? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 褥瘡是什么疾病呢？
? ? 褥瘡是身體局部組織長(zhǎng)期受壓，血液循環(huán)發(fā)生障礙而引起的皮膚、肌肉等的皮膚潰瘍。褥瘡又稱壓力性損傷、壓力性潰瘍。
? ? ?褥瘡多發(fā)生于活動(dòng)受限的、長(zhǎng)期臥床的老年人、截癱患者及精神疾病患者。臨床中因石膏或使用支架而壓傷皮膚的患者也會(huì)發(fā)生褥瘡。形體特別胖或者特別瘦的患者，也會(huì)因不注意翻身而得褥瘡。因此照護(hù)者需要每天觀察長(zhǎng)期臥床的老年人、患者與床、沙發(fā)接觸的身體部位有沒有皮膚發(fā)紅、起泡、破潰。
與床接觸的皮膚部位都可能會(huì)發(fā)生褥瘡，以尾骶部、兩髖部最多，其次是背部、雙足跟。頭部、臉部、耳朵，大腿、小腿等任何部位都會(huì)發(fā)生褥瘡。有些患者肢體僵硬，雙下肢屈曲，難以伸直，腘窩部皮膚也會(huì)被壓破。兩條腿互相擠壓會(huì)潰破，握緊的手指時(shí)間久了也會(huì)壓破。

? ? ? ?褥瘡根據(jù)程度的不同，一般分為以下幾期：Ⅰ期，皮膚完整，有紅斑，指壓時(shí)紅斑不會(huì)變白；Ⅱ期，皮膚破損，形成潰瘍或水皰；Ⅲ期，傷口到達(dá)皮膚深層；Ⅳ，深可見骨、肌肉。很多患者的褥瘡是混合期，也有暫時(shí)判斷不出分期的，一般都較嚴(yán)重。針對(duì)每期的治療，專科醫(yī)生都有自己的治療應(yīng)對(duì)方案，照護(hù)者要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

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褥瘡的危害很大
褥瘡發(fā)生后若不懂護(hù)理，創(chuàng)面會(huì)擴(kuò)大、加深。有些創(chuàng)面上覆黑色痂蓋，家屬以為結(jié)痂愈合了，其實(shí)卻是病情慢慢加重了，直到化膿或擴(kuò)延才知道出問題了。護(hù)理臥床患者是一件非常費(fèi)力的工作，患者常常是左右兩側(cè)及背側(cè)，三面均有褥瘡。無論怎么換藥護(hù)理，患者都很痛苦，且效果也不佳。有些老年人會(huì)因褥瘡感染離世。
? ? ? 照護(hù)老年人和患者，多翻身拍打很重要。無論有沒有褥瘡，褥瘡面積大還是小，數(shù)目多還是少，照護(hù)者都需要給患者多次翻身，并拍打與床接觸的部位，幫助局部血液循環(huán)。翻身拍打可以預(yù)防褥瘡的發(fā)生。平時(shí)一直僵直的肢體也應(yīng)該被注意觀察，照護(hù)者要注意幫忙清潔局部衛(wèi)生，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)已經(jīng)感染的皮膚創(chuàng)面。對(duì)于已經(jīng)發(fā)生了的褥瘡，更要注意給患者進(jìn)行翻身拍打，可以達(dá)到：已有的褥瘡不再擴(kuò)大，未發(fā)生的部位防止發(fā)生。翻身拍打到位了，醫(yī)生的治療方案才會(huì)有效！ 借助工具省力也有效。氣墊床、坐墊、墊圈、褥瘡三角墊等都可以幫助減壓。翻身拍打的時(shí)間從2小時(shí)1次開始，每3天延長(zhǎng)30分鐘直至4小時(shí)1次。逐步延長(zhǎng)翻身間隔時(shí)間和更換體位，并不會(huì)增加患者褥瘡的發(fā)生率，且能減輕患者的不適感。但在延長(zhǎng)翻身的間隔時(shí)間后，患者一旦有褥瘡的皮膚改變，則應(yīng)立即縮短間隔時(shí)間。

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?突然發(fā)現(xiàn)患者有褥瘡了，怎么辦？
? ? ?如果周末發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)褥瘡，要立即為其翻身，將受傷的部位騰空，不要被壓。出現(xiàn)紅包水泡等褥瘡初期表現(xiàn)時(shí)，可以去藥房買些醫(yī)療用品，作簡(jiǎn)單處理：用碘伏消毒，在傷口上涂抹消炎軟膏，然后把滅菌級(jí)干紗布蓋在傷口上，并用膠布固定，每日換1次藥。不要用酒精、紫藥水、紅藥水涂抹患處，以免刺激傷口。

? ? ?如果褥瘡破皮潰爛那就屬于褥瘡三期潰瘍形成了呀！千萬不可大意了。在這個(gè)時(shí)候一定要積極對(duì)待，千萬不可拿著對(duì)付外傷，燒燙傷的眼光來看待處理褥瘡這種創(chuàng)面，往往很多發(fā)展比較嚴(yán)重的褥瘡患者90％都是采用錯(cuò)誤方法所導(dǎo)致！關(guān)注殨益諾--正確認(rèn)識(shí)褥瘡，正確解決褥瘡不迷路！