常用的結(jié)腸癌輔助化療方案
一、單藥方案:
單藥卡培他濱方案:
? ? ①卡培他濱 1250mg/m^2,bid,qo,第1~14天,每3周重復(fù),共24周(8療程)。
簡化的雙周5-FU輸注/LV方案(sLV5FU2):
? ? ①LV 400mg/m^2 靜脈滴注2h,第一天,
? ? ②隨后5-FU 400mg/m^2靜脈推注,然后1200mg/(m^2*d) × 2d,持續(xù)靜脈輸注(總量2400mg/m^2,輸注46-48h)
? ? ③每2周重復(fù),共24周。
單藥伊立替康方案:
? ? 用法一:伊立替康 125mg/m^2靜脈輸注30~90min,第1、8天,每三周重復(fù)。
? ? 用法二:伊立替康300~350mg/m^2靜脈輸注30~90min,第1天,每三周重復(fù)。
單藥瑞戈非尼方案:
? ? 用法一:瑞戈非尼 160mg,口服,每日1次,第1~21天,每28天重復(fù)。
? ? 用法二:第一周期可采用劑量滴定的方法:第一周 80mg/日,第二周 120mg/日,第三周160mg/日。
單藥呋喹替尼方案:
? ? ①呋喹替尼 5mg口服,每日1次,第1~21天,每28天重復(fù)。
單藥曲氟尿苷替匹嘧啶(TAS-102)方案:
? ? ①曲氟尿苷替匹嘧啶(TAS-102),35mg/m^2(單次最大量80mg)口服,每日2次,第1~5天和第8~12天,每28天重復(fù)。
單藥雷替曲塞方案:
? ? ①雷替曲塞 3mg/m^2,靜脈輸注(50~250ml 0.9%氯化鈉或5%葡萄糖),給藥時間15min,每3周重復(fù)。
二、聯(lián)合化療方案:
CapeOx(又稱XELOX方案):
? ? ①奧沙利鉑130mg/m^2,靜脈輸注2h,第一天。
? ? ②卡培他濱每次1000mg/m^2,bid,第1~14天,隨后休息7天。
? ? ③每3周重復(fù),共24周(8療程)。
mFOLFOX方案:
? ? ①奧沙利鉑 85mg/m^2靜脈輸注2h,第一天。
? ? ②LV 400mg/m^2靜脈輸注2h,第一天。
? ? ③5-FU 400mg/m^2靜脈推注,第一天,然后1200mg/(m^2*d) × 2d,持續(xù)靜脈輸注(總量2400mg/m^2,輸注46-48h)。
? ? ④每2周重復(fù),共24周(12療程)。
FOLFIRI方案:
? ? ①伊立替康 180mg/m^2靜脈輸注大于30~90min,第一天。
? ? ②LV 400mg/m^2靜脈輸注2h,配合伊立替康注射時間,第一天。
? ? ③5-FU 400mg/m^2靜脈推注,第一天,然后1200mg/(m^2*d) × 2d,持續(xù)靜脈輸注(總量2400mg/m^2,輸注46-48h)。
? ? ④每2周重復(fù)。
FOLFOXIRI方案:
? ? ①伊立替康 165mg/m^2,靜脈輸注,第一天。
? ? ②奧沙利鉑 85mg/m^2,靜脈輸注,第一天。
? ? ③LV 400mg/m^2,靜脈輸注,第一天。
? ? ④5-FU 總量2400~3200mg/m^2,第一天,持續(xù)靜脈輸注48h。
? ? ⑤每2周重復(fù)。
CapIRI方案:
? ? ①伊立替康 180mg/m^2靜脈輸注>30~90min,第一天。
? ? ②卡培他濱每次1000mg/m^2,口服,每日2次,1~7天。
? ? ③每2周重復(fù)。
mXELIRI方案:
? ? ①伊立替康 200mg/m^2靜脈輸注>30~90min,第一天。
? ? ②卡培他濱每次800mg/m^2,口服,每日2次,1~14天。
? ? ③每3周重復(fù)。
三、靶向藥物(可與其他方案聯(lián)用):
①貝伐珠單抗:
貝伐珠單抗5mg/kg IV,第一天,每2周重復(fù)一次。
②西妥昔單抗:
? ? ? ?用法一:西妥昔單抗 400mg/m^2 IV,第一次靜注大于2h,然后250mg/m^2 IV,注射超過60min,每周重復(fù)一次。
? ? ? ?用法二:西妥昔單抗500mg/m^2 IV,第1天,注射超過2h,每2周重復(fù)一次。