馬尾神經(jīng)屬周?chē)窠?jīng)，損傷后同樣恢復(fù)慢。但馬尾神經(jīng)損傷后比其他周?chē)窠?jīng)恢復(fù)更慢，其原因可能是：脊神經(jīng)根和背根神經(jīng)節(jié)，從由側(cè)方進(jìn)入椎間孔的供應(yīng)脊神經(jīng)的動(dòng)脈及供應(yīng)脊髓的中央血管獲得血液。馬尾神經(jīng)中的脊神經(jīng)根無(wú)局部的或節(jié)段性的動(dòng)脈供應(yīng)。

另外，馬尾神經(jīng)包括了股神經(jīng)、坐骨神經(jīng)及骶2-5等神經(jīng)，而椎間盤(pán)突出壓迫了馬尾從而導(dǎo)致的是多束神經(jīng)根同時(shí)受壓，也可以理解為一個(gè)肌群的所有神經(jīng)受到損害，而突出物壓迫單束神經(jīng)根的話(huà)是不至于一個(gè)大的肌群都失去神經(jīng)支配的，同時(shí)馬尾神經(jīng)還管著括約肌功能也就是大小便的功能。所以馬尾神經(jīng)受壓造成的損害更大，在恢復(fù)方面當(dāng)然就更加緩慢了。

在馬尾神經(jīng)損傷的治療上，已經(jīng)接受過(guò)治療的患者朋友已經(jīng)知道并了解部分的治療方式。

治療方式一：手術(shù)治療

大小便出現(xiàn)異常或下肢知覺(jué)明顯減退甚至無(wú)知覺(jué)的病人已經(jīng)達(dá)到需要即刻手術(shù)治療的標(biāo)準(zhǔn)，具體術(shù)式的選擇要和大夫及時(shí)溝通清楚病人的病情、患病時(shí)間及患者年齡等，以便治療醫(yī)師們商議最佳治療手段。手術(shù)治療本病的目的是快速解除外部因素對(duì)馬尾神經(jīng)造成的壓迫或損傷，比如常見(jiàn)的腰椎間盤(pán)突出癥。還有就是因?yàn)橐恍┩獠恳蛩貙?dǎo)致腰椎爆裂性骨折，骨塊直接損傷到馬尾神經(jīng)了，那這個(gè)時(shí)候手術(shù)的目的就是為了解決外部導(dǎo)致馬尾神經(jīng)損傷的直接因素。

手術(shù)治療過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)也需注意，有造成神經(jīng)二次損傷的可能，使得癥狀進(jìn)一步加重，比如椎間盤(pán)髓核切除的不徹底導(dǎo)致病人后面出現(xiàn)繼發(fā)性的損害或壓迫神經(jīng)；在手術(shù)過(guò)程中醫(yī)生技術(shù)不熟練，動(dòng)作粗暴，解剖層次不清，也是容易導(dǎo)致出現(xiàn)馬尾綜合征加重的原因之一。術(shù)后病人仍需要治療一段時(shí)間，康復(fù)科理療結(jié)合中醫(yī)藥治療能夠大大提升恢復(fù)進(jìn)程。

治療方式二：中醫(yī)治療

中醫(yī)藥可以從病人的個(gè)體差異上彌補(bǔ)西醫(yī)不針對(duì)性用藥的不足，同一個(gè)病，不同的階段，類(lèi)型，時(shí)間，地點(diǎn)，性別，年齡，體質(zhì)，氣候等。開(kāi)出的藥物針對(duì)性就有不同。抓住了“十個(gè)病人十個(gè)樣”這一點(diǎn)，對(duì)待每位患者都是結(jié)合個(gè)體因素，來(lái)綜合性判斷下藥，十分強(qiáng)調(diào)動(dòng)態(tài)觀念，會(huì)根據(jù)個(gè)體差異，疾病的多變性，來(lái)辨證論治。

生 經(jīng)益氣 湯采用了有效的名貴中草藥配方，攻克了這一難題，中醫(yī)講經(jīng)絡(luò)，經(jīng)絡(luò)是無(wú)形的，神經(jīng)是有形的，中醫(yī)治病，講究人身體本身就是一個(gè)大的醫(yī)藥庫(kù)，用生 經(jīng)益氣 湯刺激，打通經(jīng)絡(luò)，中藥內(nèi)服，益氣活血通絡(luò)生經(jīng)，達(dá)到治病救人的功效。

王相全在中醫(yī)中治療研究馬尾綜合征長(zhǎng)達(dá)三十年之久，王相全大夫認(rèn)為，馬尾神經(jīng)損傷的主要病機(jī)為脾胃不和、肝腎虧損、髓枯筋疲、經(jīng)絡(luò)不通。以疏氣和胃、滋補(bǔ)肝腎、溫陽(yáng)化瘀、益氣活血、疏通經(jīng)絡(luò)為基本的治療方法。在臨床實(shí)踐中總結(jié)出的生 經(jīng)益氣 湯療法，得到了患者的好評(píng)，很多患者慕名而來(lái)。?

對(duì)于馬尾綜合征的治療而言，西醫(yī)的發(fā)展是值得肯定的，療效短，見(jiàn)效快。像一些急癥、突發(fā)疾病、搶救的是可以通過(guò)西醫(yī)來(lái)治療的，比如說(shuō)，突發(fā)腦溢血，這時(shí)候咣當(dāng)?shù)沟厣狭耍潜仨氁厢t(yī)院去做急診這種搶救，這方面西醫(yī)藥優(yōu)于中醫(yī)，這個(gè)也是不爭(zhēng)的事實(shí)。但是對(duì)于一些治未病以對(duì)于一些神經(jīng)系統(tǒng)慢性恢復(fù)類(lèi)疾病，中醫(yī)這時(shí)候就是比較有優(yōu)勢(shì)的。?

胡先生，56歲，內(nèi)蒙古人，腰椎間盤(pán)突出按摩致馬尾綜合征。2019年6月通過(guò)微信公眾號(hào)咨詢(xún)生 經(jīng)益氣 湯治療馬尾神經(jīng)損傷相關(guān)問(wèn)題。

治療主訴病情：術(shù)后腰部脹麻，陰雨天氣酸痛無(wú)力，小便留置導(dǎo)尿，200ml/天，尿黃尿渾濁。大便干硬難以排出，大便呈團(tuán)塊或硬結(jié)，四五天排一次，借助藥物，量少，便色發(fā)暗，宿便。腿無(wú)力，腿麻木，溫度感差，發(fā)涼，夜間更明顯，下肢肌肉痙攣，輕微萎縮，走不動(dòng)路，借助助行器、拐杖。

治療反饋：容光煥發(fā)，神清氣爽，食納正常，心情愉悅。腰部酸痛憋脹麻木的情況有不同程度的緩解。陰雨天腰不酸痛了，腰部力量提升。8月中旬時(shí)，已經(jīng)拔掉了尿管，自主排尿有時(shí)順暢，有時(shí)有尿等待，剛開(kāi)始尿量少，后面逐漸每次排尿的量在增多，有時(shí)是淺黃色有時(shí)是清水色，檢查殘余尿量少于50ml，不需再導(dǎo)尿了。排便大部分時(shí)間都可以自排，量多且比較順暢，多能成型，減輕了肛門(mén)口的疼痛感，有時(shí)排便肛門(mén)口不疼，每天都能排1-2次。

下肢麻木感減輕很多，麻木范圍縮小，白天情況下已經(jīng)沒(méi)有了發(fā)涼的感覺(jué)，夜間還稍有感覺(jué)。下肢力量提升，已不再使用助行器、拐杖了，走路慢的時(shí)候比較穩(wěn)健，能走一小時(shí)左右。下肢肌力有所提升，痙攣的情況逐漸少了很多，腿部萎縮的情況也在肉眼可見(jiàn)的改善。身體上的困擾基本上減輕了一多半，不再像之前那樣痛苦。

囑守方略加減，鞏固一個(gè)階段（3個(gè)療程）后逐漸停藥。最終除去少許的感覺(jué)異樣有遺留，二便功能功能及其它諸癥均無(wú)礙生活與工作。