吳鞠通《溫病條辨》確立了“治上焦如羽,非輕不舉”,“治中焦如
吳鞠通《溫病條辨》確立了“治上焦如羽,非輕不舉”,“治中焦如衡,非平不安”,“治下焦如權(quán),非重不沉”的三焦溫病治療原則,正式形成三焦辨證的辨證綱領(lǐng),為溫病的辨證論治及處方選藥提供了理論依據(jù)和臨床范例。 亦有醫(yī)家融合各家辨證方法,如俞根初《通俗傷寒論》所述“以六經(jīng)鈐百病,為確定之總訣”,“以三焦賅疫證,為變通之捷訣"的觀點(diǎn),熔六經(jīng)、衛(wèi)氣營(yíng)血、三焦臟腑辨證于一爐,主張“寒溫統(tǒng)一” 論治疫病。 王孟英《溫?zé)峤?jīng)緯》所載“傷而即病者為傷寒,不即病者為溫?zé)帷?,指出溫病新感、伏氣并存,在認(rèn)識(shí)上不可偏廢;而對(duì)伏氣溫病的臨床特點(diǎn)及其治法,王氏也有許多精辟論述。 在《溫疫論》的影響下,溫疫學(xué)說得以深入發(fā)展。戴天章《廣瘟疫論》卷四確立治療溫疫“汗、下、清、和、補(bǔ)”五大治法。再如余霖《疫疹一得》中強(qiáng)調(diào)溫疫以清為主,治宜清熱解毒、涼血滋陰為法,創(chuàng)制清瘟敗毒飲治疫病,為溫疫病的治療開拓了新境地。 此外,劉奎《松峰說疫》記載“凡瘟疫之流行,皆有穢惡之氣……試觀人瘟疫之鄉(xiāng),是處動(dòng)有青蠅”,認(rèn)為蒼蠅是傳播疫病的重要媒介,首次創(chuàng)立“瘟疫統(tǒng)治八法”,總結(jié)中國(guó)古代預(yù)防溫疫之法,撰為“避瘟方”,并提到許多具體防疫措施。 晚清楊栗山《傷寒溫疫條辨》明確指出,空氣和水是導(dǎo)致溫疫流行的重要環(huán)節(jié),創(chuàng)立以中焦病變?yōu)橹行?、以疫熱怫郁為病機(jī)關(guān)鍵、以中焦傳上下表里為傳變形式的理論體系,治療上以“逐穢”為第一要義,貫穿著宣、清、通三大治則,自創(chuàng)以升降散為總方的方劑治療疫病。 綜上所述,中醫(yī)學(xué)中的疫病學(xué)說與溫病學(xué)說是經(jīng)過歷代無數(shù)醫(yī)家與疫病、溫病進(jìn)行頑強(qiáng)而艱苦的抗?fàn)幉胖饾u形成的。由于這些著作論述的病種較局限,難以形成完整的理論體系,但為溫病學(xué)說的形成發(fā)展、深化奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),為后世瘟疫的治療提供了臨床借鑒。