小兒咳咳咳?怎么辦?應對策略來了-詳解過敏性咳嗽
過敏性咳嗽又稱咳嗽變異性哮喘,因主要的發(fā)病機制和過敏體質(zhì)密切相關(guān)。據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示,在過去6年,我國過敏性咳嗽的患病率由7.5%升到15.2%,患者人數(shù)增加了5000萬人,且呈逐年上升的趨勢。
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“咳!咳!咳!”
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每次一到換季,過敏性咳嗽人群的噩夢就又開始了。有時咳嗽不止,吃止咳消炎藥都沒有任何效果,有時眼癢,鼻癢,都不知道該揉哪兒,嚴重時還會嘔吐。
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雖說過敏性咳嗽不算什么大病,但是這種“劇情”每天反復上演,嚴重影響到我們?nèi)粘I睿üぷ骷皩W習),所以不能輕視。那如何防治過敏性咳嗽,首先你得了解什么是過敏性咳嗽。
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知根:過敏性咳嗽是什么
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過敏性咳嗽,又稱咳嗽變異性哮喘,指特應性個體接觸變應原后,主要由IgE介導的介質(zhì)(主要是組胺)釋放,并有多種免疫活性細胞和細胞因子等參與的呼吸道黏膜非感染性炎性疾病。
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究底:過敏性咳嗽癥狀及成因
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1)過敏性咳嗽的癥狀
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咳嗽持續(xù)或反復發(fā)作≥1個月,常在夜間及清晨出現(xiàn)發(fā)作性咳嗽,運動后加劇。發(fā)作大多有一定的季節(jié)性,以春秋為多。
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臨床無感染征象(如發(fā)熱等),或長期服用抗生素(消炎藥)無效。
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用支氣管擴張劑(氨茶堿等)可使咳嗽癥狀緩解。在夜間或凌晨加劇,體檢時無哮鳴音,肺功能損害介于正常人與典型哮喘之間,皮膚過敏原試驗可以陽性。
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有個人過敏史(嬰兒濕疹、蕁麻疹、對某些食物過敏)及家族過敏史(爸媽及親戚有過敏性鼻炎等)。
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多有較明確的家族過敏史或有其他部位的過敏性疾病史,如過敏性鼻炎,濕疹等。
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解迷惑:過敏性咳嗽≠感冒咳嗽、支氣管咳嗽
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由于過敏性咳嗽和感冒咳嗽、支氣管咳嗽極為相似,很多人會誤認為自己是感冒咳嗽、支氣管咳嗽,一般來說,我們可以通過以上5點,初步鑒別。
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2)過敏性咳嗽的病因
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遺傳原因:過敏性咳嗽的發(fā)病因素中,過敏體質(zhì)遺傳占前位,有家族聚集的現(xiàn)象,所以,家族中有過敏性疾病患者的,應警惕自身患病的可能。研究發(fā)現(xiàn):如果父母雙方一方過敏,這種可能性就增加到40%,如果父母雙方都過敏,孩子過敏的可能性就達到60%,如果父母雙方都有過敏,孩子罹患過敏性疾病的幾率達到80%。
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過敏原影響:過敏原多數(shù)來自植物花粉、動物皮毛、細菌等,吸入性變應原是引發(fā)過敏性咳嗽的主要原因。
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呼吸道感染:流行病學證據(jù)證實急性呼吸道病毒感染可以誘發(fā)成年人和兒童哮喘的急性發(fā)作。呼吸道合胞病毒、副流感病毒和鼻病毒是引起嬰幼兒喘息的主要病毒。嬰幼兒期的細菌感染尤其是肺炎支原體,對其成年后哮喘的發(fā)生起著重要的作用。
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過敏性咳嗽的防護和治療
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過敏性咳嗽如果不及時控制或者控制不好,除了會影響生活質(zhì)量外,可能會演變成其他呼吸道過敏性疾?。豪纾合?、支氣管炎等。所以,得了過敏性咳嗽需要重視的,一定要積極干預,避免引發(fā)其他疾病。
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避開過敏原
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過敏性咳嗽人群,外出較多花朵的地方,應戴口罩加以防護,此外,家中的毛毯、地毯、被罩等定期清洗,保持房間通風,這樣可以控制癥狀惡化,避免不好的并發(fā)癥出現(xiàn)。
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藥物治療
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抗過敏藥口服是花粉季節(jié)中較為常用的治療方法,如氯雷他定片,西替利嗪片,酮替芬片,立復?。}酸左卡巴斯汀鼻噴霧劑),能緩解及改善過敏性咳嗽的癥狀。
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調(diào)節(jié)免疫治療
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過敏性疾病(包括過敏性咳嗽、蕁麻疹、濕疹)是一種機體的變態(tài)反應,是人體對正常物質(zhì)(過敏原)的一種不正常的反應,當過敏原接觸到過敏體質(zhì)的人群才會發(fā)生過敏,過敏原有花粉、粉塵、異體蛋白、化學物質(zhì)、紫外線等幾百種。在過敏反應的發(fā)生過程中,過敏介質(zhì)起著直接的作用,過敏原是過敏病癥發(fā)生的外因,而機體免疫能力低下,大量自由基對肥大細胞和嗜堿粒細胞的氧化破壞是過敏發(fā)生的內(nèi)因。抗過敏益生菌臺敏樂采用了具有增強抗過敏能力的、生理上可接受的益生菌組合物:嗜酸乳桿菌、鼠李糖乳桿菌、副干酪乳桿菌、羅伊氏乳桿菌、唾液乳桿菌、發(fā)酵乳桿菌,通過促進白介素質(zhì)12(IL-12)和干擾素γ的分泌增加,可有效改善過敏癥狀,調(diào)控Th1型免疫反應而抑制免疫球蛋白IgE,改善Th2型免疫反應過度的過敏現(xiàn)象的方法。臺敏樂益生菌菌株可以與腸道壁上的樹突狀細胞上的受體結(jié)合,活化細胞內(nèi)的轉(zhuǎn)譯蛋白移至核內(nèi)而釋放大量細胞激素,經(jīng)先天免疫系統(tǒng),確實能活化T細胞的發(fā)育。
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因此,如果能利用抗過敏益生菌刺激免疫系統(tǒng),激發(fā)可以調(diào)節(jié)過敏免疫反應中的Th1型免疫反應來平衡過敏所發(fā)引發(fā)的Th2型免疫反應,將可達到改善過敏體質(zhì)的效果。