不少家長(zhǎng)對(duì)自己孩子的身高不滿意甚至很焦慮，又不知道到底自己的孩子有沒有身高方面的問題，想來醫(yī)院咨詢一下，可是一眼望不到頭的排隊(duì)長(zhǎng)龍實(shí)在讓人望而生畏，實(shí)在不敢貿(mào)然前來。下面就常見的一些問題做解答，希望可解家長(zhǎng)們的燃眉之急
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一.什么是矮身材？

在相似生活環(huán)境下，同種族、同性別和同年齡的個(gè)體身高低于正常人群平均身高2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差者(-2SD),或低于第三百分位數(shù)(-1.88SD)者，可診斷為矮身材。

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二.什么是遺傳身高？

父母的遺傳物質(zhì)經(jīng)過受精卵傳給自己的后代決定的后代的成年身高，有計(jì)算方式：

• 男孩成年身高={父親身高+母親身高+13}/2±5(cm)

• 女孩成年身高={父親身高+母親身高 -13}/2±5(cm)

通常情況下,一個(gè)人的身高所受遺傳因素影響占到了70%-80%。一般來說，父母?jìng)€(gè)子高，孩子一般也會(huì)高；父母?jìng)€(gè)子矮，孩子一般也會(huì)矮；如果父母當(dāng)中一個(gè)人個(gè)子高，一個(gè)人個(gè)子矮，那么孩子可能高，可能矮，也可能只是正常身高，主要是看父母雙方那個(gè)遺傳因素起決定作用。

另外20%-30%是由后天的營(yíng)養(yǎng)及生活方式?jīng)Q定的，保證良好的睡眠，適量的運(yùn)動(dòng)，均衡的營(yíng)養(yǎng)可以最大化的發(fā)揮孩子的身高潛力。雖然說遺傳因素確定了身高的可能性，但是如果受到后天其他的因素影響，身高還是可能有±5cm甚至更大范圍的變化。
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三.如何正確測(cè)量身高？

1.身高測(cè)量的時(shí)機(jī)

每天同一時(shí)間?使用同一把量尺?同一個(gè)人來測(cè)量（一般來說清晨身高會(huì)比晚間身高高將近1cm，建議同一時(shí)間測(cè)量，比較才有意義）。

2.身高測(cè)量的方式

①小于三歲：仰臥位測(cè)量身長(zhǎng)，建議正規(guī)醫(yī)院使用測(cè)量床測(cè)量。

②大于三歲：立正位測(cè)量，測(cè)量時(shí)枕部、臀部及雙足跟均緊貼尺板，雙足跟靠攏，雙足尖成45°，稍收下頜，使耳屏上緣與眼眶下緣的連線平行于地面。

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四.什么是上部量和下部量

上部量代表脊柱長(zhǎng)度：恥骨聯(lián)合上緣到頭頂?shù)母叨?。下部量代表下肢的長(zhǎng)度：恥骨聯(lián)合上緣到足底的長(zhǎng)度。見下圖所示更清楚。

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五.什么是年生長(zhǎng)速率？一年長(zhǎng)多少是異常？

年生長(zhǎng)速率主要評(píng)估嬰幼兒期以外的兒童的生長(zhǎng)速度，一般以6個(gè)月至1年的生長(zhǎng)數(shù)據(jù)來評(píng)價(jià)。

計(jì)算公式：(目前身高-n個(gè)月前的身高)×12/n??

對(duì)于＜2歲的幼兒，一年的身高增長(zhǎng)＜7cm;對(duì)于4.5歲至青春期兒童，一年的身高增長(zhǎng)＜5cm；對(duì)于青春期的兒童，一年的身高增長(zhǎng)＜6cm，就考慮存在年生長(zhǎng)速率異常。?

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六.什么是骨齡？為什么要查骨齡？

骨齡(BA)代表發(fā)育年齡，是醫(yī)生根據(jù)特定部位(左手腕、膝關(guān)節(jié))x線的特定圖像，通過觀察各骨化中心出現(xiàn)的時(shí)間、面積大小，所確定的骨骼實(shí)際發(fā)育程度，比實(shí)際年齡更能反映人體骨骼的成熟度。通過骨齡可預(yù)測(cè)成年終身高。?

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七.哪些情況需要去醫(yī)院進(jìn)一步檢查？

1.身高低于正常參考值-2SD(或低于第3百分位數(shù))者。

2.骨齡低于實(shí)際年齡2歲以上者。

3.相應(yīng)年齡階段的年生長(zhǎng)速率異常者。

4.臨床有內(nèi)分泌紊亂癥狀或畸形綜合征表現(xiàn)者。

5.經(jīng)當(dāng)?shù)貎嚎漆t(yī)師評(píng)估后，有其他原因需進(jìn)行垂體功能檢查者。

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如果您的孩子已經(jīng)存在上述任意一項(xiàng)須到醫(yī)院進(jìn)一步檢查的情況，不要猶豫，馬上到醫(yī)院兒童內(nèi)分泌科就診吧，為了孩子更好的未來，我們將和您一起努力。

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廣州天使兒童醫(yī)院
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