馬尾神經(jīng)是由第一腰椎平面脊隨圓錐以下，由雙側(cè)腰二到骶五，呈馬尾狀的脊神經(jīng)構(gòu)成。馬尾神經(jīng)受損多數(shù)是由于腰椎體以下的骨折或者腰椎退行性變、腰椎滑脫、椎間盤突出或椎管內(nèi)腫瘤壓迫引起。

當(dāng)馬尾神經(jīng)損傷后肛門會陰部及下肢出現(xiàn)異感、燒灼樣痛，重者可發(fā)生大小便障礙。給患者帶來極大的不便。馬尾神經(jīng)根損害時，可以表現(xiàn)為腰2以下各種神經(jīng)損害癥狀。全馬尾損害時，感覺障礙分界清楚，上界前為腹股溝，后為髂骨上端的水平線，在此以下，臀部、會陰及下肢全部出現(xiàn)感覺障礙，伴有自發(fā)痛（電擊痛）、會陰有異常感覺并向下肢放射，常有痛性感覺遲頓。

目前西醫(yī)對于馬尾神經(jīng)綜合征治療的手段就是手術(shù)。手術(shù)的目的是解除壓迫，松解粘連。影響馬尾神經(jīng)損傷手術(shù)療效原因有：

1.馬尾神經(jīng)和神經(jīng)根長期受壓，未得到及時減壓發(fā)生了繼發(fā)性的蛛網(wǎng)膜炎，致馬尾癱和頑固性難治性腰腿痛，因此應(yīng)早期手術(shù)治療。如不能早期手術(shù)，手術(shù)時應(yīng)該行馬尾神經(jīng)探查，如有粘連應(yīng)作馬尾神經(jīng)松解術(shù)。

2.術(shù)式選擇不當(dāng)破壞了脊柱穩(wěn)定性，以致出現(xiàn)醫(yī)源性腰椎不穩(wěn)、滑脫、椎管狹窄，因此應(yīng)盡量采取開窗減壓術(shù)。

3.手術(shù)不熟練，動作粗暴，解剖層次不清，進(jìn)一步損傷馬尾神經(jīng)。

4.椎間盤髓核切除不徹底或漏診誤治。

5.腰椎管狹窄是導(dǎo)致CES的一個病理學(xué)基礎(chǔ)，減壓不徹底可導(dǎo)致手術(shù)失敗。因此，術(shù)中應(yīng)注意中央管和神經(jīng)根管的擴大減壓。

6.造影可以增加馬尾神經(jīng)損傷，行造影時應(yīng)仔細(xì)操作和選擇好造影劑。

7.術(shù)后再次粘連、疤痕組織壓迫是手術(shù)無效或癥狀加重的重要原因。手術(shù)只能為神經(jīng)減壓，不能恢復(fù)神經(jīng)，如做果手術(shù)不必再做，患者盡量的選擇其他的治療方式，而且馬尾神經(jīng)損傷的患者也并不是手術(shù)后就完全恢復(fù)了，也需要配合康復(fù)治療和一些藥物來進(jìn)行恢復(fù)。

中醫(yī)則認(rèn)為馬尾神經(jīng)損傷屬于中醫(yī)“經(jīng)筋”范疇，主要是脾胃不和、肝腎虧損、髓枯筋痿、經(jīng)髓阻滯是發(fā)病機制，《黃帝內(nèi)經(jīng)》中《素問痿論》說到:“宗筋主束骨而利機關(guān)也”、《素問五藏生成篇》說到:“諸筋者皆屬于節(jié)”、《素問痹論》說到:“痹在于筋,則屈不伸”、《素問長刺節(jié)篇》說到:“病在筋,筋攣節(jié)痛,不可以行,名曰筋痹”等。也就是說,經(jīng)筋主要對關(guān)節(jié)屈伸和肌肉運動起作用,故其證候主要表現(xiàn)在運動功能障礙:如局部或全身肌肉拘急抽搐、強直以及弛緩、癱瘓等。馬尾神經(jīng)損傷雖然是西醫(yī)命名的，但是它的病癥自古便有，中醫(yī)藥 “生經(jīng)益氣湯”,是大夫根據(jù)古代醫(yī)學(xué)典籍,并結(jié)合多年來治療相關(guān)疾病所總結(jié)出來的經(jīng)驗組方,目前主要用于治療馬尾神經(jīng)損傷及其他周圍神經(jīng)損傷疾病,并取得良好療效。

當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)馬尾神經(jīng)損傷的癥狀表現(xiàn)后，一定要去醫(yī)院及時治療，爭取早治療、早發(fā)現(xiàn)、早恢復(fù)，以及在治療的過程當(dāng)中，也要注意自己的飲食健康和行為習(xí)慣。