一提到蘑菇，相信大部分人會(huì)立即想到鮮美的食物。然而，并非所有的蘑菇都是無(wú)毒可食用的，每年因誤食有毒野生菌菇而入院的人不在少數(shù)。不僅如此，有些蘑菇還含有致幻毒素，使人產(chǎn)生繽紛如夢(mèng)境的幻覺(jué)，它們含有的裸蓋菇素（Psilocybin，也叫賽洛西賓），會(huì)在攝入后幾個(gè)小時(shí)內(nèi)讓人產(chǎn)生視聽(tīng)幻覺(jué)，是一種具有神經(jīng)致幻作用的神經(jīng)毒素。

而最近的多項(xiàng)臨床試驗(yàn)顯示，裸蓋菇素能夠有效治療抑郁癥，這可能是因?yàn)槁闵w菇素能夠重建和增強(qiáng)大腦神經(jīng)元之間的功能網(wǎng)絡(luò)連接。

神經(jīng)性厭食癥（Anorexia Nervosa，AN），是一種很難治療的精神疾病，其特征為對(duì)食物、體重和身形、進(jìn)食產(chǎn)生過(guò)度且不當(dāng)?shù)年P(guān)注、恐懼和壓力。目前沒(méi)有公認(rèn)的針對(duì)成年人神經(jīng)厭食癥的療法能扭轉(zhuǎn)核心癥狀，也沒(méi)有任何獲批的藥物干預(yù)手段。

裸蓋菇素已被在臨床試驗(yàn)中證明有希望治療抑郁癥等精神疾病，且與焦慮、認(rèn)知靈活性和自我接受度的改善有關(guān)，其作用機(jī)制被認(rèn)為是通過(guò)5-羥色胺2A受體（5-HT2AR）介導(dǎo)的，而神經(jīng)性厭食癥（AN）患者大腦中出現(xiàn)5-HT2A受體功能改變，這提示我們，裸蓋菇素可能影響神經(jīng)厭食癥的癥狀。

2023年7月24日，加州大學(xué)圣地亞哥分校的研究人員在?Nature Medicine?期刊發(fā)表了題為：Psilocybin therapy for females with anorexia nervosa: a phase 1, open-label feasibility study?的研究論文。

該論文報(bào)告了一項(xiàng)小規(guī)模1期臨床試驗(yàn)，試驗(yàn)結(jié)果表明，在心理輔導(dǎo)之外注射單劑量的裸蓋菇素是治療神經(jīng)性厭食癥的一種安全而可接受的療法，或能減少部分患者的進(jìn)食障礙行為，這為進(jìn)一步評(píng)估裸蓋菇素作為一種新型療法的研究奠定了基礎(chǔ)。

裸蓋菇素
研究團(tuán)隊(duì)讓10名18-40歲之間的成年女性厭食癥患者在心理輔導(dǎo)之余接受25mg單劑量的研究用COMP360裸蓋菇素（COMPASS Pathways公司研發(fā)的一種合成形式的裸蓋菇素），并在單劑量注射后隨訪了3個(gè)月，以此評(píng)估這種療法的安全性、耐藥性和探索性療效。
研究團(tuán)隊(duì)指出，受試者沒(méi)有報(bào)告嚴(yán)重不良反應(yīng)，而且對(duì)這種裸蓋菇素療法的即時(shí)效果耐受良好。來(lái)自患者自我報(bào)告的定性回答顯示，90%的人認(rèn)為裸蓋菇素療法是有意義且正向的，并認(rèn)可了在可能情況下進(jìn)一步治療。此外，研究團(tuán)隊(duì)指出在三個(gè)月隨訪時(shí)，4名受試者的進(jìn)食障礙評(píng)分顯著下降，達(dá)到了進(jìn)食障礙精神病理學(xué)上的緩解。不過(guò)，他們強(qiáng)調(diào)這些只是初步結(jié)果，仍需開(kāi)展進(jìn)一步研究。

研究團(tuán)隊(duì)指出，這些結(jié)果來(lái)自較小的樣本量，且未納入對(duì)照組，因此應(yīng)謹(jǐn)慎解讀。他們總結(jié)道，雖然他們發(fā)現(xiàn)裸蓋菇素療法是一種安全且可接受的療法，但今后仍需開(kāi)展隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)來(lái)驗(yàn)證結(jié)果。
論文鏈接：

https://www.nature.com/articles/s41591-023-02455-9