葛洪研究院易老師帶你認(rèn)識(shí)乳腺的病理
光明和陰影,有了對(duì)比,才更了解,在享受乳房美的同時(shí),我們也應(yīng)認(rèn)識(shí)它的背面。
乳腺過(guò)早發(fā)育:兒童期攝入含有大量激素類營(yíng)養(yǎng)品及食物,乳腺在其刺激下容易過(guò)早發(fā)育,甚至提前性早熟。提前發(fā)育意味著提前結(jié)束,錯(cuò)失了正常青春期的節(jié)奏,帶來(lái)后天發(fā)育不足等隱患。
乳腺增生:是絕大部分育齡期絕經(jīng)前女性的煩惱。乳腺增生顧名思義,常表現(xiàn)為雙側(cè)乳房對(duì)稱性地出現(xiàn)增厚腺體,局部質(zhì)地偏韌,形狀不規(guī)則,有壓痛,大部分疼痛與月經(jīng)到來(lái)有關(guān)。這是一種良性病變,健康的生活飲食等是對(duì)癥良藥;必要時(shí)可以通過(guò)中藥、中草藥、理療、耳針等治療。
急性乳腺炎:好發(fā)于哺乳期女性,乳房突發(fā)腫塊、疼痛、局部高溫或發(fā)熱是外在表現(xiàn),更多見(jiàn)于初產(chǎn)婦。乳頭破損、乳汁淤積是主要誘因。此時(shí)的乳房正如一個(gè)被細(xì)菌污染的水池,多次把感染乳汁排除,類似一次次沖洗水池,才能加快康復(fù)。急性乳腺炎期間,哺乳不是禁止的,寶寶吸吮更能幫助乳汁排空;當(dāng)雙乳頭排乳不暢,積乳腫塊時(shí),可以做乳腺疏通、中藥外敷、穿刺抽膿等治療。
慢性乳腺炎:非哺乳期女性最多見(jiàn)。每側(cè)乳房有15-20條乳管是乳汁或其與分泌物的排出通道,如果畸形、扭曲、堵塞,分泌物沒(méi)法排出,在這些異物的長(zhǎng)期刺激下,大量漿細(xì)胞等炎癥細(xì)胞聚集浸潤(rùn)于此,經(jīng)年累月,容易造成病變。初起表現(xiàn)為腫塊、邊界不清、質(zhì)硬、壓痛不明顯,癥狀長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作,進(jìn)而病變區(qū)域紅腫熱痛,最終破潰,甚至爛及整個(gè)乳房。治療后容易復(fù)發(fā)是主要難題,全國(guó)復(fù)發(fā)率高達(dá)20%以上,手術(shù)治療是首選方法。
腫瘤:乳腺腫瘤根據(jù)內(nèi)容物囊性腫瘤、囊實(shí)性腫瘤、實(shí)性腫瘤;根據(jù)病理分良性腫瘤與惡性腫瘤(乳腺癌)。
囊性腫瘤類似“水球”,囊壁是外殼,囊液是里面的分泌物。
實(shí)性腫瘤類似“實(shí)心球”,大部分外面有一層包膜,里面是腫瘤組織。
囊實(shí)性腫瘤介于上述二者之間。
臨床醫(yī)師根據(jù)不同患者的個(gè)體情況,分別予以彩超或鉬靶、磁共振等不同檢查,結(jié)合病史與檢查結(jié)果進(jìn)行初步評(píng)估,建議定期隨訪嚴(yán)密觀察或手術(shù)治療。并不是一定變?yōu)閻盒缘牟拍芮谐?,手術(shù)的目的是完整切除腫物做病理(判斷良惡性);同時(shí)也為了切除良性腫瘤避免癌變。
乳腺癌是女性惡性腫瘤中發(fā)病率最高的,我國(guó)女性乳腺癌發(fā)病率約為30/10萬(wàn)。大部分腫物質(zhì)硬,活動(dòng)度差,無(wú)壓痛,同側(cè)腋窩下可能伴有“豆?!贝笮〉哪[大淋巴結(jié)。早中期乳腺癌預(yù)后較好,經(jīng)系統(tǒng)規(guī)范治療后的療效和生活質(zhì)量、生存期相對(duì)較好。