一男62歲,患者脾大平臍,面色黧黑,體質(zhì)羸瘦,肝掌,蜘蛛痣,手足心熱,齒齦出血,鼻衄,腹脹納少,無腹水,大便1日1行,小便色黃,舌紅,苔白厚,脈沉弦數(shù)。血常規(guī)：白細(xì)胞1.4×109/L,紅細(xì)胞2.43×1012/L,血紅蛋白71 g/L,血小板45×109/L,白蛋白25.7 g/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶125.3 IU/L,谷草轉(zhuǎn)氨酶82.2 IU/L。辨證為肝膽血瘀,無力運(yùn)化,濕邪困脾,郁而化熱,水濕與邪熱交互為患。

處方：柴胡,白芍,黃芪,紅參,虎杖,郁金,茯苓,山茱萸,枸杞子,女貞子,炙鱉甲,牡丹皮,焦梔子,白術(shù),茵陳,黃連。以此方為主加減化裁,服藥90余劑,B超顯示脾臟已縮至正常,脾厚3.6 cm。血常規(guī)：白細(xì)胞4.1×109/L,紅細(xì)胞3.5×109/L,血紅蛋白101 g/L,血小板126×109/L,白蛋白30.4 g/L,轉(zhuǎn)氨酶(-)?；颊呖梢陨侠夏甏髮W(xué),正常學(xué)習(xí)健身,無明顯不適。（張琪 ）