兒童注意缺陷多動(dòng)障礙(ADHD)，又稱小兒多動(dòng)癥，是兒童最常見的神經(jīng)行為障礙之一。臨床上以持續(xù)存在且與年齡不相稱的注意力不集中、多動(dòng)、沖動(dòng)為核心癥狀，可能造成兒童的學(xué)業(yè)成就、職業(yè)表現(xiàn)、情感、認(rèn)知功能、社交等多方面的損害。?

患有多動(dòng)癥的兒童，通常直到小學(xué)階段才在被診斷出來。因?yàn)橛變翰荒鼙徽皆\斷出患有多動(dòng)癥。他們的許多行為，比如無法集中注意力，難以遵循指示，看起來沖動(dòng)，無法保持安靜，對(duì)于蹣跚學(xué)步的孩子來說都是正常的行為。不過，在被診斷出患有多動(dòng)癥的幼兒中，上述這些行為會(huì)更加強(qiáng)烈和具有破壞性。研究發(fā)現(xiàn)，在幼兒時(shí)期，某些癥狀可能表明您的孩子會(huì)被診斷出患有多動(dòng)癥。本期文章將分享嬰幼兒注意缺陷多動(dòng)障礙的早期癥狀、病因以及如何幫助多動(dòng)癥孩子。

01

嬰兒注意力缺陷多動(dòng)障礙癥狀

一些研究人員認(rèn)為，當(dāng)多動(dòng)癥孩子處于嬰兒階段，就可以看到多動(dòng)癥的跡象。例如，發(fā)表在《歐洲兒童和青少年精神病學(xué)》上的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，嬰兒的語言延遲和運(yùn)動(dòng)技能延遲可能是多動(dòng)癥的早期征兆。重要的是要注意，僅僅因?yàn)閷殞氂羞@些延遲的癥狀，并不意味著他們患有多動(dòng)癥?，只是對(duì)于某些孩子來說，兩者之間可能存在關(guān)聯(lián)。

02

幼兒注意力缺陷多動(dòng)障礙癥狀

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，被診斷出患有多動(dòng)癥的學(xué)齡前兒童，有許多與年齡較大兒童相同的常見癥狀。

這三種癥狀被認(rèn)為是多動(dòng)癥的“核心”癥狀，幼兒也可能表現(xiàn)出這些跡象：

幼兒多動(dòng)癥跡象

注意力不集中

沖動(dòng)

過度活躍

同樣令人困惑的是，這些癥狀是幼兒和學(xué)齡前兒童的正常行為，因?yàn)樵S多孩子沒有像大齡孩子那樣，具備控制沖動(dòng)和集中注意力的能力。

不過，大多數(shù)幼兒在進(jìn)入幼兒園后開始擺脫這些癥狀。

盡管如此，許多后來被診斷出患有多動(dòng)癥幼兒的父母注意到，他們的孩子似乎明顯不那么專注，更沖動(dòng)，比其他同齡孩子更活躍。

當(dāng)您的孩子與其他同齡孩子一起玩耍，或者在幼兒園的環(huán)境中，您將自己的孩子與其他同齡孩子的行為進(jìn)行比較時(shí)，這種行為可能會(huì)變得更加明顯。

例如，您可能會(huì)注意到孩子：

似乎比其他孩子更喜歡做白日夢(mèng)，并且難以注意對(duì)話

難以遵循簡單的說明

難以安定下來，即使該坐著不動(dòng)了，例如在吃飯時(shí)

似乎比其他孩子擁有更活力的身心：不停地說話，不停地移動(dòng)

可能難以尊重他人的個(gè)人空間，并可能用身體做出沖動(dòng)的動(dòng)作

03

注意力缺陷多動(dòng)障礙病因

注意缺陷多動(dòng)障的原因比較復(fù)雜，它不是由不良的養(yǎng)育方式，或在母親懷孕期間所做的事情造成的。

事實(shí)上，大多數(shù)專家認(rèn)為這是由于無法控制的因素引起的，例如遺傳。

目前研究表明該障礙和遺傳因素有關(guān)，但是遺傳的具體方式尚不清楚，可能和多基因遺傳有關(guān)。有一些風(fēng)險(xiǎn)因素可能會(huì)使幼兒更有可能接受ADHD診斷：

有高齡的親生父母

父母受教育年限較少

有一個(gè)家庭成員患有多動(dòng)癥

在?3 個(gè)月至 18 個(gè)月大之間出現(xiàn)語言和運(yùn)動(dòng)遲緩

天生“難纏”氣質(zhì)

04

注意力缺陷多動(dòng)障礙臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)

如果您注意到孩子的沖動(dòng)、注意力不集中和多動(dòng)行為，即使在他們開始上小學(xué)后仍有這種行為，都需要尋求診斷，咨詢專業(yè)的兒科醫(yī)生。

注意缺陷多動(dòng)障礙主要包括兩個(gè)核心癥狀:一個(gè)注意力不足，和活動(dòng)過多或行為沖動(dòng)。核心癥狀的出現(xiàn)程度與患者的年齡發(fā)育水平和智力不符。

注意力障礙癥狀：

a、在學(xué)習(xí)或其他活動(dòng)中難以在細(xì)節(jié)上集中注意，容易粗心大意犯錯(cuò)誤。
b、經(jīng)常在學(xué)習(xí)或娛樂活動(dòng)中難以保持注意力集中。
c、經(jīng)常與他人談話顯得心不在焉，似聽非聽。
d、經(jīng)常不能按要求完成作業(yè)、家務(wù)以及工作任務(wù)。
e、經(jīng)常難以有條理的安排任務(wù)和活動(dòng)。
f、經(jīng)常不愿或回避進(jìn)行需要持續(xù)動(dòng)腦筋的任務(wù)。
g、經(jīng)常丟失學(xué)習(xí)和活動(dòng)必需品。
h、經(jīng)常因外界刺激而容易分心。
i、經(jīng)常在日常生活中健忘。

多動(dòng)及沖動(dòng)癥狀

a、經(jīng)常坐立不安，手腳不停地拍打、扭動(dòng)。

b、經(jīng)常在應(yīng)該坐的時(shí)候離開座位。

c、經(jīng)常在不適宜的場(chǎng)所中跑來跑去、爬上爬下。在青少年或成年人中，可能只有坐立不安的感受。

d、經(jīng)常難以安靜參加游戲或課余活動(dòng)。

e、經(jīng)常一刻不停的活動(dòng)，猶如被馬達(dá)驅(qū)動(dòng)一樣。

f、經(jīng)常講話過多、喋喋不休。

g、經(jīng)常在問題尚未問完時(shí)就搶著回答。如接別人的話，搶著回答。

h、經(jīng)常難以耐心等候。如排隊(duì)。

i、經(jīng)常打斷或侵?jǐn)_別人。

05

如何幫助干預(yù)注意力缺陷多動(dòng)障礙兒童

多動(dòng)癥是一種不同于神經(jīng)型的神經(jīng)類型，患有這種疾病的兒童經(jīng)常面臨與癥狀相關(guān)的挑戰(zhàn)，但他們也擁有一些優(yōu)勢(shì)。

了解這些挑戰(zhàn)并找到有效管理，其方法非常重要，通過提供支持和鼓勵(lì)幫助孩子認(rèn)識(shí)并利用他們的優(yōu)勢(shì)同樣重要。

1、制定常規(guī)并幫助孩子遵守時(shí)間表。提供明確的信號(hào)，幫助孩子在任務(wù)之間過渡。

2、使用表揚(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)來幫助鼓勵(lì)積極的行為。

3、養(yǎng)成健康習(xí)慣。例如充足的睡眠和遵循均衡、營養(yǎng)豐富的飲食。

4、確保孩子在白天進(jìn)行大量的體育鍛煉。保持活躍可以幫助對(duì)抗多動(dòng)癥的癥狀，并可能有助于提高注意力。

5、多花時(shí)間陪伴孩子。示范適當(dāng)?shù)男袨?，并使用表揚(yáng)和鼓勵(lì)來幫助您的孩子發(fā)展良好的社交技能。

6、在學(xué)校環(huán)境中請(qǐng)求支持。與孩子的老師討論如何更有效地與孩子溝通。

正文

兒童注意缺陷多動(dòng)障礙(ADHD)，又稱小兒多動(dòng)癥，是兒童最常見的神經(jīng)行為障礙之一。臨床上以持續(xù)存在且與年齡不相稱的注意力不集中、多動(dòng)、沖動(dòng)為核心癥狀，可能造成兒童的學(xué)業(yè)成就、職業(yè)表現(xiàn)、情感、認(rèn)知功能、社交等多方面的損害。?

患有多動(dòng)癥的兒童，通常直到小學(xué)階段才在被診斷出來。因?yàn)橛變翰荒鼙徽皆\斷出患有多動(dòng)癥。他們的許多行為，比如無法集中注意力，難以遵循指示，看起來沖動(dòng)，無法保持安靜，對(duì)于蹣跚學(xué)步的孩子來說都是正常的行為。不過，在被診斷出患有多動(dòng)癥的幼兒中，上述這些行為會(huì)更加強(qiáng)烈和具有破壞性。研究發(fā)現(xiàn)，在幼兒時(shí)期，某些癥狀可能表明您的孩子會(huì)被診斷出患有多動(dòng)癥。本期文章將分享嬰幼兒注意缺陷多動(dòng)障礙的早期癥狀、病因以及如何幫助多動(dòng)癥孩子。

01

嬰兒注意力缺陷多動(dòng)障礙癥狀

一些研究人員認(rèn)為，當(dāng)多動(dòng)癥孩子處于嬰兒階段，就可以看到多動(dòng)癥的跡象。例如，發(fā)表在《歐洲兒童和青少年精神病學(xué)》上的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，嬰兒的語言延遲和運(yùn)動(dòng)技能延遲可能是多動(dòng)癥的早期征兆。重要的是要注意，僅僅因?yàn)閷殞氂羞@些延遲的癥狀，并不意味著他們患有多動(dòng)癥?，只是對(duì)于某些孩子來說，兩者之間可能存在關(guān)聯(lián)。

02

幼兒注意力缺陷多動(dòng)障礙癥狀

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，被診斷出患有多動(dòng)癥的學(xué)齡前兒童，有許多與年齡較大兒童相同的常見癥狀。

這三種癥狀被認(rèn)為是多動(dòng)癥的“核心”癥狀，幼兒也可能表現(xiàn)出這些跡象：

幼兒多動(dòng)癥跡象

注意力不集中

沖動(dòng)

過度活躍

同樣令人困惑的是，這些癥狀是幼兒和學(xué)齡前兒童的正常行為，因?yàn)樵S多孩子沒有像大齡孩子那樣，具備控制沖動(dòng)和集中注意力的能力。

不過，大多數(shù)幼兒在進(jìn)入幼兒園后開始擺脫這些癥狀。

盡管如此，許多后來被診斷出患有多動(dòng)癥幼兒的父母注意到，他們的孩子似乎明顯不那么專注，更沖動(dòng)，比其他同齡孩子更活躍。

當(dāng)您的孩子與其他同齡孩子一起玩耍，或者在幼兒園的環(huán)境中，您將自己的孩子與其他同齡孩子的行為進(jìn)行比較時(shí)，這種行為可能會(huì)變得更加明顯。

例如，您可能會(huì)注意到孩子：

似乎比其他孩子更喜歡做白日夢(mèng)，并且難以注意對(duì)話

難以遵循簡單的說明

難以安定下來，即使該坐著不動(dòng)了，例如在吃飯時(shí)

似乎比其他孩子擁有更活力的身心：不停地說話，不停地移動(dòng)

可能難以尊重他人的個(gè)人空間，并可能用身體做出沖動(dòng)的動(dòng)作

03

注意力缺陷多動(dòng)障礙病因

注意缺陷多動(dòng)障的原因比較復(fù)雜，它不是由不良的養(yǎng)育方式，或在母親懷孕期間所做的事情造成的。

事實(shí)上，大多數(shù)專家認(rèn)為這是由于無法控制的因素引起的，例如遺傳。

目前研究表明該障礙和遺傳因素有關(guān)，但是遺傳的具體方式尚不清楚，可能和多基因遺傳有關(guān)。有一些風(fēng)險(xiǎn)因素可能會(huì)使幼兒更有可能接受ADHD診斷：

有高齡的親生父母

父母受教育年限較少

有一個(gè)家庭成員患有多動(dòng)癥

在?3 個(gè)月至 18 個(gè)月大之間出現(xiàn)語言和運(yùn)動(dòng)遲緩

天生“難纏”氣質(zhì)

04

注意力缺陷多動(dòng)障礙臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)

如果您注意到孩子的沖動(dòng)、注意力不集中和多動(dòng)行為，即使在他們開始上小學(xué)后仍有這種行為，都需要尋求診斷，咨詢專業(yè)的兒科醫(yī)生。

注意缺陷多動(dòng)障礙主要包括兩個(gè)核心癥狀:一個(gè)注意力不足，和活動(dòng)過多或行為沖動(dòng)。核心癥狀的出現(xiàn)程度與患者的年齡發(fā)育水平和智力不符。

注意力障礙癥狀：

a、在學(xué)習(xí)或其他活動(dòng)中難以在細(xì)節(jié)上集中注意，容易粗心大意犯錯(cuò)誤。
b、經(jīng)常在學(xué)習(xí)或娛樂活動(dòng)中難以保持注意力集中。
c、經(jīng)常與他人談話顯得心不在焉，似聽非聽。
d、經(jīng)常不能按要求完成作業(yè)、家務(wù)以及工作任務(wù)。
e、經(jīng)常難以有條理的安排任務(wù)和活動(dòng)。
f、經(jīng)常不愿或回避進(jìn)行需要持續(xù)動(dòng)腦筋的任務(wù)。
g、經(jīng)常丟失學(xué)習(xí)和活動(dòng)必需品。
h、經(jīng)常因外界刺激而容易分心。
i、經(jīng)常在日常生活中健忘。

多動(dòng)及沖動(dòng)癥狀

a、經(jīng)常坐立不安，手腳不停地拍打、扭動(dòng)。

b、經(jīng)常在應(yīng)該坐的時(shí)候離開座位。

c、經(jīng)常在不適宜的場(chǎng)所中跑來跑去、爬上爬下。在青少年或成年人中，可能只有坐立不安的感受。

d、經(jīng)常難以安靜參加游戲或課余活動(dòng)。

e、經(jīng)常一刻不停的活動(dòng)，猶如被馬達(dá)驅(qū)動(dòng)一樣。

f、經(jīng)常講話過多、喋喋不休。

g、經(jīng)常在問題尚未問完時(shí)就搶著回答。如接別人的話，搶著回答。

h、經(jīng)常難以耐心等候。如排隊(duì)。

i、經(jīng)常打斷或侵?jǐn)_別人。

05

如何幫助干預(yù)注意力缺陷多動(dòng)障礙兒童

多動(dòng)癥是一種不同于神經(jīng)型的神經(jīng)類型，患有這種疾病的兒童經(jīng)常面臨與癥狀相關(guān)的挑戰(zhàn)，但他們也擁有一些優(yōu)勢(shì)。

了解這些挑戰(zhàn)并找到有效管理，其方法非常重要，通過提供支持和鼓勵(lì)幫助孩子認(rèn)識(shí)并利用他們的優(yōu)勢(shì)同樣重要。

1、制定常規(guī)并幫助孩子遵守時(shí)間表。提供明確的信號(hào)，幫助孩子在任務(wù)之間過渡。

2、使用表揚(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)來幫助鼓勵(lì)積極的行為。

3、養(yǎng)成健康習(xí)慣。例如充足的睡眠和遵循均衡、營養(yǎng)豐富的飲食。

4、確保孩子在白天進(jìn)行大量的體育鍛煉。保持活躍可以幫助對(duì)抗多動(dòng)癥的癥狀，并可能有助于提高注意力。

5、多花時(shí)間陪伴孩子。示范適當(dāng)?shù)男袨?，并使用表揚(yáng)和鼓勵(lì)來幫助您的孩子發(fā)展良好的社交技能。

6、在學(xué)校環(huán)境中請(qǐng)求支持。與孩子的老師討論如何更有效地與孩子溝通。