理性情緒行為治療||《當(dāng)代心理治療》閱讀筆記5
理性情緒行為治療(rational emotive behavior therapy,REBT)是艾利斯(Albert Ellis)創(chuàng)立的一種人格理論和心理治療方法。REBT認(rèn)為,情緒結(jié)果主要產(chǎn)生于個體的信念系統(tǒng),當(dāng)這個信念系統(tǒng)遭受理智和行為的挑戰(zhàn)而被有效阻斷時,個體受非理性干擾的結(jié)果便會減輕。
一、基本主張
1. 人具有理性和非理性潛能
人生來就有自我建設(shè)(self-constructive)的理性潛能和自我挫?。?/span>self-defeating)的非理性潛能。自我建設(shè)的理性潛能指人有理性思維(理性判斷、客觀推理、靈活思考)和理性行為(解決問題、體貼他人、自我控制),可以通過理性的方式滿足需求,增強幸福感。自我挫敗的非理性潛能指人有非理性思維(極端化思維、“應(yīng)該”思維、過度歸因)和非理性行為(暴食、沉溺、攻擊)的傾向,這會阻礙需求的滿足。人的非理性潛能會受到文化和家庭的影響,如過分強調(diào)“應(yīng)該”的文化、要求絕對服從的文化不利于培養(yǎng)理性思維,家庭的不合理規(guī)則會強化極端思維。
2. 人的感知、思維、情感和行為同時發(fā)生
人的感知、思維、情感和行為是同時發(fā)生的,互相影響的,它們不會按照順序或線性地發(fā)生。人的感知會影響思維,思維也可以影響感知,同樣情感可以影響思維和行為,思維和行為也可以影響情感。它們之間的相互影響很大程度上是無意識的,但可以通過理性來檢測和更改影響機制。
3. 無條件接納自我、他人和生活
無條件接受自己、他人和生活中的不完美、不理想的部分。無論個體當(dāng)前感受如何,過去是否有錯誤,都應(yīng)被視為完整的、有價值的人。所有人都會犯錯誤、遇到挫折,但這不代表他本身就是個“壞人”或“無用之人”。不過,在接納的同時,也嘗試改變不良行為或思維模式。相對于當(dāng)事人中心治療而言,REBT的無條件接納是一種理性且實際的態(tài)度。
4. 非理性信念是個體心理障礙的根源
REBT認(rèn)為,個體的心理障礙涉及不切實際的、毫無邏輯的、自我挫敗的思維方式。個人的自我挫敗行為往往是不幸事件和相關(guān)信念的交互作用的結(jié)果。當(dāng)事人之所以經(jīng)常對不幸事件反應(yīng)過度或反應(yīng)不足,主要是因為他們現(xiàn)有的一些教條的、非理性的、未經(jīng)檢驗的信念。換而言之,他們的情緒困擾源于對誘發(fā)事件的非理性解讀和過分泛化的信念。這些信念之所以成為心理障礙的基礎(chǔ),是因為它們是教條的、不切實際的,而且未經(jīng)理性思考檢驗。它們導(dǎo)致個體對生活事件作出失衡和不適應(yīng)的反應(yīng)。個體之所以難以擺脫這些信念,是因為長期以來一直在通過自我思維或語言的方式加強它們,使它們成為習(xí)慣性思維模式的一部分。他們主動的自我宣傳和自我建構(gòu)使得那些信念仍然非常活躍。
二、與其他治療體系的關(guān)系
1. 與心理動力治療
兩種方法都強調(diào)無意識心理過程在心理問題形成中的作用,并試圖使無意識的心理內(nèi)容進(jìn)入意識層面,但REBT更加強調(diào)理性思維在治療中的作用;兩種方法都重視童年經(jīng)歷對人格形成和心理問題的影響,但REBT認(rèn)為人的理性思維可以超越早期經(jīng)歷的影響,人可以選擇更加理性和建設(shè)性的思維方式;心理動力治療更加強調(diào)人格結(jié)構(gòu)和沖突在心理問題的作用,REBT更加強調(diào)非理性信念的作用,REBT試圖通過改變非理性信念來解決心理問題;心理動力治療采用更加非指導(dǎo)性的治療策略,REBT有較為明顯的指導(dǎo)性成分,如教導(dǎo)理性思維技能和非理性信念的檢驗。
2. 與人本主義治療
在人性假設(shè)上,人本主義治療更加強調(diào)人的積極潛力和自我實現(xiàn)的內(nèi)在動力,REBT認(rèn)為人性既有理性也有非理性的一面,需要通過努力培養(yǎng)理性。在癥狀解釋上,人本治療更加關(guān)注個人與環(huán)境的互動和個人的主觀經(jīng)驗,REBT認(rèn)為許多情緒問題的癥結(jié)在于個人采取的非理性信念。在干預(yù)重點方面,人本主義治療更加重視個人的主觀體驗和情感體驗,提高個人的自我意識和選擇自由度,REBT的主要目標(biāo)是改變非理性想法。在咨詢方式上,人本主義治療則以非指導(dǎo)性的方式進(jìn)行,咨詢師在過程中扮演促進(jìn)者的角色,REBT咨詢師往往采取較為主動且具有指導(dǎo)性的方式。在價值傾向上,人本主義治療整體上更加中立,強調(diào)個人的主觀選擇,REBT比較明顯地堅持理性與非理性的區(qū)分與理性的優(yōu)先性。
三、心理治療的理念
REBT理論認(rèn)為,當(dāng)個體要求他們的愿望被滿足、獲得成功和得到認(rèn)可、他人公平對待自己、世界更舒適時,神經(jīng)癥就會出現(xiàn)。REBT幫助個體減少要求,鼓勵當(dāng)事人實現(xiàn)絕對化要求最小化和容忍度最大化的目標(biāo)。
在認(rèn)知上,REBT努力讓當(dāng)事人認(rèn)識到,放棄完美主義傾向能幫助他們過上更快樂的生活。REBT教當(dāng)事人識別自己的“應(yīng)該”“應(yīng)當(dāng)”“必須”等信念,從非理性(絕對化)信念中分離出理性信念,從而讓當(dāng)事人更理性地思考,讓自己建構(gòu)起來(自尋煩惱)的問題消失。
在情緒上,REBT采用角色扮演、幽默、無條件接納、強有力駁斥等方法干預(yù)絕對化信念。幽默可以幫助個體放松心情,減輕緊張情緒,并以更加開放和靈活的態(tài)度來對待問題。通過將問題轉(zhuǎn)化為一種幽默的角度,個體可以更容易地看到自己信念的不合理之處,從而減少情緒上的困擾。通過無條件接納,個體可以減少對于自己情緒的否定和抵抗,從而更加開放地面對和處理自己的情緒。這種接納的態(tài)度有助于減少絕對化信念對情緒的負(fù)面影響,并促進(jìn)個體的情緒健康和心理成長。通過提供合理和證據(jù)支持的反駁觀點,個體可以開始重新評估和重新構(gòu)建自己的信念系統(tǒng),從而減少不合理信念對情緒的干擾。
在行為干預(yù)上,REBT通過一些冒險任務(wù),如向自己喜歡的人發(fā)出邀請、故意在某些事情上失敗、想象自己處在失敗的情境中,削弱表現(xiàn)完美的絕對化要求。REBT還會采用操作性條件作用強化當(dāng)事人,改變不良行為或非理性思維,如在暴飲暴食時譴責(zé)自己。
綜上,REBT認(rèn)為雖然人有能力通過觀察、推理和想象改善自己的體驗或超越自我的,按人也同樣會通過忽略現(xiàn)實、濫用推理、創(chuàng)造絕對化要求創(chuàng)造情緒困擾。大多時候人們對糟糕的事件A作出“它不應(yīng)該存在”的理解進(jìn)而產(chǎn)生負(fù)面情緒,因而REBT鼓勵人們將“它不應(yīng)該存在”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔也幌矚g它”,并朝著“應(yīng)該怎樣改善現(xiàn)狀”出發(fā)行動。REBT鼓勵人們努力改變能夠改變的事情,接納自身、他人以及無法改變的事物。
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來源:《當(dāng)代心理治療》(第10版)