近年來，越來越多的人患上了馬尾綜合癥，它的發(fā)生深深的影響了大家的正常生活。因此，當您發(fā)現(xiàn)以下癥狀時，就需要警惕馬尾神經(jīng)損害的發(fā)生。及時診斷，及時對癥治療是控制身體盡快恢復的必要條件。

我們必須認識到馬尾神經(jīng)是由腰叢和骶叢的神經(jīng)根組成的，馬尾神經(jīng)支配腰骶部、下肢的感覺和運動功能，支配括約肌的神經(jīng)功能。為馬尾神經(jīng)損傷的典型癥狀，主要是感覺、運動功能障礙和括約肌功能障礙。感覺障礙主要由腰骶部疼痛和會陰部疼痛、麻、木感等。通常腰骶部疼痛是早期最常見的癥狀。疼痛從腰骶部開始，向下肢放射，打噴嚏或咳嗽時會加重。運動功能障礙主要表現(xiàn)為下肢無力，嚴重者甚至癱瘓。括約肌功能障礙主要表現(xiàn)為排便功能異常，如排尿不良、尿潴留、尿失禁等，部分男性患者也可能出現(xiàn)陽痿、早泄等性功能減退或喪失。

下面從兩個方面來給大家分析一下馬尾綜合征包含的癥狀都有哪些？第一個是括約肌功能障礙：尿失禁和大便失禁是指由于神經(jīng)受損，無法控制收縮，失去對括約肌的控制，無法控制排便和排尿。每次大小便失禁后，都需要及時清洗。留置導尿管的患者如果需要定期更換尿袋并及時沖洗，如果出現(xiàn)尿痛或尿急，可以帶新鮮尿樣到原部位去醫(yī)院化驗。如有尿路感染，應在醫(yī)生指導下用抗生素治療。大便失禁患者清潔時要注意肛瘺內(nèi)的糞便殘留，用棉簽沾清水清洗肛門，以免引起肛門感染。排便困難，又稱便秘?；颊叱Ｓ?strong>大便干燥、排便困難，或有排便不盡的感覺。不使用瀉藥時，大便完全排空的次數(shù)明顯減少等。排便困難和便秘不是一種病，其實它是多重疾病的一個癥狀，或者大家可以理解為排便不順利的狀態(tài)，不管是糞便干燥排出不暢還是糞便不干亦粘難排出這兩種情況，對于不同病人來說大便困難或便秘都有著不同的含義包括，大便量少、硬、難排、需要長期用力排、墜脹感、必須依靠手法幫助排便，或者七天內(nèi)排便次數(shù)少于3次左右，都是大便困難或便秘的癥狀表現(xiàn)，這些在馬尾神經(jīng)損傷導致的二便功能障礙當中僅僅是其中一種難纏的分支。

排尿困難，會使患者感到排尿困難或排尿不能排盡，需增加腹壓排出尿。嚴重的情況下，膀胱內(nèi)的尿液增加腹壓后不能排出，造成尿潴留。需要及時引流尿，進行病因和對癥治療。如果是輕度患者，可能只會出現(xiàn)排尿延遲和短程。嚴重者，尿流變稀，尿流滴落，不成線，需要憋氣排尿，甚至需要用手按壓小腹排出尿液。嚴重的尿潴留患者需要留置導尿管，幫助排便，防止尿液反流引起腎積水等。性功能障礙或消失多見于男性患者。馬尾神經(jīng)損傷的癥狀中，主要是由于會陰區(qū)麻木，括約肌和性神經(jīng)減弱，或神經(jīng)信息傳遞障礙。通常表現(xiàn)為勃起功能障礙或射精功能障礙。當然，每個病人都有不同程度的神經(jīng)受壓和神經(jīng)損傷，最終的表現(xiàn)也不同。一些男性患者可能有勃而不堅，堅而不硬，甚至無法勃起，遺精，夢遺等等。極大地影響家庭生活，以及性生活的質(zhì)量。

第二種屬于感覺和運動障礙：嚴重和多樣化的疼痛感覺。這種疼痛有多種疼痛，如刺痛、陣痛、電擊痛等。這可能是由于馬尾神經(jīng)根受壓或損傷，或手術(shù)中不可避免的損傷。通常出現(xiàn)在腰背部、會陰部、大腿、腳踝、腳底等部位。不同原因引起的馬尾神經(jīng)損害患者，其受照部位也不同。嚴重時，患者可能會因為疼痛而無法行走、工作，甚至無法入睡。感覺感知的變化。不同的馬尾神經(jīng)損傷患者會引起鞍區(qū)和下肢不同的感覺知覺障礙，如常見的麻木和疼痛，其次是僵硬感、沉重感、束縛感、無力、怕冷、抽筋等。在某些情況下，隨著時間的推移，一些患者會出現(xiàn)肌肉萎縮，肌肉力量嚴重下降。當然，有些患者也沒有感覺，沒有觸感，甚至對溫度感知不靈敏。

運動障礙，當患者馬尾神經(jīng)有嚴重壓迫或損傷時，就可能引起下肢截癱。部分患者會伴有間歇性跛行，無法正常行走。有些患者還會引起足下垂，腳底不能向前彎曲和背屈。踝關(guān)節(jié)抬不起來，行走步態(tài)異常等。生活自理能力大受干擾。通常，馬尾神經(jīng)損傷患者在運動上恢復得比在排便上的癥狀恢復得要好。一般會從最初的康復鍛煉和護理中逐漸調(diào)整自己的行走能力或站立能力，從而逐步提高行走能力，但足下垂、肌肉萎縮、肢體麻木是馬尾綜合征患者不能正常運動的原因。

王大夫強調(diào)，除了以上的運動癥狀、功能癥狀以外，馬尾神經(jīng)損傷還會讓部分病人產(chǎn)生抑郁，焦慮等精神層次的癥狀。家屬一定要注意構(gòu)建寬松，和睦的家庭氛圍，關(guān)心和愛護病人，在精神上給予他們支持與鼓勵。除此之外，還應該在生活細節(jié)上注意提高病人的生活質(zhì)量。

對于中醫(yī)痿證、痹癥、范疇的馬尾神經(jīng)損傷來說，王大夫總結(jié)其數(shù)十年豐富臨床經(jīng)驗，并且接連不斷在中醫(yī)典籍中吸取經(jīng)驗研究而得出經(jīng)方：生經(jīng)益氣湯。生經(jīng)益氣湯基于基于望聞問切、強調(diào)辨證施治，靈活加減，根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)不同采取不同的方藥以進行針對性治療。

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