米諾地爾的長(zhǎng)期有效性研究及經(jīng)歷分享
米諾地爾是最常見的脫發(fā)藥物之一，它已經(jīng)上市了很長(zhǎng)時(shí)間。但關(guān)于米諾地爾的疑問和爭(zhēng)議從未停止，除了狂脫期和復(fù)脫，還有對(duì)它長(zhǎng)期有效性的疑慮，讓人擔(dān)心米諾地爾用了一兩年就會(huì)失去效果，最近就有網(wǎng)友私信想了解這方面的情況。
現(xiàn)有的臨床研究以及網(wǎng)友的案例分享可以幫助我們得出客觀的結(jié)論，本文將分享這些信息，以認(rèn)識(shí)米諾地爾長(zhǎng)期使用的有效性。
臨床研究
1987年斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)院有一項(xiàng)研究[1]使用 2% 至 3% 的米諾地爾溶液治療雄激素性脫發(fā)，對(duì) 72 名成年男性患者進(jìn)行了雙盲、安慰劑對(duì)照研究。59 名患者完成了12 個(gè)月試驗(yàn)，并繼續(xù)使用 3% 的米諾地爾溶液18個(gè)月。
文章提到，所有治療組在4個(gè)月時(shí)都注意到頭發(fā)再生，并在大約 12 個(gè)月時(shí)達(dá)到峰值。在 30 個(gè)月時(shí)，平均頭發(fā)數(shù)量從 12 個(gè)月后開始下降，但仍高于最初的數(shù)量。繼續(xù)使用該藥物 30 個(gè)月的患者中，有 70% 的患者頭發(fā)數(shù)量比一開始時(shí)增加了 50% 或更多。12 個(gè)月后，一部分患者的頭發(fā)數(shù)量似乎持續(xù)增加。沒有注意到全身副作用。
接下來我們看1990年美國(guó)皮膚病學(xué)會(huì)雜志上發(fā)表的一項(xiàng)研究：31名雄激素性脫發(fā)的男性用2％和3％的米諾地爾進(jìn)行了4.5至5年的治療[2]?？傮w上，外用米諾地爾的頭發(fā)增長(zhǎng)在1年后效果達(dá)到峰值，隨后幾年開始緩慢下降。但是，在4.5至5年時(shí)，非絨毛的頭發(fā)的數(shù)量仍超過基線開始時(shí)的水平。
從上面的圖表來看，1年后，非絨毛的頭發(fā)的平均數(shù)量是開始時(shí)的2.7倍。3年后是2.5倍。仍然是是開始時(shí)的兩倍多。在4.5至5年后，平均頭發(fā)數(shù)量是開始時(shí)的2.3倍。這看起來幾乎是線性的：如果發(fā)量的減少以這種速度持續(xù)下去，大約需要16年才能減少到用米諾地爾之前的水平！即使發(fā)生這種情況，這也是一段很長(zhǎng)的時(shí)間！另外，效果上每個(gè)人各不相同，可能有人在2，3年后頭發(fā)比第1年更多。
再來是1999年美國(guó)皮膚病學(xué)雜志上的一項(xiàng)研究[3]：在 4 組（每組 9 名）患有雄激素性脫發(fā)的男性中，3組分別使用 2% 或 5% 的米諾地爾或使用米諾地爾溶劑作為安慰劑組，第4組未接受治療。在96周停止治療并繼續(xù)觀察。
在12周后（4個(gè)月）頭發(fā)重量達(dá)到峰值，平均重量是一開始的1.5倍，但此后不斷減少，到96周（2年）開始停用時(shí)，頭發(fā)重量是原來的1.2倍。不管米諾地爾是5%還是2%，2年后停用的1個(gè)月后就減少到用藥前的水平，停用2個(gè)月就減少到比安慰劑組稍低的水平。
經(jīng)歷分享
以上對(duì)于米諾地爾長(zhǎng)期使用效果的研究最多進(jìn)行了5年，但是如果你想知道更長(zhǎng)時(shí)間會(huì)如何，可以網(wǎng)上找一下。這里有一些reddit上的帖子[4][5][6]，對(duì)這個(gè)問題的回復(fù)比較多:
是的，我斷斷續(xù)續(xù)地使用了 11 年。
在增厚我的頭發(fā)變厚方面它做得很好，尤其是當(dāng)我第一次開始使用它時(shí)。從那以后我失去了一些發(fā)量，但我相信如果沒有米諾地爾，我的頭發(fā)會(huì)更糟。6 個(gè)月前，我開始每周用3 次非那雄胺。
我從來沒有出現(xiàn)狂脫期或副作用。我認(rèn)為這里的人沒有給予米諾地爾足夠的信任。這是被證明有效的兩種治療方法之一。
在過去的 2 年里，我只使用了米諾地爾。沒有什么副作用（有時(shí)可能是一些小疙瘩，不是什么重要的），它確實(shí)有助于防止變稀疏，尤其是在開始時(shí)。
我已經(jīng)使用它 4 年了，自從使用它以來，我發(fā)際線再也沒有后退過。幸運(yùn)的是，我的前額只有輕微的后退，否則頭發(fā)很濃密。米諾地爾基本上讓前面的一些細(xì)發(fā)重新長(zhǎng)得更濃密，也讓我淺棕色的頭發(fā)更黑了一點(diǎn)。我沒有看到禿頂區(qū)域長(zhǎng)出頭發(fā)。也完全沒有副作用。
頭幾年效果很好，取得了驚人的效果，最終它只是逐漸減少，并且有大量的脫發(fā)期，永遠(yuǎn)不會(huì)恢復(fù)。現(xiàn)在基本禿了。
我是女性，但我已經(jīng)使用 米諾地爾5 年了。我覺得大約一兩年后它的效果達(dá)到了頂峰，然后從那以后我繼續(xù)慢慢地再次脫發(fā)，而且它不像以前那樣有效。
它對(duì)我來說只有效3年，現(xiàn)在我開始使用非那雄胺
我和我的孿生兄弟從 1996 年開始使用米諾地爾。我們都注意到那個(gè)時(shí)候開始脫發(fā)了，并早早地發(fā)現(xiàn)了它。我在此過程中添加了其他一些也有幫助的東西，但將近 24 年后，我?guī)缀趺刻烊匀皇褂?2% 的米諾地爾。
多年來，我們都添加了很多相同的東西（我們是雙胞胎，想法相似，談了很多哈哈），例如外用鋸棕櫚和植物甾醇，以及微針。我更敏銳，所以我更早添加這些，實(shí)際上我認(rèn)為我的發(fā)際線比他的要好一點(diǎn)。
使用米諾地爾大約 2.5年了。我發(fā)誓在使用的第4 個(gè)月我從2 級(jí)脫發(fā)變成了 0級(jí)，具有完美的少年發(fā)際線，但在使用米諾地爾大約 8 個(gè)月后，開始脫發(fā)，那些頭發(fā)沒有再生長(zhǎng)，基本上留下了和一開始時(shí)相同的發(fā)際線. 真的很奇怪，但我還在堅(jiān)持，我一直在使用這個(gè)方案：
? 早上-> 微針滾輪(1mm) & 用米諾
? 晚上使用米諾沒有微針
? 重復(fù)兩年以上
我已經(jīng)使用 米諾，不用非那，15 年，效果很好。
從長(zhǎng)遠(yuǎn)來看絕對(duì)值得。
堅(jiān)持了將近 5 年。我認(rèn)為它救了我。雖然你需要某種刺激才能真正看到它的效果。我使用薄荷油和茶樹油混合在噴霧瓶中與水混合。先噴那個(gè)然后涂上落健泡沫！
用米諾地爾 (5%) 3年了。前2年沒效果。甚至剃了光頭，只用它來保持/減緩稀疏。去年效果從3級(jí)下降到 2級(jí)。3件事困擾著我。每個(gè)月偶爾一兩次強(qiáng)烈的瘙癢需要我洗頭皮上的米諾地爾，因?yàn)榀偪竦淖蠒?huì)讓我脫發(fā)。我的頭發(fā)和眉毛幾乎從棕色變成了黑色，與我淺得多的彩色胡須形成鮮明對(duì)比。最后，我的絨毛相對(duì)零星地變黑，生長(zhǎng)的白色絨毛和黑色的頭發(fā)散布在我的整個(gè)前額，一直連接到我的眉毛，所以我必須剃掉我額頭的一部分頭發(fā)。
我已經(jīng)使用落健4 年，可能是 4 年半。
我仍然有體面的頭發(fā)。我 32 歲。我認(rèn)識(shí)和我一樣一直在使用它的其他人
是的......從個(gè)人經(jīng)驗(yàn)來看，它似乎在最初的 15 年左右效果很好，然后就沒有那么多了。我確實(shí)看過一位頂級(jí)醫(yī)生，他證實(shí)了我的懷疑。
我已經(jīng)使用米諾大約2年了，而且我每周都在進(jìn)行微針滾輪。沒有非那，因?yàn)槲也荒苁褂盟?/p>
我的發(fā)際線和大約3年前一樣，但我不會(huì)指望它回到10 年前。
米諾地爾第1年很有效，但我不得不添加非那雄胺，因?yàn)樗鼡尾蛔×恕?/p>
總結(jié)：
對(duì)于許多人來說，米諾地爾可以通過促進(jìn)頭發(fā)再生讓人恢復(fù)信心。
然而隨著時(shí)間的推移，米諾地爾確實(shí)會(huì)逐漸失去效果， 通常會(huì)在使用一年左右達(dá)到峰值，但具體每個(gè)人的情況又各有不同。
米諾地爾效果減少的根源除了耐藥性，也因?yàn)樗幬餂]有解決脫發(fā)的根本原因 (DHT) ，盡管使用米諾地爾促進(jìn)頭發(fā)生長(zhǎng)，脫發(fā)仍然在發(fā)生。如果不配合抗雄激素藥物（如非那雄胺）對(duì)付DHT，米諾地爾就不能長(zhǎng)期避免脫發(fā)。對(duì)于米諾地爾需要注意，它不會(huì)停止脫發(fā)過程，只是掩蓋它。
雖然1年后米諾地爾效果會(huì)逐漸減少，但發(fā)量可以長(zhǎng)期保持在不用米諾地爾之上，如果20歲開始用米諾，至少可以在 35-40 歲之前保持頭發(fā)，因此米諾地爾對(duì)你有效就可以長(zhǎng)期堅(jiān)持使用。
關(guān)聯(lián)文章:
非那雄胺5年長(zhǎng)期有效性的研究
微針滾輪生發(fā)嗎？怎么用？
參考
^Koperski J A, Orenberg E K, Wilkinson D I. Topical minoxidil therapy for androgenetic alopecia: a 30-month study[J]. Archives of dermatology, 1987, 123(11): 1483-1487.
^Olsen E A, Weiner M S, Amara I A, et al. Five-year follow-up of men with androgenetic alopecia treated with topical minoxidil[J]. Journal of the American Academy of Dermatology, 1990, 22(4): 643-646.
^Price V H, Menefee E, Strauss P C. Changes in hair weight and hair count in men with androgenetic alopecia, after application of 5% and 2% topical minoxidil, placebo, or no treatment[J]. Journal of the American Academy of Dermatology, 1999, 41(5): 717-721.
^https://www.**********/r/tressless/comments/guimk5/any_long_term_minoxidil_users_here/
^https://www.**********/r/tressless/comments/gcmk7d/long_term_efficacy_of_minoxidil/
^https://www.**********/r/tressless/comments/gyt5mw/any_long_term_success_stories_using_minox_without/
