關(guān)于早期矯正、口呼吸、腺樣體面容的話題總是很火，
有人焦慮、有人內(nèi)卷、有人坦然接受孩子的一切。

在益芽，

我們經(jīng)常會(huì)“勸退”，

在現(xiàn)階段不太適合或不需要進(jìn)行早期矯正的小同學(xué)們。

從正畸和健康的角度來(lái)說(shuō)，

當(dāng)孩子出現(xiàn)了矯正指征時(shí)，

家長(zhǎng)可以選擇繼續(xù)觀察或馬上矯正。

相對(duì)于傳統(tǒng)12歲開(kāi)始矯正，

讓孩子從6歲起接受正規(guī)治療，

醫(yī)生能夠解決更多的問(wèn)題，

防范更多的風(fēng)險(xiǎn)，

比如降低拔牙風(fēng)險(xiǎn)、調(diào)整臉型等。

為了收獲更理想的矯治效果，

家長(zhǎng)和孩子也需要付出更多時(shí)間和精力。

如果家長(zhǎng)對(duì)孩子的牙齒問(wèn)題比較“佛系”，

不想太“卷”、太早矯正，

我們?nèi)匀唤ㄗh家長(zhǎng)在孩子10歲前咨詢正畸方案。

今天，

我們和大家聊一聊，

《哪些牙齒問(wèn)題需要替牙期or早期矯正》。

一、什么是早期矯正？
早期矯正是指小朋友在乳、替牙期針對(duì)牙齒錯(cuò)頜畸形的病因，進(jìn)行預(yù)防、阻斷和引導(dǎo)的正畸治療。一般來(lái)說(shuō)，乳牙期和替牙期是孩子頜骨和牙槽骨快速發(fā)育的高峰期，因此亦能解決更多的頜面問(wèn)題，我們將這個(gè)階段的治療稱為“早期矯治”，早期矯治的最佳年齡是6-12歲。

二、需要早期矯正的情況

孩子什么情況需要進(jìn)行早期干預(yù)？這是很多網(wǎng)友都在問(wèn)的問(wèn)題。是否需要早期矯正，益芽有一套規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)，我們總結(jié)了以下三種情況：

1、?影響臉型發(fā)育的問(wèn)題

如果小朋友的牙齒問(wèn)題影響到了臉型，比如面下三分之一越長(zhǎng)越歪、嘴越來(lái)越突、下巴后縮，這些問(wèn)題一定要盡早干預(yù)。如果不干預(yù)，孩子的臉型就會(huì)一直維持這種“錯(cuò)誤”的生長(zhǎng)趨勢(shì)，有可能會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。

2、?影響骨骼生長(zhǎng)的問(wèn)題

孩子生長(zhǎng)發(fā)育潛力比較大，通過(guò)早期矯正，控制上頜前突、改變牙弓寬度和形態(tài)、促進(jìn)上下頜骨生長(zhǎng)發(fā)育的效果比較好，可以控制、預(yù)防、甚至解決骨性錯(cuò)頜畸形。

比如，上頜前突、下頜后縮、牙弓狹窄以及反頜（地包天）等案例，通常不會(huì)隨著孩子的生長(zhǎng)發(fā)育得到自我糾正，反而會(huì)繼續(xù)加重。

如果在替牙期進(jìn)行干預(yù)，正畸醫(yī)生可以利用孩子的生長(zhǎng)潛力引導(dǎo)頜骨、牙齒往好的方向生長(zhǎng)，避免將來(lái)出現(xiàn)更嚴(yán)重的骨性問(wèn)題。這就好比一棵小樹(shù)苗，想要小樹(shù)長(zhǎng)好,就需要從萌芽開(kāi)始干預(yù),引導(dǎo)它往正確的位置和方向上生長(zhǎng)。

? ? ? ? 早期矯治不只是解決孩子牙齒的問(wèn)題，更多的是解決骨骼的問(wèn)題，不用等到換完牙才去做矯正。

3、?后期手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高的問(wèn)題

——避免埋伏牙開(kāi)窗手術(shù)（因牙列擁擠導(dǎo)致埋伏牙）

早期矯正可以避免二期矯正或降低二期矯正難度，能夠避免埋伏牙或降低正頜手術(shù)的幾率，比如有些特別嚴(yán)重的骨性問(wèn)題。無(wú)論是前突還是地包天，等到孩子18歲后再矯正，可能需要通過(guò)正畸+正頜手術(shù)才能達(dá)到理想的效果。

另外，有些孩子因?yàn)檠来策^(guò)分擁擠，可能導(dǎo)致牙齒埋伏在牙床里面（也叫“埋伏牙”），這種情況需要通過(guò)開(kāi)窗手術(shù)+埋伏牙牽引去保住牙齒。

如果在替牙期就進(jìn)行早期干預(yù)的話，正畸醫(yī)生利用孩子的生長(zhǎng)潛力，能更容易、更好地促進(jìn)頜骨及牙槽骨改建，控制好牙齒萌出的軌道。當(dāng)骨骼正常了、牙齒萌出正常了，咬合功能也正常了，等到換牙后自然也不需要再進(jìn)行正畸治療或正頜手術(shù)了。

除上述這三種情況之外，恒牙阻生不能按時(shí)萌出、雙排牙、孩子經(jīng)常把自己的頰黏膜或顎部咬傷等情況也建議面診醫(yī)生，評(píng)估是否需要做早期干預(yù)。

特別提醒家長(zhǎng)們，我們需要多關(guān)注孩子口腔的異常情況，比如不良口腔習(xí)慣（咬嘴唇，吮手指、口呼吸等），這也是導(dǎo)致孩子出現(xiàn)錯(cuò)頜畸形的關(guān)鍵因素之一。

陳奇院長(zhǎng)寄語(yǔ)：

如果家長(zhǎng)無(wú)法鑒別孩子的牙齒情況，又擔(dān)心錯(cuò)過(guò)矯正“黃金期”，建議在孩子7歲左右（不晚于10歲）帶去找專業(yè)的正畸醫(yī)生面診。錯(cuò)頜畸形給孩子帶來(lái)的傷害是“從內(nèi)到外”、“從小到大”的，不僅影響孩子的自信心，也會(huì)影響孩子的身體發(fā)育以及口腔健康。

在益芽，我們有大量早期矯正病例的研究。除了糾正孩子的錯(cuò)頜畸形之外，我們?cè)诤⒆幽樞偷囊龑?dǎo)發(fā)育、肌肉的訓(xùn)練方面也摸索了更多好方法，感謝家長(zhǎng)和孩子們跟我們一起努力創(chuàng)造了更多美好的笑容。

*溫馨提示：本文效果示意圖僅供科普參考，患者存在個(gè)體差異，需經(jīng)醫(yī)生診斷評(píng)估。本文科普內(nèi)容不可替代「線下就診」，不能代替任何個(gè)人的醫(yī)學(xué)診斷和治療。個(gè)人的醫(yī)學(xué)問(wèn)題需至正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由正畸?？漆t(yī)生進(jìn)行診治。個(gè)人對(duì)這篇科普文章有任何建議，歡迎在公眾號(hào)后臺(tái)留言。