怎么判斷自己能不能做近視眼手術(shù)？

一般來(lái)說(shuō)，18~50歲的成年人，只要近視度數(shù)穩(wěn)定在兩年以上，這里所謂的穩(wěn)定是指兩年內(nèi)近視度數(shù)增長(zhǎng)不超過(guò)100度，就可以考慮做近視眼手術(shù)。同時(shí)，要排除其他不適合手術(shù)的眼病，比如青光眼、視神經(jīng)疾病和某些眼底疾病。

主流的近視眼手術(shù)方式有哪些？

目前，主流的近視眼手術(shù)方式有4種，主要分為兩大類：

一類是激光手術(shù)，包括Trans-PRK、準(zhǔn)分子激光（LASIK）、全飛秒激光（SMILE）三種。

另一類是眼內(nèi)接觸鏡植入術(shù)，可以理解為把一種特殊的隱形眼鏡安裝到眼睛里，也叫ICL植入手術(shù)。 激光手術(shù)雖然又分了三種，但基本原理是相同的。我們平時(shí)戴的近視眼鏡其實(shí)是一個(gè)凹透鏡，激光手術(shù)的原理，就是在角膜上人為削掉一個(gè)凸透鏡，相當(dāng)于制造了一個(gè)“凹透鏡”，也就是在眼睛上切掉一個(gè)小型眼鏡片的形狀。

哪種手術(shù)方式效果更好？

實(shí)際上，手術(shù)效果好不好，完全看您有沒(méi)有選擇合適的手術(shù)方式。如果只是兩三百度的近視，眼睛沒(méi)有其他疾病，角膜厚度也夠，無(wú)論選擇哪種手術(shù)方式，效果都會(huì)很好。

但如果病人的角膜非常薄，厚度只有450微米，就應(yīng)該選擇ICL植入手術(shù)。如果強(qiáng)行做激光手術(shù)的話，剩余的角膜太薄，無(wú)法抵抗眼內(nèi)的壓力，角膜就會(huì)往外鼓，出現(xiàn)繼發(fā)圓錐角膜，造成視力明顯降低。所以說(shuō)，哪種手術(shù)方式的效果更好，是沒(méi)有定論的，一定要根據(jù)眼部條件、在醫(yī)生的建議下選擇合適的方式。

術(shù)后視力能達(dá)到什么程度？

一般來(lái)說(shuō)，激光手術(shù)后，視力能夠達(dá)到術(shù)前戴眼鏡時(shí)的好狀態(tài)，不會(huì)比戴眼鏡的視力差。而ICL手術(shù)后，多數(shù)病人視力會(huì)比戴眼鏡的好視力還要好很多。

這是為什么呢？作為一個(gè)近視眼，大家一定有這樣的感覺：戴近視眼鏡看東西，東西會(huì)縮小。這是因?yàn)榻曆坨R是凹透鏡，并且鏡片離眼睛有一段距離，所以看東西才會(huì)變小。近視度數(shù)越高，這種感覺越明顯。而ICL手術(shù)主要針對(duì)的是超高度近視人群，比如1000度，這些人帶框架眼鏡的時(shí)候，即便眼鏡度數(shù)是正好的，他們看到的東西也比正常小一號(hào)，太小的東西就看不清楚了。但I(xiàn)CL和眼鏡不一樣，它是把眼鏡片變小以后放到眼睛里面，像隱形眼鏡一樣，和戴眼鏡相比，看到的東西會(huì)變大。所以，做完ICL植入術(shù)的人看視力表，會(huì)比戴眼鏡時(shí)的好視力再提高一到兩行，甚至三行，尤其是超過(guò)1200度以上的人。所以總體來(lái)說(shuō)，近視手術(shù)后的視力不會(huì)低于術(shù)前的佳戴鏡視力，除非出現(xiàn)并發(fā)癥。

能不能完全矯正，取決于近視的度數(shù)。舉個(gè)例子，目前ICL植入多能夠矯正2000度的近視，如果是一個(gè)近視2500度的人，那么做完這個(gè)手術(shù)，還要戴一個(gè)500度的近視眼鏡。但對(duì)于2000度以內(nèi)的近視，只要沒(méi)有不能手術(shù)的因素，一般來(lái)說(shuō)都能夠完全矯正。