食道癌是發(fā)生在食道的惡性腫瘤。 它是一種高度侵襲性的癌癥，傳播迅速并且可能致命。 手術(shù)治療是食管癌最有效的治療方法之一。 然而，與任何手術(shù)一樣，存在術(shù)后并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。 食管癌術(shù)后并發(fā)癥十分危險(xiǎn)，如果不及時(shí)治療可能會(huì)危及生命。 北京豐臺(tái)國康中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院腫瘤科許德璞醫(yī)生下面帶大家探討食管癌術(shù)后常見的并發(fā)癥及其防治方法。

首先，我們來了解一下食管癌術(shù)后常見的并發(fā)癥。

吻合口漏：吻合口漏是食管癌手術(shù)最常見也是最嚴(yán)重的并發(fā)癥。 當(dāng)食道和胃之間的連接(稱為吻合)不能正常愈合時(shí)，就會(huì)發(fā)生這種情況。 這會(huì)導(dǎo)致胃酸和消化酶泄漏到胸腔中，導(dǎo)致感染、炎癥甚至敗血癥。 吻合口漏的癥狀包括發(fā)燒、胸痛、呼吸急促和吞咽困難。

肺部并發(fā)癥：食管癌手術(shù)會(huì)影響肺部并導(dǎo)致肺部并發(fā)癥，例如肺炎、肺不張和急性呼吸窘迫綜合征 (ARDS)。 這些并發(fā)癥的發(fā)生可能是由于手術(shù)期間使用呼吸機(jī)、胃內(nèi)容物吸入肺部或肺部形成血凝塊。 肺部并發(fā)癥的癥狀包括咳嗽、氣短、胸痛和發(fā)燒。

心臟并發(fā)癥：食管癌手術(shù)也會(huì)影響心臟并導(dǎo)致心臟并發(fā)癥，例如心律失常、心肌梗塞和心力衰竭。 這些并發(fā)癥可能是由于手術(shù)壓力、體液和電解質(zhì)失衡或在手術(shù)期間使用某些藥物引起的。 心臟并發(fā)癥的癥狀包括胸痛、心悸、氣短和疲勞。

說完食管癌手術(shù)常見的術(shù)后并發(fā)癥，我們就來說說如何預(yù)防和治療這些并發(fā)癥。

吻合口漏的預(yù)防和處理：為防止吻合口漏，選擇技術(shù)嫻熟、經(jīng)驗(yàn)豐富的外科醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)至關(guān)重要。 此外，適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)、充足的氧合以及術(shù)后藥物和液體的謹(jǐn)慎管理也有助于預(yù)防吻合口漏。 如果確實(shí)發(fā)生吻合口漏，則需要立即治療。 這可能包括抗生素治療、胸腔引流和營養(yǎng)支持。

肺部并發(fā)癥的預(yù)防和治療：為預(yù)防肺部并發(fā)癥，必須在手術(shù)期間和手術(shù)后保持足夠的氧合并防止誤吸。 早期活動(dòng)和胸部理療也有助于預(yù)防肺不張和肺炎。 如果確實(shí)發(fā)生肺部并發(fā)癥，治療可能包括氧療、抗生素和呼吸支持。

心臟并發(fā)癥的預(yù)防和治療：為預(yù)防心臟并發(fā)癥，必須在手術(shù)期間和手術(shù)后仔細(xì)管理液體和電解質(zhì)平衡。 密切監(jiān)測血壓、心率和節(jié)律也是必要的。 如果確實(shí)發(fā)生心臟并發(fā)癥，治療可能包括調(diào)節(jié)心率和節(jié)律的藥物治療、氧氣治療，以及在嚴(yán)重的情況下進(jìn)行手術(shù)。

總之，食管癌術(shù)后并發(fā)癥非常危險(xiǎn)，可能危及生命。 然而，通過適當(dāng)?shù)念A(yù)防和治療，這些并發(fā)癥是可以減少甚至避免的。 必須選擇技術(shù)嫻熟且經(jīng)驗(yàn)豐富的外科醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)，并在術(shù)后期間密切監(jiān)測患者的狀況。 如果您或您認(rèn)識(shí)的人正在接受食管癌手術(shù)，請(qǐng)務(wù)必與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)討論潛在的術(shù)后并發(fā)癥，并詢問預(yù)防和治療這些并發(fā)癥的方法。 并發(fā)癥的早期發(fā)現(xiàn)和治療可以大大提高成功康復(fù)的機(jī)會(huì)。

醫(yī)師簡介

許德璞，男，中醫(yī)醫(yī)師，畢業(yè)于安徽中醫(yī)學(xué)院，出身中醫(yī)世家，現(xiàn)任北京天潭中醫(yī)醫(yī)學(xué)研究院副院長，北京豐臺(tái)國康中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院腫瘤科醫(yī)生。

工作履歷

從事腫瘤及其疑難雜癥醫(yī)教研工作30余年，積累了相對(duì)豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，1985年曾帶領(lǐng)援外醫(yī)療隊(duì)在非洲工作兩年，在腫瘤以及疑難雜癥的診治方面造詣深厚。

擅長領(lǐng)域

擅長治療各種腫瘤，如肺癌、乳腺癌、甲狀腺癌、肝癌、結(jié)直腸癌、胃癌、宮頸癌等等，尤其是疑難雜癥方面，提倡個(gè)體性系統(tǒng)治療，在國內(nèi)外均有慕名而來的腫瘤患者。