今天是第十個(gè)“世界肝炎日”。近年來(lái)，在體檢中，脂肪肝的檢出率比較高。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，全球 100?個(gè)成年人中，就有 20～30?個(gè)脂肪肝患者。脂肪肝如今已超過病毒性肝炎，成為我國(guó)第一大肝臟疾病，且越來(lái)越呈年輕化趨勢(shì)。有的脂肪肝還會(huì)發(fā)展成肝癌，然而很多人對(duì)它仍有不少誤區(qū)。

01 脂肪肝≠脂肪吃得多

人體脂肪代謝最為活躍的器官就是肝臟，當(dāng)脂肪在肝細(xì)胞內(nèi)聚積并超過肝臟濕重的5%，就可以診斷為脂肪肝。

攝入脂肪過多只是原因之一，長(zhǎng)期大量飲酒、高脂血癥、高脂飲食、營(yíng)養(yǎng)不良、攝入能量過度減少，都有可能引起脂肪肝。

即使不吃含油脂高的食物，含糖量的食物吃多了一樣可能會(huì)導(dǎo)致脂肪肝。

其他一些疾病，如糖尿病、肥胖，可以通過抑制代謝酶的活性，引起脂肪肝。

02 脂肪肝有哪些早期癥狀？

除患者自己原發(fā)病的表現(xiàn)之外，絕大多數(shù)脂肪肝患者無(wú)任何癥狀。

有一部分病人會(huì)自覺右上腹輕度不適、隱痛或上腹脹痛等這些非特異癥狀。

當(dāng)出現(xiàn)比較明顯的腹脹、黃疸、惡心、嘔吐、乏力等癥狀時(shí)，往往都是比較嚴(yán)重的脂肪肝了。

03 關(guān)于脂肪肝的幾大誤區(qū)

誤區(qū)一：脂肪肝沒什么大不了

大多數(shù)人對(duì)脂肪肝不在意，是因?yàn)闆]有正確認(rèn)識(shí)到它的危害。

得了脂肪肝，預(yù)示身體組織器官的功能衰退。

不同病因所致的脂肪肝及其并發(fā)的基礎(chǔ)性疾病，都會(huì)對(duì)我們的生命產(chǎn)生或輕或重、或近或遠(yuǎn)的影響。例如，肥胖癥和糖尿病并發(fā)脂肪肝，雖無(wú)性命之憂，但生命質(zhì)量卻大打折扣。

如果再不重視，不加以干預(yù)，還有可能進(jìn)展成脂肪性肝炎、肝纖維化、肝硬化，甚至肝癌。目前，大概15-20%脂肪肝會(huì)在未來(lái)的5到10年內(nèi)發(fā)展為脂肪性肝炎，30-40%的脂肪肝性肝炎將進(jìn)展為肝硬化，最終導(dǎo)致肝功能衰竭或肝細(xì)胞癌變。

一些脂肪肝病人在肝臟還沒有進(jìn)展到肝硬化時(shí)，往往由于動(dòng)脈硬化，導(dǎo)致心肌梗塞、腦卒中發(fā)生，威脅生命。

誤區(qū)二：瘦人不得脂肪肝

近期，發(fā)表在中國(guó)《世界胃腸病學(xué)雜志》上的一項(xiàng)最新研究更是發(fā)現(xiàn)，人瘦且腰圍正常，但卻有脂肪肝的人占整體脂肪肝患者的12.9%。所以，脂肪肝絕對(duì)不是胖子們的專利，瘦的人也會(huì)得脂肪肝。

為什么瘦子也會(huì)得脂肪肝？

肝臟是脂類的合成、運(yùn)轉(zhuǎn)和利用場(chǎng)所，并不大量貯存脂肪。而脂肪的代謝、肝臟與血液之間的運(yùn)輸，需要“交通工具”，這個(gè)工具稱為載脂蛋白。

當(dāng)營(yíng)養(yǎng)不良，特別是蛋白質(zhì)攝入不足時(shí)，體內(nèi)沒有足夠的載脂蛋白，肝臟由于無(wú)法向外運(yùn)輸多余的脂肪，這些脂肪就堆積在肝臟本身，導(dǎo)致了脂肪肝。

所以，長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良、過度節(jié)食減肥的人，也可能得脂肪肝。

04 如何正確應(yīng)對(duì)脂肪肝？

1.戒煙戒酒

煙草和酒精會(huì)通過一些途徑引起脂肪蓄積，甚至飲酒可以直接導(dǎo)致肝臟損傷。

2.調(diào)整飲食和運(yùn)動(dòng)

做到營(yíng)養(yǎng)均衡，低糖低脂高膳食纖維飲食；肥胖的人制定科學(xué)的減重計(jì)劃和目標(biāo)；運(yùn)動(dòng)則根據(jù)特點(diǎn)制定個(gè)體化方案，比如快走、慢跑、游泳、阻抗運(yùn)動(dòng)等等。

3.定期檢查肝臟情況，高危人群多多關(guān)注

高危人群主要有合并長(zhǎng)期大量飲酒、糖尿病、高血壓、高血脂、肥胖包括中心性肥胖、久坐不動(dòng)、過度減肥、營(yíng)養(yǎng)不良的人群。

如果已經(jīng)得了脂肪肝，也不必過于擔(dān)心，但一定要重視。

在單純脂肪性肝病這一階段時(shí)，如果積極治療可以完全恢復(fù)；即使疾病進(jìn)展到脂肪性肝炎這一階段，如能早發(fā)現(xiàn)，早治療，大多數(shù)患者是可以逆轉(zhuǎn)的。

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