前列腺炎治療中什么才是首要目標?

慢性前列腺炎的發(fā)病機制和治療,目前仍然有許多問題尚未明了。西醫(yī)目前治療慢性前列腺炎主要使用抗生素和α受體阻滯劑(哈樂、高特靈等)兩大類藥物,但是效果一般,不能令人滿意。許多臨床醫(yī)生,尤其是西醫(yī)在治療慢性前列腺炎的過程中存在無序、濫用抗生素的現(xiàn)象,往往很難達到滿意的臨床療效,而起還為引起患者其他的很多不良反應和不適。在目前西醫(yī)針對病因治療療效不佳的情況下,以改善癥狀為突破口進行中醫(yī)辨證施治,中醫(yī)治療為主,中西醫(yī)結(jié)合,治療慢性前列腺炎是一種高效、正確的策略。慢性前列腺炎以“慢性盆腔疼痛”和“排尿異?!睘閮蓚€主要的癥候群,抓住這兩個癥候群進行中醫(yī)辨證對癥治療,可取得滿意的臨床療效,這是目前醫(yī)學界的共識。
重視慢性前列腺炎對x功能的影響

部分慢性前列腺炎患者可伴有x欲減退,勃起功能障礙、早x等x功能障礙,但目前尚無充足證據(jù)表明前列腺炎會直接造成x功能障礙,慢性前列腺炎和x功能障礙無直接因果關系。所以慢性前列腺炎患者不必過度擔心自己的x功能。慢性前列腺炎伴見x功能障礙的原因主要有三:
1慢性前列腺炎患者對自己的病情過于關注,或由于久治不愈產(chǎn)生不同程度的焦慮、緊張和恐懼,引起心理性的勃起障礙。
2.慢性前列腺炎引起后尿道、精囊、甚至輸精管、附睪的炎癥、水腫,可使局部分布的交感、副交感神經(jīng)末梢的敏感性變化,影響泌精和s精過程,s精時局部疼痛不適。由于炎癥的作用,致使興奮閾值改變,會導致s精延緩或不s精。
3.前列腺炎的炎性病灶,可以引起前列腺包膜腎上腺素能神經(jīng)的,勃刺激性增加,張大增強,從而反射地引起s精中樞興奮,導致早x。慢性前列腺炎伴有的x功能障礙,盡管在原發(fā)病治俞后,大部分x功能隨之也會恢復,但也有些患者的x功能仍未恢復。對此,我們主張早期治療、綜合治療、心理治療、中西醫(yī)結(jié)合的治療方法,配合必要的藥物,鼓勵患者適度排精,以利前列腺管道和腺腔的引流,取得了較好的療效。