在正式上站體檢時(shí)，內(nèi)科體檢醫(yī)生根據(jù)對(duì)學(xué)生的物理檢查和輔助檢查進(jìn)行綜合判斷，輔助檢查主要包括胸片、血常規(guī)、尿常規(guī)、血液生化、心電圖、腦電圖、心臟超聲等。內(nèi)科常見的淘汰原因包括血壓超標(biāo)、病史和家族史超標(biāo)、心電圖超標(biāo)和心率超標(biāo)等?，F(xiàn)就同學(xué)關(guān)心的內(nèi)科體檢常見問題進(jìn)行解讀。

內(nèi)科體檢主要評(píng)價(jià)神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、肝炎和肝功能、血液系統(tǒng)。

1、病史和家族史

招飛標(biāo)準(zhǔn)明確了個(gè)人精神疾病病史，癲癇、癇樣發(fā)作病史，原因不明的或難以預(yù)防的意識(shí)障礙病史，中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病病史，偏頭痛、叢集性頭痛或三叉神經(jīng)痛病史不合格；明確了精神分裂癥、分裂型及妄想性障礙家族史不合格。其他大多數(shù)內(nèi)科和精神神經(jīng)科疾病治愈后仍有合格可能。

新招飛標(biāo)準(zhǔn)取消了哪些家族史和個(gè)人病史?

2、血壓超標(biāo)

血壓超標(biāo)是內(nèi)科招飛體檢最常見的淘汰原因，招飛體檢診室血壓標(biāo)準(zhǔn)收縮壓不應(yīng)持續(xù)低于90mmHg或高于等于140mmHg；舒張壓不應(yīng)持續(xù)低于60mmHg或高于等于90mmHg。通常招飛體檢有三次血壓測(cè)量的機(jī)會(huì)，如果第一次血壓測(cè)量超標(biāo)，第二、第三次血壓測(cè)量中僅有一次滿足標(biāo)準(zhǔn)的可以獲得做24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓的機(jī)會(huì)，動(dòng)態(tài)血壓標(biāo)準(zhǔn)是白天平均收縮壓大于等于135mmHg或舒張壓大于等于85mmHg；24小時(shí)平均收縮壓大于等于130mmHg或舒張壓大于等于80mmHg，對(duì)是否是勺型血壓沒有具體要求。

高三養(yǎng)成生入校復(fù)查階段如果診室血壓超標(biāo)往往會(huì)獲得24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓的機(jī)會(huì)，內(nèi)科鑒定會(huì)依據(jù)動(dòng)態(tài)血壓結(jié)果來判定，但是不排除個(gè)別體檢醫(yī)生仍然會(huì)要求復(fù)查診室血壓。

個(gè)別同學(xué)由于擔(dān)心自己上站體檢血壓升高，會(huì)提前服用降壓藥物，在此需要警示，私自服用藥物屬于作弊禁止行為，如果血液降壓藥物檢測(cè)陽性將會(huì)禁止再次參加招飛體檢。

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3、心率超標(biāo)

招飛標(biāo)準(zhǔn)要求心率在50-110次/分之間，招飛體檢時(shí)會(huì)綜合查體心率和當(dāng)天心電圖心率綜合判斷，查體心率和心電圖心率均大于110次/分的不合格，心電圖心率小于50次/分的不合格，其他情形合格或必要時(shí)給予復(fù)查心電圖或動(dòng)態(tài)心電圖的機(jī)會(huì)。

4、血常規(guī)和地中海性貧血

血常規(guī)主要觀察的指標(biāo)包括血紅蛋白、紅細(xì)胞數(shù)、白細(xì)胞數(shù)及其分類、平均紅細(xì)胞體積、平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量、血小板數(shù)。對(duì)于血常規(guī)出現(xiàn)血紅蛋白或血小板低于參考值下限，血白細(xì)胞低于3.3×109/L（正常參考值范圍為3.5?9.5×109/L時(shí)）或低于3.8×109/L（正常參考值范圍為4.0?10.0×109/L時(shí)），血小板計(jì)數(shù)高于參考值上限100×109/L的將直接不合格，通常不給復(fù)查機(jī)會(huì)。

血紅蛋白正常的地中海貧血基因攜帶者，無并發(fā)癥者通?？珊细?。

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招飛體檢之血常規(guī)各項(xiàng)指標(biāo)解讀（上）

招飛體檢之血常規(guī)各項(xiàng)指標(biāo)解讀（下）

5、尿常規(guī)

尿常規(guī)主要觀察尿潛血、尿蛋白、尿糖、尿酮體、尿白細(xì)胞和尿鏡檢結(jié)果，當(dāng)尿常規(guī)里出現(xiàn)尿蛋白2+及以上、尿蛋白++及以上、尿潛血2+及以上的不合格，通常沒有復(fù)查機(jī)會(huì)。尿蛋白+的通常需要復(fù)查尿常規(guī)和24小時(shí)尿蛋白定量。

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招飛體檢之尿常規(guī)各項(xiàng)指標(biāo)解讀（上）

招飛體檢之尿常規(guī)各項(xiàng)指標(biāo)解讀（下）

6、胸部正位片

胸部正位片最常見淘汰原因是活動(dòng)性肺結(jié)核，如有一側(cè)肋膈角稍鈍伴輕度幕狀粘連、肺野有散在的鈣化點(diǎn)或少許條索狀纖維化影的，以及符合上述要求的陳舊性肺結(jié)核可合格。

7、腦電圖

腦電圖通常很少淘汰，具體判斷標(biāo)準(zhǔn)見招飛標(biāo)準(zhǔn)。

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