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難纏的坐骨神經(jīng)痛,中醫(yī)清肝經(jīng)濕熱,通絡(luò)止痛法治愈。一男41歲,10天前覺右側(cè)腰腿

2023-09-16 19:45 作者:中醫(yī)師張先生  | 我要投稿

難纏的坐骨神經(jīng)痛,中醫(yī)清肝經(jīng)濕熱,通絡(luò)止痛法治愈。一男41歲,10天前覺右側(cè)腰腿疼痛,自以為是濕火骨痛,以絲瓜絡(luò)、桑枝、薏苡仁之類清熱祛濕通絡(luò)的中藥煎服,病情未見好轉(zhuǎn)。近幾天腰腿疼痛加劇,在某醫(yī)院診治,診斷為坐骨神經(jīng)痛,經(jīng)用止痛、鎮(zhèn)靜藥及理療,無效,癥見:右側(cè)腰腿劇烈疼痛,從腰部沿右側(cè)大腿后面一直放射至足部,小腿外側(cè)麻木,疼痛呈燒灼樣,咳嗽或彎腰時(shí)疼痛加劇,足不任地,行走需人攙扶。面赤,心煩易怒,兩脅脹痛,口干苦,小便黃,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦數(shù)。檢查:坐骨結(jié)節(jié)、腘窩、腓腸肌有明顯壓痛,右腿直腿抬高試驗(yàn)陽性。中醫(yī)辨證屬肝經(jīng)濕熱下注,浸淫筋脈,經(jīng)脈攣急所致。治宜清肝經(jīng)濕熱,通絡(luò)止痛。方用龍膽瀉肝湯加味。處方:龍膽草10g,山梔、黃芩、車前子(包煎)、柴胡、澤瀉、木通、地龍各15g,白芍、生地、當(dāng)歸各20g,桑枝、虎杖各30g,甘草6g,水煎服,每日1劑。服3劑后,右側(cè)腰腿痛明顯減輕,守原方再服5劑,疼痛消失,行走自如。

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