在線看了第二屆中國心理咨詢師職業(yè)發(fā)展大會，徐凱文老師對于未來中國心理咨詢行業(yè)發(fā)展的看法也很讓使人啟發(fā)。我也想淺淺地探討一下未來中國心理咨詢產(chǎn)業(yè)的發(fā)展有哪些可能性。

目錄如下：

一、培養(yǎng)上：百花齊放、各自認(rèn)證、市場檢驗

1、人才培養(yǎng)：學(xué)校還是社會？考證還是實踐？

2、心理咨詢從業(yè)者考核：師出名門還是市場檢驗？

二、產(chǎn)品上：中國化和問題解決導(dǎo)向

1、破壁：在心理治療方法和心理治療產(chǎn)品上的破壁。

2、中國化：在心理咨詢理念和治療場景上的中國化。

一、培養(yǎng)上：百花齊放、各自認(rèn)證、市場檢驗

1、人才培養(yǎng)：學(xué)校還是社會？考證還是實踐？

當(dāng)前心理咨詢的人才培養(yǎng)還是處在較為混亂的山頭林立中。北師大率先開啟了心理咨詢的非全日制專碩，結(jié)合了理論和咨詢實踐的培養(yǎng)模式，但能夠接受該模式教育的人每年少之又少；大量老牌高校的健康心理學(xué)方向的培養(yǎng)也是以科研為主，心理學(xué)博士的咨詢水平也不見得經(jīng)得起市場檢驗。而更多的心理咨詢從業(yè)者都是半路出家，通過其他社會化教育的方式，結(jié)合個人社會經(jīng)驗也取得了一些成果。這些社會化方式包括中德班，各高校心理咨詢方向的在職研和短期培訓(xùn)班，在線心理機構(gòu)的培訓(xùn)等。

同時，培養(yǎng)上很大的弊端是缺少了社會實踐。過去的心理咨詢師三級證書二級證書也都是以考試為主，沒有實踐環(huán)節(jié)。相信大量的二級咨詢師其實沒有接受多少督導(dǎo)就走上了崗位，但是他們也確實成為了當(dāng)前心理咨詢行業(yè)的中流砥柱，這是時代進步過程中必然經(jīng)歷的一個階段，當(dāng)前人們對于心理咨詢師培養(yǎng)路徑的要求，過去單一的理論學(xué)習(xí)已經(jīng)不能夠滿足了。我在心理所和北大都進行了一段時間的心理咨詢相關(guān)的學(xué)習(xí)實踐，也意識到在中國找到這樣能夠提供穩(wěn)定實踐機會是十分難得的。畢竟中國的來訪者本來就諱疾忌醫(yī)，穩(wěn)定的來訪者本身就不可多得；也能夠理解來訪者都希望找到很多有豐富經(jīng)驗的咨詢師（看上去年紀(jì)較大），可是沒有得到鍛煉，咨詢師的能力必然無法滿足大量社會的需要。

所以，更多能夠同時提供理論和實踐機會的培養(yǎng)模式需要在各大高校、醫(yī)院進一步推廣。甚至，在有高危工作人群的企業(yè)和社區(qū)也應(yīng)該推廣。建立起穩(wěn)定的理論學(xué)習(xí)、實踐鍛煉對于社會心理健康服務(wù)水平的提升必不可少，而跟診、督導(dǎo)等機會對于新手咨詢師的成長也是必不可少的。

希望未來，在高校專碩探索的路徑之上，可以有更多科班出身的集理論實踐于一體的扎實從業(yè)者；也有更多在不同社會領(lǐng)域工作后，通過再教育的方式，走入心理咨詢門檻的從業(yè)者。當(dāng)然，明眼人都看出，這其中有著監(jiān)管的風(fēng)險，這要求著對于心理咨詢從業(yè)者的考核更細(xì)更準(zhǔn)。

2、心理咨詢從業(yè)者考核：師出名門還是市場檢驗？

心理學(xué)從業(yè)者，過去講究的是師出名門，比如畢業(yè)于北師北大中科院，比如參加過多少期中德班，經(jīng)歷了多少的專業(yè)課程訓(xùn)練，有多少小時的心理咨詢時數(shù)。但是課程訓(xùn)練就代表了能力嗎？心理咨詢時數(shù)長就代表了能力強嗎？

這些都不見得。而如同當(dāng)前高校對于教授的評判標(biāo)準(zhǔn)往往是以其產(chǎn)出科研成果水平為主，而忽略了其在文化育人培養(yǎng)人才上的重要性，導(dǎo)致大量研究生博士生成為了廉價勞動力，基本生活得不到保障，人權(quán)得不到尊重，而又沒有捍衛(wèi)自己權(quán)利的途徑。在心理咨詢師考評上，也有著這樣不夠全面的評價方式和相對狹窄的評價視角。

當(dāng)前的心理咨詢師從業(yè)者，就像是中國是以公有制為主體多種所有制共同發(fā)展一樣，也呈現(xiàn)出體制內(nèi)外的兩種模式。包括在高校和公立醫(yī)療中心的心理咨詢師，也包括生存在全國各地各大心理健康產(chǎn)品（APP、課程、線上線下干預(yù)、測評）等小而精的公司。滿足的對象也差異廣大，從高校的師生、到社會廣泛群體；從全部的企業(yè)員工到有一般至嚴(yán)重心理問題的個體。

服務(wù)的對象不同，對應(yīng)的考核機制也應(yīng)不同。但心理咨詢服務(wù)處在相對尷尬的地位，由于心理咨詢潛在的來訪者和咨詢師匹配度對咨詢效果的影響，即效果不好并不一定代表咨詢師水平不高，可能是不匹配；也由于心理咨詢效果難以測評，是邀請來訪者進行直接打分的定量數(shù)據(jù)收集，還是邀請被服務(wù)群體根據(jù)投訴數(shù)量進行整體滿意度測評，繞不開的是心理問題解決過程中過于私密化和個性化的特點，以及對來訪者保密性的需要。

所以未來，中國的心理咨詢從業(yè)者，應(yīng)該會更加百花齊放，但是接受市場檢驗的透明度都會增加且還是會體現(xiàn)出層次性。如在體制內(nèi)高校和醫(yī)院工作的從業(yè)者，對于組織本身的忠誠度和對于咨詢師倫理身份的把控是第一位的；而完全處于開放市場競爭中的從業(yè)者，來訪者的口口相傳更容易成為推動職業(yè)發(fā)展的動力，且個人的持續(xù)營銷作用在這個快消費社會依然后勁十足，畢竟人們在咨詢前至少可以通過你的表達來看看你是否符合他的[ 眼緣]等。且心理咨詢服務(wù)本身也會分化出不同層次，如針對疑難雜癥自知力水平低下，影響一般社會功能的來訪者，更多會分流到專科醫(yī)院，而一般心理問題來訪者則可以在所屬的企業(yè)、學(xué)校、社區(qū)得到不同專業(yè)水平的治療，包括簡單的[ 傾聽共情陪伴]、[ 專業(yè)醫(yī)療資源推薦]和[心理咨詢服務(wù)]等。

二、產(chǎn)品上：中國化和問題解決導(dǎo)向

1、破壁：在心理治療方法和心理治療產(chǎn)品上的破壁。

除了精神分析、認(rèn)知行為等傳統(tǒng)療法之外，也還有很多可取有效的方式方法，而當(dāng)前初入心理咨詢的新手還是以選擇某一種心理咨詢方法為主。未來的心理咨詢則會更多以來訪者為中心而非以咨詢師名頭和受訓(xùn)背景為中心，即能夠解決問題的療法就是最合適的療法。這要求著心理咨詢師們持續(xù)學(xué)習(xí)，增加自己工具庫中的工具，提升對來訪者問題的識別和工具選擇的能力。

這種破壁，除了在療法上要求心理咨詢師妥善掌握各種工具以滿足適配來訪者的不同問題，同時也要求心理學(xué)產(chǎn)品更滿足細(xì)分市場的需要。有to C的產(chǎn)品模式，包括高收入高時間投入的一對一心理咨詢、也有適合于碎片化短時間一般心理問題的在線電子心理治療社群和APP（常見以后現(xiàn)代療法、正念療法、認(rèn)知行為療法為主，便于模塊化和規(guī)范化）；有to B的企業(yè)定制心理學(xué)課程產(chǎn)品，和其他企業(yè)合作的心理干預(yù)項目等。

2、中國化：在心理咨詢理念和治療場景上的中國化。

首先是心理咨詢理念。

心理咨詢一詞，是起源于西方，其背后的個人主義觀點滲透在心理咨詢的方方面面。而中國作為群體主義的代表性國家，雖然近年來由于國際化的影響，越來越重視個人的福祉和體驗，但終究有幾千年的穩(wěn)固的集體主義的根基，這從我國的疫情防控政策導(dǎo)向的變化可見一斑。

雖然中國傳統(tǒng)上，沒有[ 心理咨詢]一詞，但是佛學(xué)、道家、心學(xué)等傳統(tǒng)文化中，都有著深厚地對于人與世界、人與他者、人與自己關(guān)系的思考結(jié)晶。

比如《傳習(xí)錄》里——

先生曰：“然。身之主宰便是心，心之所發(fā)便是意，意之本體便是知，意之所在便是物。如意在事親，即事親便是一物；意在于事君，即事君便是一物；意在于仁民、愛物，即仁民、愛物便是一物；意在于視、聽、言、動，即視、聽、言、動便是一物。所以某說五心外之理，無心外之物。《中庸》‘不誠無物’，《大學(xué)》‘明明德’之功，只是個‘誠意’，‘誠意’之功，只是個‘格物’。

就是對于價值觀如何影響個體行為提出了深刻的思考。即很大程度上肯定了人的主觀能動性，身體的主宰就是本心，心有所動就是意念，意念的本體就是良知，意念的表現(xiàn)就是格物。如果意念在于侍奉親人，那么侍奉親人就是在格物，即行動就是價值觀深刻的體現(xiàn)。

又曰：“知是心之本體，心自然會知，見父自然知孝，見兄自然知弟，見孺子入井自然知惻隱，此便是‘良知’，不假外求。若良知之發(fā)，更無私意障礙，即所謂‘充其惻隱之心，而仁不可勝用矣’。然在常人，不能無私意障礙，所以須用致知格物之功。勝私復(fù)理，即心之‘良知’更無障礙，得以充塞流行，便是致其知。知致則意誠?！?/blockquote>

這一段分明是在說在[ 正念]——即人都會有自然而然的良知，就如同見父母自然知道疼愛，看見兄長自然知道恭敬，看見小孩落井自然有同情之心，這便是良知，不必向外求取。但是良知容易被私欲迷惑，而但是作為一般人不可能沒有私心阻礙，所以就需要用‘致知’‘格物’的功夫。從而戰(zhàn)勝私心恢復(fù)天理，如此，人心的良知就再無迷惑，能夠徹底發(fā)揚流傳，這就是致良知。這其實就是在說人的成長和修行，就是在不斷的日常生活中，通過活在當(dāng)下的正念與自身的[ 價值觀]相連接。書中也提到了人的內(nèi)心就像一面鏡子，圣人的心是一面非常光亮潔凈的鏡子，常人的心是布滿灰塵的鏡子。世人的“格物”，是在照見物體的“照”上用功，陽明先生的“格物”，是在鏡子的打磨光亮上用功。鏡子的光亮程度，才是我們能看清物體的根本。

甚至對于情緒也有很多細(xì)膩的洞察（為了方便，直接上譯文）——

陸澄跟隨先生在南京鴻臚寺居住，突然收到家書，說兒子病危，陸澄十分擔(dān)心、郁悶，難以紓解。
先生說：“此時正是修養(yǎng)的好時機，如若放過這個機會，平時講學(xué)討論又有什么用呢？人就是要在這樣的時刻多加磨煉。父親愛兒子，是十分真切的感情，不過天理告訴我們應(yīng)當(dāng)適度，超過合適的度就是人欲。許多人在這種時候往往認(rèn)為按照天理應(yīng)當(dāng)有所憂慮，于是就一味地憂愁痛苦，卻不知道如此已經(jīng)是‘過度憂患，心緒已然不正了’。大致而言，人有七種感情，感情流露得太多即是過度，流露得太少則是不夠。才超過一點就已不是心的本然狀態(tài)了。所以必須通過調(diào)節(jié)，使得心緒中正平和才可以。以子女哀悼父母的喪事為例，作為父母的孝子，難道不想一下哭死才能紓解悲痛之心？然而圣人卻說‘哀傷不能害了性命’，這不是圣人要強人所難，只是天理的本來狀態(tài)規(guī)定了一定的限度，因此不能超過。人只要能夠認(rèn)識心的本來狀態(tài)，自然一絲一毫都不會有所增減。

這一段更是直接的反思了情緒的功能性和情緒過度帶來的反作用，直接與西方心理學(xué)中對情緒的[ 接納]相呼應(yīng)。只不過先哲意識到了接納情緒的重要性，只是沒有找到更平易的方法論和更容易上手的工具。

提到如何面對悔悟時，又有以下觀點——

悔悟是祛病之藥，然以改之為貴；若留滯于中，則又因藥發(fā)病。

悔悟是祛病的良藥，貴在改正。如果把悔恨留在心中，那又是因藥而生病了?？吹搅嘶谖蚯榫w的一體兩面性，而更重要的是不因為悔悟而二次傷害自己的行動力，而將悔悟的情緒轉(zhuǎn)移到合適的彌補行為上。而如何能夠做到這點，又有著以下的反思——

問：上智、下愚如何不可移？
先生曰：不是不可移，只是不肯移。

即是否愿意行動和改變，只在一個人的一念之間，充分體現(xiàn)了對個人主觀能動性的重視，也體現(xiàn)在個人[ 價值觀]對行動的指導(dǎo)作用。

甚至對于當(dāng)代年輕人很關(guān)心的夢想和面包的關(guān)系，也有著良久的思考——

先生說：“許仲平關(guān)于儒生以謀生優(yōu)先的學(xué)說，貽誤了許多人。”人人需要吃飯，但是不能以吃飯為目標(biāo)。

可見在中國的文化基因里，蘊含著多么豐富的[ 心理健康]和[ 自我關(guān)懷]的種子，只不過分散在國學(xué)、哲學(xué)和歷史的角落里，需要我們甄別和重新解釋。

西方更擅長的是在道理的層面上輸出方法論和工具，方便人們掌握而已；中國人則更加擅長營造持續(xù)精進，自我頓悟的氛圍和學(xué)習(xí)力。在現(xiàn)代社會，將經(jīng)驗持續(xù)精進、更快更準(zhǔn)的凝練成為可以復(fù)制和提高學(xué)習(xí)效率的方法工具，是我們需要向西方學(xué)習(xí)的。但是在[ 以人為本]、[ 終身學(xué)習(xí)]等深層基礎(chǔ)心理學(xué)哲學(xué)理念上，我們是有著深切的文化認(rèn)同和文化自信的。

對國人的心理健康教育，只是單一的呼喊[ 我們要重視心理健康]、[ 抑郁癥需要大家的關(guān)愛]是不夠的，中國人底子里就有著對于心理疾病的病恥感，而如果過于直面的呼吁這個問題可能會適得其反，中國人適合的是迂回委婉溫和的方式，比如用[ 八段錦和心理調(diào)適]、[ 傳統(tǒng)文化中的心理學(xué)]等中西結(jié)合的觀點，更容易向水一樣流進中國人的內(nèi)心，滋潤包裹在文化枷鎖下疲憊的靈魂。

然后是心理咨詢場景。

中國人的心理問題是很少直接表現(xiàn)在[ 心理]上的，一般是表現(xiàn)在軀體上，如皮膚疾病，腸胃病、心臟病等，甚至本人因為各種原因并不清楚自己是心理上需要幫助，而以為只是身體的問題。所以，如果僅僅是面對那些到心理科就診的來訪者，那么中國的心理學(xué)肯定未能接觸至少九成需要它的受眾。

解決中國問題，需要中國方法。比如最重要的，就是找到重點人群的重點心理健康高壓場所，開發(fā)適合的心理健康產(chǎn)品。

如面對高壓作業(yè)人群，以可以隨身攜帶的電子APP或者容易接觸到的EAP服務(wù)，在保證員工個人隱私得到充分尊重的基礎(chǔ)上，提供一些心理應(yīng)急方法和途徑；在中高管培訓(xùn)中，增加識別下屬心理健康狀況的培訓(xùn)課程，更重要的是增加幫助自己和下屬監(jiān)控和調(diào)整心理健康水平的工具方法，且能夠提供持續(xù)的聯(lián)結(jié)和反饋。

如面對中小學(xué)生，特別是疫情以來，《中國心理健康白皮書》也在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，學(xué)生是心理健康水平受到最大沖擊的群體之一。在學(xué)校和家庭的范圍之內(nèi)，需建立心理健康分級制度。重點是，這個制度的目標(biāo)不是篩選出來有心理問題的學(xué)生，而是以一種心理健康教育和預(yù)防關(guān)愛的視角，幫助青少年建立起關(guān)愛心理健康的能力。如全職的心理健康老師和持續(xù)的督導(dǎo)資源，保護學(xué)生隱私的心理健康咨詢；融合趣味性和開放性的心理劇活動和主題班會；提升家長教養(yǎng)能力的主題輔導(dǎo)和跟蹤等。

這些場景中，當(dāng)然需要專業(yè)的心理咨詢?nèi)耸拷槿?，但是和傳統(tǒng)的心理咨詢不同，介入的方式會更加多樣，可能以外聘的專業(yè)心理咨詢師身份，補充學(xué)校心理老師不足的情況；可能是以專職的心理老師身份，在學(xué)校組織開展個人的、班級的心理活動和跟蹤評測等；可能是以家庭教育輔導(dǎo)者的身份，深度參與到學(xué)校之外的家庭教育中，幫助家長改變傳承來的不良教育模式；甚至可能是以專業(yè)機構(gòu)的身份為不同學(xué)校定制學(xué)生心理測評工具和跟蹤服務(wù)等。對于有更多創(chuàng)造力的心理咨詢師來說，也可以通過網(wǎng)絡(luò)平臺效應(yīng)建立個人品牌，走明星心理咨詢師的方式，在各大學(xué)校開展講座和活動。

但是，這里面有很大的陷阱。即心理健康服務(wù)的產(chǎn)品效果如何，比較晦澀且難以衡量。也正因為如此，大量玄學(xué)涌入，導(dǎo)致市場魚龍混雜，優(yōu)秀從業(yè)者難以出頭，或者為了短期的利益犧牲幫助來訪者的長期視角，畢竟識別篩選出一個有心理問題的學(xué)生并且轉(zhuǎn)介到醫(yī)院，操作方便快捷，遠比花費數(shù)年時間在學(xué)校營造重視心理健康的氛圍要劃算的多，而這個氛圍還不一定能轉(zhuǎn)化為更高的升學(xué)率。

所以，回歸到心理咨詢產(chǎn)品的中國化問題上，沒有人比中國人更了解自己的問題了，而這個問題的解決肯定不能一刀切。建立在中國人對心理問題的諱疾忌醫(yī)基礎(chǔ)上，這些心理咨詢服務(wù)必須以不同的形式下沉到各個社區(qū)、各個企業(yè)、各個學(xué)校，在著力保障來訪者隱私，構(gòu)筑強大的信賴信任的基礎(chǔ)上，花費數(shù)年時間，用這種以來訪者為中心的氛圍，慢慢改變國人對心理的認(rèn)識，慢慢用更接地氣的方式解決實際的問題。

這其中，培養(yǎng)社區(qū)、學(xué)校和企業(yè)自己的咨詢師和心理健康從業(yè)者是很重要的一環(huán)，因為本身生長在該環(huán)境中的咨詢師，更容易對該情境環(huán)境共情，且對于須幫助對象，有更強的易得性和安全感（做好保密工作是基礎(chǔ)），一旦掌握了咨詢方法可以更好更快幫助來訪者。

學(xué)習(xí)西方方法論工具化的思路，深耕中國傳統(tǒng)文化，總結(jié)凝練中國的本土實踐，是我們要走的路子。

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