11月25日上午，《抗類風(fēng)濕藥物治療效果不佳疑難病例診治新方案研討會》會議，在國內(nèi)二級、成都附大類風(fēng)濕醫(yī)院正式召開。北京友誼醫(yī)院段婷教授、上海長征醫(yī)院孔金海教授、成都附大類風(fēng)濕醫(yī)院鄧明俊及院內(nèi)專家王宏偉主任、阮雪峰主任參會。

▲京滬川專家合影

研討會上，成都附大類風(fēng)濕醫(yī)院-鄧明俊院長對段婷教授、孔金海教授的蒞臨表示熱烈的歡迎。他表示，在國家衛(wèi)健委的支持下，37年的不斷沉淀，醫(yī)院在專家團隊、診療技術(shù)水平以及服務(wù)方面都不斷的自我突破提升，類風(fēng)濕專病的診治實力也得到了患者和家屬們的認可。同時，醫(yī)院致力于高質(zhì)量發(fā)展的愿景目標(biāo)，急患者之所急，在類風(fēng)濕疑難病例上的研究也不斷的深入。此次專題研討聚焦醫(yī)患關(guān)注熱點問題——類風(fēng)濕用藥效果不佳、疼痛反復(fù)、活動障礙等疑難病例的診治，希望通過專病醫(yī)院與三甲醫(yī)院相互交流、借鑒學(xué)習(xí)，持續(xù)提升類風(fēng)濕診治水平。

隨后，鄧明俊院長從類風(fēng)濕患者服用中藥、西藥、止痛藥活血藥，但疼痛始終反反復(fù)復(fù)這一臨床問題，分析指出：臨床上，類風(fēng)濕非甾體抗炎藥、抗風(fēng)濕調(diào)節(jié)免疫類藥物、糖皮質(zhì)激素、生物制劑等等，不同藥物使用范圍不同、功能不一，如若患者目前病情階段適合吃藥且吃的藥對癥，就會起到相應(yīng)的效果；相反患者目前病情階段不適合吃藥或吃的藥不對癥，效果就不明顯，且還易“得不償失"，致病情復(fù)發(fā)、加重。因此，類風(fēng)濕患者用藥前一定要辯證看待藥物治療類風(fēng)濕的有效性和安全性，科學(xué)合理用藥。

會上，上海長征醫(yī)院孔金海教授作了題為《類風(fēng)濕用藥指南》的專題講座，從用藥的注意事項和藥物的治療作用、治療弊端作了闡述，他還表示：不同的病情發(fā)展階段，用藥效果是不同的，尤其是中晚期類風(fēng)濕，藥物由于無法改變滑膜增生和軟骨受損問題，主要作為輔助治療手段。并對成都附大類風(fēng)濕醫(yī)院先進的可視4K關(guān)節(jié)內(nèi)鏡技術(shù)、中醫(yī)針鏡滑膜消融術(shù)在用藥效果不佳類風(fēng)濕病例方面的顯著療效給予高度認可。

▲李宏教授談類風(fēng)濕“用藥注意事項”

北京友誼醫(yī)院段婷教授指出類風(fēng)濕用藥效果不佳、疼痛反復(fù)的兩個根源問題——“藥效趕不上病情發(fā)展速度”和“藥效到達不了關(guān)節(jié)腔深層”。研討會上，段婷教授對成都附大類風(fēng)濕醫(yī)院近年來，在探索用藥病情難控疑難類風(fēng)濕病例方面取得的成績和積累的臨床診療經(jīng)驗給予高度評價，并指出類濕專病醫(yī)院與綜合醫(yī)院優(yōu)勢互補，取長補短，經(jīng)驗共享，將更好的促進類風(fēng)濕診療事業(yè)的發(fā)展。

▲段婷教授談類風(fēng)濕用藥效果不佳原因

京滬專家對醫(yī)院的熱情接待表示衷心的感謝，對成都附大類風(fēng)濕近幾年在探索、研究藥物治療效果不佳，活動受限等疑難病例的診治方案所取得的成果和成績給予肯定，同時在學(xué)術(shù)研討會上，積極分享了類風(fēng)濕局部聯(lián)合全身規(guī)范診療理念之專利凈化祛炎生物儀技術(shù)、可視4K關(guān)節(jié)內(nèi)鏡技術(shù)、第三代CGF軟骨修復(fù)技術(shù)取得的臨床效果。

青海類風(fēng)濕患者葛女士，患類風(fēng)濕8年來，主訴服用當(dāng)?shù)蒯t(yī)院開的依托考昔和甲氨蝶呤等藥物，效果逐漸變差、病情加重，入我院主訴已輪椅代步5個月了，通過專家共同制定系統(tǒng)方案治療后的第……天站起來了，各方面都有改善。

▲葛女士前后對比療效展示

來自西藏的次珍女士，確診類風(fēng)濕后，就一直以藥物治療為主，如非甾體抗炎藥、激素藥，病情沒得到有效控制，以全身多關(guān)節(jié)活動嚴(yán)重障礙坐輪椅入我院，在京滬川專家聯(lián)診共同制定個體化方案治療后第……天，目前獨立行走，握拳、抬舉等活動功明顯改善。

▲次珍女士前后對比療效展示

京滬川三甲專家共識：

類風(fēng)濕的治療需要綜合考量

研討會最后，專家組一致表示：類風(fēng)濕的治療需要綜合考量，絕不可一味換藥和加藥，只有制定對癥對因的治療方式，才能保障最佳療效：治痛的同時阻止病情發(fā)展、停止關(guān)節(jié)破壞。北京友誼醫(yī)院段婷教授說：“我希望廣大類風(fēng)濕患者在選擇治療時，不要盲目，一定要有所側(cè)重。早期患者可以選擇藥物治療，中晚期患者，在用藥效果不佳的情況下，更建議選擇類風(fēng)濕專病醫(yī)院，利用先進技術(shù)進行治療”。

本次研討會搭建了一個高效高質(zhì)的交流溝通平臺，促進了三甲與專病醫(yī)院專家們互相交流，借鑒學(xué)習(xí)，有助于提升醫(yī)院診療水平，推動學(xué)科發(fā)展同時，更是為藥物治療效果不佳疑難類風(fēng)濕患者的康復(fù)路，指明了方向，讓走的更穩(wěn)更快。