《消化道歷險(xiǎn)記》第十二章 (一)

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?“易燃易爆炸”
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?——腸道氣體主打歌(注1)
? ? ? ? 早在醫(yī)生開始把內(nèi)窺鏡塞進(jìn)病人腸道之前,可燃(注2)腸道氣體的危險(xiǎn)性就已經(jīng)廣為人知。任何一個(gè)農(nóng)夫都知道,糞肥堆得時(shí)間久了,會(huì)被細(xì)菌分解為更簡單的成分。一些成分有肥力,可以從糞坑中抽出來,作為肥料被撒到田地里(注3)。有些成分(比如氫氣和甲烷)則可能爆炸,沖擊力會(huì)大到將豬舍的屋頂掀翻。畢翠克絲·波特(注4)就曾在一個(gè)介紹農(nóng)場安全規(guī)范的廣播節(jié)目里這樣形容過甲烷:“它無味無色,它總是潛伏,從不留一絲痕跡?!?/p>
? ? ? ??當(dāng)甲烷和氫氣的含量超過4%-5%時(shí),就會(huì)具有爆炸性。而液肥坑中的泡沫里,甲烷含量可高達(dá)60%。農(nóng)夫們一般知道這其中的危險(xiǎn),但他們的家人不一定能意識(shí)到。這也是明尼蘇達(dá)大學(xué)農(nóng)業(yè)技術(shù)指導(dǎo)處的農(nóng)場安全培訓(xùn)里有面向兒童的課程的原因,課程會(huì)給孩子們做有關(guān)糞坑的展示。(“展示需要的物品:……母牛、公牛和豬的模型[1/32縮小],一個(gè)玻璃槽,一磅干燥的堆肥……以及好時(shí)巧克力……用來模擬地板上的糞便[可選]”)
? ? ? ??人類的結(jié)腸很像一個(gè)縮小版的生物廢棄物儲(chǔ)存罐,與糞坑展示模型也沒什么差別。結(jié)腸內(nèi)部是個(gè)厭氧環(huán)境,這給產(chǎn)甲烷細(xì)菌提供了適宜生長的無氧環(huán)境,結(jié)腸里還有大量可供發(fā)酵的物質(zhì)。腸道細(xì)菌降解廢物,從而獲取生長必需的能量,在這個(gè)過程中還產(chǎn)生氣體作為副產(chǎn)品。細(xì)菌大量地產(chǎn)氫氣,形成了你不得不排出體外的屁。屁中超過80%的氣體是氫氣,人群中還有大約三分之一的人腸胃中有產(chǎn)甲烷的細(xì)菌,而甲烷正是燃料“天然氣”的重要成分。(至少有三分之二的人相信,有甲烷產(chǎn)生菌的人的屁燃燒起來是藍(lán)色的,就像煤氣爐上的火焰。遺憾的是,我在YouTube上沒有搜到任何視頻證據(jù)。)
? ? ? ??甲烷和氫氣實(shí)在是太易燃了,所以結(jié)腸鏡檢查之前必須做充分的腸道排空。如果發(fā)現(xiàn)病人腸道中有息肉,醫(yī)生會(huì)在檢查過程中直接把息肉電凝切除。他們可不想用電火花點(diǎn)燃一大包易燃?xì)怏w,再發(fā)生1977年法國發(fā)生過的那起致命事故。
? ? ? ??那是在南錫市的一所大學(xué)附屬醫(yī)院里,一位69歲的男性病人來到des Maladies de l’Appareil Digestif(法語的“胃腸科”)就醫(yī)。他需要接受一個(gè)常規(guī)的息肉切除術(shù),醫(yī)生把電流強(qiáng)度設(shè)置為4,8秒之后,爆炸聲響起?!安∪藦膬?nèi)鏡檢查臺(tái)上彈了起來,”病例報(bào)告如是寫道,結(jié)腸鏡被“完全噴出體外”(法語表達(dá)是“像魚雷一樣從直腸中射出來”)。
? ? ? ??奇怪的是,這位病人在做檢查之前已經(jīng)嚴(yán)格按照規(guī)程進(jìn)行了準(zhǔn)備。罪魁禍?zhǔn)自瓉硎怯米鳛a藥的甘露醇,甘露醇是一種糖醇,類似山梨糖醇,李子干之所以能通便,很可能是因?yàn)楹?。盡管此人的結(jié)腸中已經(jīng)沒有糞便了,但細(xì)菌依然存在,而且因?yàn)槿狈︷B(yǎng)料處于饑餓狀態(tài)。當(dāng)甘露醇進(jìn)入大腸后,細(xì)菌以甘露醇為食物,產(chǎn)生大量氫氣,從而在接觸電火花后爆炸。這次事件發(fā)生五年后,一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn):服用甘露醇的病人中,有60%體內(nèi)氫氣或甲烷(或兩者都有)的量足以引起爆炸。
? ? ? ??但你不能用這個(gè)理由拒絕接受結(jié)腸鏡檢查,因?yàn)楝F(xiàn)在甘露醇已經(jīng)不再用作瀉藥了。而且醫(yī)生會(huì)在檢查的同時(shí)把不可燃的二氧化碳持續(xù)通入結(jié)腸內(nèi),以稀釋殘留的氫氣和甲烷。(給結(jié)腸充氣還可以使視野開闊,副作用是產(chǎn)生極為可觀的腸胃脹氣,響徹結(jié)腸鏡檢查恢復(fù)室。)
? ? ? ??氫氣和甲烷一旦被排出體外就沒有危險(xiǎn)了,它們會(huì)被空氣稀釋,濃度降到可燃水平以下。如果你在YouTube上搜索過“點(diǎn)燃屁(pyroflatulence)”,你可能已經(jīng)注意到,火柴需要在氣體被排出的一瞬間湊近,這樣才能達(dá)到燃燒的效果。
? ? ? ??在太空探索的早期階段,NASA很擔(dān)心宇航員的屁積累在狹小而密閉的太空艙里,最終會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。1960年代,一名研究者曾在“太空營養(yǎng)及相關(guān)廢物問題”研討會(huì)上對(duì)這個(gè)問題表現(xiàn)出極大關(guān)切,并建議“應(yīng)該從很少產(chǎn)或壓根不產(chǎn)甲烷或氫氣的人群中”選拔宇航員。NASA曾雇傭腸胃脹氣領(lǐng)域的專家邁克爾·萊維特(我們稍后還會(huì)提到他)作為顧問,萊維特向他們保證:太空艙的容積足夠大,里面的空氣流通也足夠充分,屁中的氫氣和甲烷不可能累積到可以引發(fā)危險(xiǎn)的濃度。NASA的謹(jǐn)慎也并非沒有道理,早先他們?cè)鴽Q定在阿波羅1號(hào)太空艙里通純氧,結(jié)果在發(fā)射試驗(yàn)期間,一個(gè)火花引起了大火,三名宇航員全部遇難。
注1? 原文為“Inflammable You ??FUN WITH HYDROGEN AND METHANE”,直譯為“易燃的你,與氫氣和甲烷相關(guān)的樂趣”。 ——譯者注
注2? 相比inflammable(易燃的),flammable(易燃的)是個(gè)更安全的說法。在20世紀(jì)20年代,美國國家消防協(xié)會(huì)曾建議完全用flammable代替inflammable,因?yàn)槿藗兞?xí)慣于把前綴“in”看作是“不”的意思。就像“insane(精神失常的)”里“in”的用法。但想必這批人自己也會(huì)覺得有點(diǎn)傻:如果氣體是非易燃易爆的,為什么還專門貼個(gè)警告出來呢?
注3??“與你的鄰居商量好,”?愛荷華州東南的Snouts & Tails?活動(dòng)新聞稿中如此主張道:“了解他們辦婚禮、野餐等戶外活動(dòng)的計(jì)劃,避免在這些活動(dòng)時(shí)施用糞肥。”除非你的鄰居也是養(yǎng)豬的,這樣估計(jì)他們就不會(huì)介意了。新聞稿的下一項(xiàng)內(nèi)容是施肥的現(xiàn)場演示,“然后提供免費(fèi)午餐”
注4? 畢翠克絲·波特(Beatrix Potter,1866~1943),英國兒童讀物作家。著名的“彼得兔”即是她的作品?!g者注