整合和加深睡眠。在床上花費(fèi)過多時(shí)間，會(huì)導(dǎo)致片段睡眠和淺睡眠。不管你睡了多久，第二天規(guī)律地起床。

2.每天同一時(shí)刻起床，1周7天全是如此

早晨同一時(shí)間起床，晚上同一時(shí)刻就寢，能幫助建立“生物鐘”。

3.規(guī)律鍛煉

制定鍛煉時(shí)刻表，不要在睡前3小時(shí)進(jìn)行體育鍛煉。鍛煉幫助減輕入睡困難并加深睡眠。

4.確保你的臥室很舒適而且不受光線和聲音的干擾

舒適、安靜的睡眠環(huán)境能幫助減少夜間驚醒的可能性。即使是白噪音也有可能影響睡眠質(zhì)量，鋪上地毯、拉上窗簾及關(guān)上門可能會(huì)有所幫助。

5.確保你的臥室夜間的溫度適宜

睡眠環(huán)境過冷或過熱可能會(huì)影響睡眠。

6.規(guī)律進(jìn)餐，且不要空腹上床

饑餓可能會(huì)影響睡眠。睡前進(jìn)食少量零食(尤其是碳水化合物類)能幫助入睡，但避免過于油膩或難消化的食物。

7.夜間避免過度飲用飲料

為了避免夜間尿頻而起床上廁所，避免就寢前喝太多飲料。

8.減少所有咖啡類產(chǎn)品的攝入

咖啡因類飲料和食物(咖啡、茶、可樂、巧克力)會(huì)引起入睡困難、夜間覺醒及淺睡眠。即使是早些使用咖啡因也會(huì)影響夜間睡眠。

9.別把問題帶到床上

晚上要早些時(shí)間解決自己的問題或制定第二天的計(jì)劃。煩惱會(huì)干擾入睡，并導(dǎo)致淺睡眠。

10.避免白天打盹

白天保持清醒狀態(tài)有助于夜間睡眠。

02

刺激限制

為了加強(qiáng)就寢（刺激）與快速穩(wěn)定的睡眠（反應(yīng)）之間的聯(lián)系，限制清醒時(shí)躺床上或待在床上的行為。

典型的原則包括：困時(shí)才上床；除了睡眠外不在臥室進(jìn)行其他活動(dòng)；醒來超過15分鐘離開臥室；體驗(yàn)到睡不著時(shí)立刻離開臥室；再次有睡意時(shí)才回到臥室。最后，無論睡眠量多少，一周內(nèi)每天都要保持一個(gè)固定的起床時(shí)間。

03

放松訓(xùn)練

腹式呼吸法：運(yùn)用腹部啟動(dòng)的呼吸；用鼻子吸氣，腹部鼓起，再用嘴巴呼出，腹部收起。

自我訓(xùn)練法：通過想象來增加外周血流量最終感到四肢末端很溫暖。

意象訓(xùn)練法：是選擇一個(gè)放松的畫面或回憶再現(xiàn)該畫面來體會(huì)放松的感覺。

04

認(rèn)知療法

這個(gè)干預(yù)方法對(duì)于過分關(guān)注睡眠潛在影響，或抱怨無用的想法，或擔(dān)憂突然闖入腦中的個(gè)體最適用?？刹捎玫募夹g(shù)如認(rèn)知重建，心理教育，注意力轉(zhuǎn)移等。

這四種方法中有的可以自己嘗試去操作，而有些則需要專業(yè)人士的指導(dǎo)，如果你已經(jīng)自己嘗試過了方法，卻仍有睡眠困擾，或者兒童青少年或?qū)κ褂梅椒ù嬖谝苫?，需要及時(shí)尋求專業(yè)機(jī)構(gòu)的幫助。