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雖然實(shí)踐機(jī)會很少,但偶爾治好一例

2023-07-25 22:44 作者:bili_74401426567  | 我要投稿


愛好的,因?yàn)楦鞣N機(jī)緣,開始喜歡中醫(yī),然后開始學(xué)習(xí)中醫(yī)。這里就涉及入門有沒有入對的問題。


有人可能試用了某個偏方,比如用蔥和豆豉發(fā)汗治發(fā)燒,用烤橘子治咳嗽,用焦饅頭治拉肚子,用炒燙的鹽治肚子痛等,從此便喜歡上了這種基本不花錢但有效果的療法。


雖然實(shí)踐機(jī)會很少,但偶爾治好一例,已經(jīng)開始感覺掌握真理了,擁護(hù)“中醫(yī)簡便效廉”這種理念,認(rèn)為能花小錢治大病才是好中醫(yī)。


因此,越來越喜歡看各種偏方經(jīng)驗(yàn),越來越喜歡看內(nèi)容夸張、說理激動人心的書。


這樣學(xué)中醫(yī),似乎很容易。想要治什么病,照著目錄查找就可以了。


這種就是顯然入錯門了,如果不及時糾正,一輩子都只能在中醫(yī)門外打轉(zhuǎn)。


因?yàn)檫@類經(jīng)驗(yàn)無法解決臨床需求:同一種病,有兩種治療方法,該選用哪一種?假如用了某個偏方,病人有好轉(zhuǎn),但病情有變化,接下該用哪一個?或者是沒用對,把病人治壞了,怎么處理?


另外,某個偏方的有效率是多少?治病都是要講有效率的,有效率太低,是混不到飯吃的。


所以,入門的時候,選對方向,選對門,是非常重要的。


一般認(rèn)為,開始入門就學(xué)習(xí)四大經(jīng)典,就是沒錯的。

1.最好周圍有人一起學(xué)習(xí),有氛圍,能討論,大家一起堅持比自己單獨(dú)學(xué)習(xí)要有效率,且容易堅持。

2.網(wǎng)上時能見到有各種看不起中醫(yī)藥大學(xué)出身中醫(yī)、鄙視現(xiàn)代中醫(yī)教材的言論存在,誠然,現(xiàn)代中醫(yī)教材是有許多缺點(diǎn),但是不失為一種快速入門的途徑,而且中醫(yī)大有很多老師講課都講得很好,后續(xù)會推薦一些視頻課程,打好基礎(chǔ),后續(xù)不論看誰的理論,都能有自己的相對公正的見地。

3.關(guān)于學(xué)中醫(yī)是否需要學(xué)習(xí)西醫(yī)的爭論?!拔麽t(yī)”應(yīng)該稱為“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)”更為合適?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)真的非常偉大,能解決很多中醫(yī)不好解決的問題,比如“旦發(fā)夕死,夕發(fā)旦死”的真心痛,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱急性心梗,(就是心臟供血系統(tǒng)狹窄或者栓塞,導(dǎo)致心臟缺血壞死)中醫(yī)治起來難度很高,但是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)可以通過冠脈造影,狹窄了可以放支架,栓塞可以溶栓,能大大提高患者生存率。在急癥方面,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是很厲害的,在判定預(yù)后方面,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)通過流行病學(xué)研究,目前對于多數(shù)疾病的都有詳細(xì)的預(yù)后。首先,學(xué)中醫(yī)是為了治病救人,如果有更好的、更明確的手段去治病,何必讓患者承受更多風(fēng)險、忍受更多疼痛呢?其次,學(xué)好現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也是自己的保命符,能對大多數(shù)疾病的預(yù)后有準(zhǔn)確判斷,減少醫(yī)患糾紛;再次,能知道什么病種現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有優(yōu)勢,什么病種中醫(yī)優(yōu)勢大,從而揚(yáng)長避短。

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 希望大家看一下,雖然時代不一樣了,但是形勢是差不多的。目前我認(rèn)為學(xué)中醫(yī)要有人格、底線、勤奮、思辨思維、古文功底、為人處世。

這種觀點(diǎn)其實(shí)也是對一半,錯一半。

本文是筆者在經(jīng)過自學(xué)、學(xué)校教育、教學(xué)及一定時間的臨床實(shí)踐之后,針對自己學(xué)生及周圍中醫(yī)愛好者所擬定的一份中醫(yī)學(xué)習(xí)書目,以古代醫(yī)著為主,少量現(xiàn)當(dāng)代著作。在進(jìn)行中醫(yī)學(xué)習(xí)的最開始,有必要對一些學(xué)習(xí)事務(wù)加以提示如下:

首先,中醫(yī)的學(xué)習(xí)需要以足夠深厚的興趣做支撐,沒有興趣,無法進(jìn)入中醫(yī)學(xué)習(xí)之門,更不必談深入理解中醫(yī)概念、掌握中醫(yī)思維方式。因此,在學(xué)習(xí)的最初,需要大家對自己的知識體系加以梳理和完善,以個人的經(jīng)驗(yàn),需要做好以下積累工作:其一,足夠的科學(xué)素養(yǎng),包括現(xiàn)代自然科學(xué)知識以及正常的邏輯思維能力,不至于被一些萬能、神化中醫(yī)的所謂愛好者,以及污蔑、反對中醫(yī)的所謂反對者所迷惑;其二,一定的西方哲學(xué)基礎(chǔ)(尤其近代部分),有助于我們擺脫唯科學(xué)主義的泥潭;其三,較好的古文基礎(chǔ),是繼承中醫(yī)古代精華內(nèi)容的必需;其四,對傳統(tǒng)文化的熱情及積累,即所謂的字外功夫。

其次,對于初學(xué)者而言,閱讀可以夯實(shí)基礎(chǔ)、熟悉經(jīng)典、廣泛積累古今醫(yī)家的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn),在學(xué)習(xí)的最初階段,是最緊迫且具有性價比的行為,絕對不能草率視之。不過,閱讀積累只是中醫(yī)學(xué)習(xí)過程中的一部分內(nèi)容,它和今后的臨床實(shí)踐、自我反思相結(jié)合,才是中醫(yī)學(xué)習(xí)的完整過程。書中學(xué)到的經(jīng)驗(yàn),只有經(jīng)過自己臨床實(shí)踐,才能真正成為自己的經(jīng)驗(yàn);書中學(xué)到的理論,只有經(jīng)過臨床之后的反思,才能真正看待其正確或局限性。

再次,中醫(yī)的學(xué)習(xí)過程中,基礎(chǔ)和經(jīng)典始終需要堅守和反復(fù)熟悉或研讀的部分。開始閱讀經(jīng)典之后,可以對以前的基礎(chǔ)知識加以重審反思;步入臨床之后,又能對前二者去蕪存菁,不斷進(jìn)步。

另外,在書目推薦之外,希望大家能熟悉《中國醫(yī)學(xué)史》《中醫(yī)各家學(xué)說》教材,不求對各家學(xué)術(shù)觀點(diǎn)深入了解,而是能對一些人名、書名有熟悉感。由于近幾年的學(xué)生及師兄弟反饋,大家對于書的版本選擇也比較生疏,這在書目推薦時會有所涉及,但主要還是大家在閱讀習(xí)慣養(yǎng)成之后,自然能得到的能力。

本書目內(nèi)容較多,看似無從下手,其實(shí)順序是從入門-基礎(chǔ)入手,然后經(jīng)典、各家、經(jīng)驗(yàn)、各科等各隨實(shí)際需要選擇一二種精讀與泛讀結(jié)合,只是經(jīng)典需要貫穿始終,和其他類別不同。

注意,加※號者為同類著作中更重要的,精讀當(dāng)以它們?yōu)橹鳌?/p>

黃帝內(nèi)經(jīng),沒有點(diǎn)中醫(yī)基礎(chǔ),或者沒有幾年的臨床經(jīng)驗(yàn),是不可能看懂的。神農(nóng)本草經(jīng),藥名、功效的寫法和現(xiàn)在的有很大差別,學(xué)了不一定會用,學(xué)完就想擬方,是不可能的。有多少人行醫(yī)多年,還是自擬不出一張像樣的方子。


只有傷寒論、金匱要略適合作為入門的著作,有方有藥有論,學(xué)了就能用。不僅能學(xué)到治病的理論,也能學(xué)到組方的技巧,還能學(xué)到藥物的加減。所以,學(xué)中醫(yī),從這兩本書入門,是不二之選。


學(xué)中醫(yī),只要選對門,入對門,水平的提高,就只是時間問題了。時間久了,臨床多了,水平就會在不知不覺中提高了。


雖然實(shí)踐機(jī)會很少,但偶爾治好一例的評論 (共 條)

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