招飛體檢常見(jiàn)異常:角膜青年環(huán)
角膜環(huán)屬于角膜變性疾病的一種,主要是由于角膜周邊部基質(zhì)內(nèi)的類(lèi)脂質(zhì)沉著導(dǎo)致,在民航招飛體檢中也偶有所見(jiàn)。
角膜環(huán)通常見(jiàn)于老年人,一般雙眼發(fā)病表現(xiàn)為周邊角膜白色環(huán)狀變性,病理組織學(xué)上類(lèi)脂質(zhì)主要沉積于靠近前后彈力層的部位。50-60歲老人60%有老年環(huán),超過(guò)80歲的老人幾乎全部有老年環(huán),雙眼發(fā)病,起初渾濁在角膜的上下方,逐漸發(fā)展為環(huán)形。該環(huán)呈白色,通常約為1mm寬,外側(cè)邊界清楚,內(nèi)側(cè)邊界模糊,與角膜緣之間有透明的角膜帶相隔。
這種情況偶爾也可見(jiàn)于青壯年,又稱青年環(huán),這種病變常局限于角膜緣的一部分,不能夠形成環(huán)狀。角膜青年環(huán)是一組少見(jiàn)的進(jìn)展緩慢的變性性疾病,多于20-30歲時(shí)雙眼發(fā)病,引起角膜變性的原發(fā)病,通常為眼部炎癥性疾病,少部分原因未明,但與遺傳無(wú)關(guān)。病理學(xué)上表現(xiàn)為角膜基質(zhì)層內(nèi)有濃密的類(lèi)脂質(zhì)點(diǎn)狀沉積。年輕患者往往伴有或者不伴有血液中膽固醇增高現(xiàn)象,此病不影響視力,無(wú)自覺(jué)癥狀。當(dāng)40歲以下患者出現(xiàn)角膜青年環(huán)時(shí),可作為診斷動(dòng)脈粥樣硬化的參考依據(jù)。本病一般不需要治療。
目前對(duì)于眼睛內(nèi)的青年環(huán)還沒(méi)有較好的消除或治愈方法,一般對(duì)視力及視功能無(wú)明顯影響,也不會(huì)導(dǎo)致其他眼部疾病,因此不需特殊用藥,定期復(fù)查,進(jìn)行臨床監(jiān)測(cè)即可。如果出現(xiàn)青年環(huán)持續(xù)性變大甚至影響視力、視功能,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,進(jìn)行對(duì)癥處理。角膜青年環(huán)通常不可以恢復(fù)。
招飛體檢發(fā)現(xiàn)的角膜青年環(huán)通常不合格。