與沒(méi)有明確運(yùn)動(dòng)問(wèn)題的兒童相比，有明確運(yùn)動(dòng)問(wèn)題的兒童更有可能有精神病經(jīng)歷。

由哥本哈根大學(xué)醫(yī)院研究部心理健康服務(wù)首都地區(qū)兒童和青少年心理健康中心， Birgitte Klee Burton 博士領(lǐng)導(dǎo)的一個(gè)團(tuán)隊(duì)，評(píng)估了患有家族性高危 (FHR) 兒童的運(yùn)動(dòng)發(fā)育及其與精神病經(jīng)歷的關(guān)系，與對(duì)照組比較了經(jīng)歷精神分裂癥或雙相情感障礙的風(fēng)險(xiǎn)差異。

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運(yùn)動(dòng)障礙

運(yùn)動(dòng)異?？赡苁蔷癫〉囊粋€(gè)組成部分，它不僅代表了神經(jīng)發(fā)育出現(xiàn)變化，而且還可能與精神病風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。

在被稱(chēng)為丹麥高風(fēng)險(xiǎn)和復(fù)原力研究的前瞻性縱向隊(duì)列試驗(yàn)中，研究人員使用了 2004 年 9 月 1 日至 2009 年 8 月 31 日期間在丹麥出生的 437 名兒童的數(shù)據(jù)，其中沒(méi)有一位或一對(duì)出生在丹麥的父母，患有精神分裂癥或躁郁癥。

試驗(yàn)患者群體的平均年齡為 11.99 歲。

然后，研究人員根據(jù)性別、年齡和城市，將沒(méi)有親生父母被診斷為精神分裂癥譜系障礙或雙相情感障礙的兒童，與具有家族性精神分裂癥高風(fēng)險(xiǎn)的兒童進(jìn)行匹配。具有雙相情感障礙家族高風(fēng)險(xiǎn)的參與者，被納入不匹配的組。

研究人員使用兒童運(yùn)動(dòng)評(píng)估成套工具——第二版（Movement ABC）評(píng)估了患有精神分裂癥家族性高風(fēng)險(xiǎn)的參與者、患有雙相情感障礙家族性高風(fēng)險(xiǎn)的兒科患者和對(duì)照組兒童的運(yùn)動(dòng)功能，時(shí)間約為 8 歲和 12 歲).

他們還使用了學(xué)齡兒童情感障礙和精神分裂癥的Kiddie時(shí)間表–當(dāng)前和終身版本，用于評(píng)估兒童的精神病經(jīng)歷。

被評(píng)估者被掩蓋了家族風(fēng)險(xiǎn)狀況，并被使用線(xiàn)性混合模型評(píng)估了不同組從基線(xiàn)到隨訪的運(yùn)動(dòng)發(fā)育程度。

最后，他們使用邏輯回歸，檢查了明確的運(yùn)動(dòng)問(wèn)題和精神病經(jīng)歷之間的關(guān)系。

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家族性高風(fēng)險(xiǎn)

結(jié)果顯示，與對(duì)照組相比，具有家族性精神分裂癥高風(fēng)險(xiǎn)的兒童在手部靈活性方面表現(xiàn)出穩(wěn)定的運(yùn)動(dòng)發(fā)育缺陷（截距差異，–1.62；95% CI，–2.39 至 –0.85；P?<0.0001；斜率差異，0.17；95% CI， –0.48 至 0.81；P?= 0.61）和平衡（截距差異，–1.58；95% CI，–2.34 至 –0.82；P?<0.0001；斜率差異，0.32；95% CI，–0.34 至 0.99；P?= 0.34)，以及瞄準(zhǔn)和接球的發(fā)育滯后（斜率差異，–1.07；95% CI，–1.72 至 –0.41；P?= 0.0015；攔截差異，–0.59；95% CI，–1.35 至 0.17；P?= 0.13) 。

具有家族性雙相情感障礙高風(fēng)險(xiǎn)的兒童，在群體基礎(chǔ)上沒(méi)有運(yùn)動(dòng)發(fā)育差異，而具有家族性精神分裂癥高風(fēng)險(xiǎn)的兒童更，卻可能有明確的運(yùn)動(dòng)問(wèn)題（OR，2.86；95% CI，1.60 至 5.11；P?= 0.0004 ). 具有雙相情感障礙家族性高風(fēng)險(xiǎn)的兒童也是如此（OR，2.45；95% CI，1.28-4.70；P?= 0.0068）。

與沒(méi)有明確運(yùn)動(dòng)問(wèn)題的兒童相比，所有組中，有明確運(yùn)動(dòng)問(wèn)題的參與者更有可能有精神病經(jīng)歷（OR，1.90；95% CI 1.12-3.21；P?= 0.017）。

“臨床醫(yī)生應(yīng)該意識(shí)到，兒童時(shí)期的運(yùn)動(dòng)障礙，可以反映神經(jīng)發(fā)育應(yīng)對(duì)精神病的脆弱性，”作者寫(xiě)道?！拔覀兊难芯拷Y(jié)果，有助于確定嚴(yán)重精神疾病的早期風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)志物，既供臨床醫(yī)生使用，也為未來(lái)發(fā)病前階段的初級(jí)預(yù)防干、預(yù)研究奠定基礎(chǔ)。”

該研究“患有家族性精神分裂癥或雙相情感障礙高風(fēng)險(xiǎn)兒童的運(yùn)動(dòng)發(fā)育受損以及與精神病經(jīng)歷的關(guān)聯(lián)：一項(xiàng)為期 4 年的丹麥觀察性隨訪研究”在線(xiàn)發(fā)表在《柳葉刀精神病學(xué)》上。

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