每個(gè)人的情緒狀態(tài)都會(huì)有跌宕起伏的時(shí)候。但是，如果一個(gè)人的情緒波動(dòng)太大，有時(shí)欣喜至“波峰”，有時(shí)沮喪到“波谷”，影響了日常生活、工作、學(xué)習(xí)及交往問(wèn)題，就應(yīng)該警惕“雙相情感障礙”。

正常情緒波動(dòng)VS雙相情感障礙

在日常生活中，我們的情緒有時(shí)不穩(wěn)定，時(shí)而傷感低落、疲乏無(wú)力，時(shí)而興致高漲、心生愉悅。那么，我們應(yīng)該如何區(qū)分正常的情緒波動(dòng)和雙相情感障礙？

01情緒強(qiáng)度

正常人也會(huì)有情緒的波動(dòng)，但幅度在可控范圍內(nèi)，再開(kāi)心也不會(huì)超過(guò)上限，再不開(kāi)心也不會(huì)低于下限。而雙相情感障礙波動(dòng)幅度會(huì)明顯高于正常水平，他們的情緒變化就像過(guò)山車一樣，非常極端：時(shí)而興奮至極，時(shí)而又悲觀消極。

02嚴(yán)重程度

正常的情緒波動(dòng)不會(huì)干擾人們的日常生活，并且可以通過(guò)自我調(diào)整維持心理平衡；而患有雙相情感障礙會(huì)給本人造成痛苦或不良后果，導(dǎo)致難以維持學(xué)業(yè)、無(wú)法繼續(xù)工作。

03誘因影響

正常的情緒波動(dòng)一般會(huì)有明顯的誘因，無(wú)論情緒高漲或低落，總會(huì)有一個(gè)誘發(fā)的要素。比如，買到心儀的商品會(huì)感到很開(kāi)心，遇到開(kāi)心的事情會(huì)難過(guò)等。而雙相情感障礙患者是莫名其妙的亢奮或者抑郁，患者難以控制自己的情緒。

雙相情感障礙，指的就是在患者過(guò)去發(fā)病的歷程中，既有躁狂和輕躁狂的發(fā)作，也有抑郁的發(fā)作，心境狀態(tài)處于情感的兩個(gè)極端。雙相障礙具有三高兩低特點(diǎn)，即高復(fù)發(fā)率、高致殘率、高死亡率及低診斷率和低治療率。

而且，這一疾病具有較強(qiáng)的“隱蔽性”，近四成患者被誤診為抑郁癥，而一旦被誤診為抑郁癥，使用抗抑郁藥物又會(huì)誘發(fā)躁狂快速循環(huán)發(fā)作，加重病情。

極易誤診！

別把雙相情感障礙當(dāng)成抑郁癥治療！

雙相情感障礙常被錯(cuò)誤地當(dāng)成簡(jiǎn)單抑郁癥治療。有些患者以抑郁起病，或大多數(shù)情況下是抑郁發(fā)作，處在躁狂的階段相對(duì)少一些，所以疾病比較難識(shí)別，常被被當(dāng)作抑郁癥。還有一些患者躁狂程度比較輕，僅僅表現(xiàn)為精力較充沛，這就更難鑒別了。被診斷為抑郁癥后，反復(fù)吃抗抑郁藥但效果很差。

因此，更需要尋求專業(yè)的幫助，通過(guò)專業(yè)檢查及診斷來(lái)判斷是抑郁癥還是雙相情感障礙。

從專業(yè)的醫(yī)學(xué)角度而言，雙相情感障礙是一種發(fā)作性疾病，躁狂和抑郁是處于冰火兩極的兩種心境狀態(tài)，卻在同一個(gè)人身上表現(xiàn)出來(lái)。雙相情感障礙表現(xiàn)在：

（1）躁狂狀態(tài)：

以情緒高漲和/或易激惹為主要特征，且相對(duì)持久。首次發(fā)作情緒障礙至少已持續(xù)2周。

◆言語(yǔ)比平時(shí)增多或滔滔不絕

◆注意力不集中，容易轉(zhuǎn)移

◆意念飄忽，思維奔逸

◆自負(fù)，自我評(píng)價(jià)過(guò)高

◆自我感覺(jué)良好：感到頭腦靈活、身體特強(qiáng)壯或精力充沛

◆睡眠需求減少

◆活動(dòng)增多（如工作、日?；顒?dòng)、社交及性行為方面）

◆輕率任性，不顧后果

（2）抑郁狀態(tài)

癥狀以心境抑郁為主要特征，且相對(duì)持久。首次發(fā)作情緒障礙至少持續(xù)2周。

◆情緒低落，整天都悶悶不樂(lè)

◆對(duì)日常生活喪失興趣或無(wú)愉快感，性欲減退

◆精力明顯減弱，無(wú)原因的疲倦，無(wú)力

◆反復(fù)出現(xiàn)死亡念頭，或有自殺企圖或行為

◆無(wú)用、無(wú)助、無(wú)望的感覺(jué)，自責(zé)，或內(nèi)疚感

◆思考能力、反應(yīng)能力明顯遲緩

◆精神運(yùn)動(dòng)遲鈍或激越

◆失眠、早醒或睡眠過(guò)多

◆食欲減退，體重明顯變化

以上兩種癥狀，如嚴(yán)重的可能出現(xiàn)：

◆社會(huì)功能（如工作、學(xué)習(xí)、社交或日常生活能力）明顯受損；

◆可能伴隨精神病性癥狀，如幻聽(tīng)妄想等；

雙相情感障礙的治療

患者治療需要注重“三大原則”：個(gè)體化治療原則、綜合治療原則、長(zhǎng)期治療原則。

01?個(gè)體化治療原則

需考慮患者性別、年齡、主要癥狀、軀體情況、是否合并使用藥物、首發(fā)或復(fù)發(fā)、既往治療史等多方面因素，選擇合適的藥物，從較低劑量起始，根據(jù)患者反應(yīng)滴定。治療過(guò)程中需要密切觀察治療反應(yīng)、不良反應(yīng)以及可能出現(xiàn)的藥物相互作用等及時(shí)調(diào)整，提高患者的耐受性和依從性。

02?綜合治療原則

應(yīng)采取中西醫(yī)藥物結(jié)合、物理治療、心理治療和危機(jī)干預(yù)等措施的綜合診療模式，提高療效、改善依從性、預(yù)防復(fù)發(fā)和自殺、改善社會(huì)功能和生活質(zhì)量。

03?長(zhǎng)期治療原則

患者需要遵從醫(yī)囑長(zhǎng)期治療，實(shí)現(xiàn)與病共存，提高生活質(zhì)量。急性期治療目的是控制癥狀、縮短病程；鞏固期治療目的是防止癥狀復(fù)燃、促使社會(huì)功能的恢復(fù)；維持期治療目的在于防止復(fù)發(fā)、維持良好社會(huì)功能，提高生活質(zhì)量。