蕁麻疹瘙癢苦不堪言,選對方法是關(guān)鍵,去疹止癢其實很簡單!
病例一:近日,王女士和親友一同去餐廳享用了一頓海鮮大餐,海參、海膽、大龍蝦,各種美味的海鮮讓大家吃得很盡興。哪知王女士食用海鮮后,全身皮膚開始出現(xiàn)大片的紅色“ 風(fēng)團”,伴有皮膚瘙癢,緊接而來的陣發(fā)性腹部劇痛更是讓她飽受折磨,難以忍受。家人馬上將王女士送醫(yī)院急診救治。據(jù)醫(yī)生介紹,王女士得的疾病是急性蕁麻疹,這是一種急性過敏反應(yīng)。
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病例二:何先生,今年40歲,是一位病史長達22年的患者。一到晚上,他就會冒冷汗,擔(dān)心皮疹發(fā)作。由于瘙癢劇烈,長期用藥效果不佳,嚴(yán)重影響了他的飲食和睡眠,不僅丟了工作,還丟了婚姻。他自己沮喪地說,“反復(fù)發(fā)作的蕁麻疹”怎么治啊?
怎么判斷是否是蕁麻疹?
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臺灣成功大學(xué)醫(yī)學(xué)院過敏與臨床免疫研究中心指出,一般情況下,蕁麻疹不會危及生命,但也有部分患者會出現(xiàn)胸悶、呼吸困難,甚至窒息或過敏性休克的癥狀,因此,需要引起大家的重視。
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蕁麻疹主要是兩個表現(xiàn),一個是皮膚上面起“塊”,二是皮膚癢得非常厲害。但是機體會很快自我恢復(fù),癥狀會消失,所以多數(shù)情況下,風(fēng)疹塊發(fā)出來半小時、一小時就退了,但是退了又發(fā)出來,反復(fù)地發(fā)作。過敏性體質(zhì)患者更容易得蕁麻疹。
蕁麻疹如何治療才有效?
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治療需要積極尋找病因和誘發(fā)因素,但很多病人病因不一定能找到。蕁麻疹的病因非常復(fù)雜,超過一半的患者找不到原因,特別是慢性蕁麻疹。常見原因主要有:物理因素如機械刺激、冷熱、陽光等;感染;藥物;食物以及食物添加劑;吸入物;昆蟲叮咬;外傷;精神因素和內(nèi)分泌改變;遺傳因素及伴發(fā)自身免疫性疾病等等。根據(jù)病因分類,可以分為自發(fā)性蕁麻疹、物理性蕁麻疹(寒冷性、壓力性、熱性、日光性、人工性)、非物理性蕁麻疹(膽堿性蕁麻疹、水源性蕁麻疹、接觸性蕁麻疹、運動誘導(dǎo)性蕁麻疹)等。
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蕁麻疹又分急性和慢性。一般來講,病程不超過6周的叫急性蕁麻疹。慢性蕁麻疹病程通常超過6周以上,每周發(fā)作大于2次。需要注意的是,有些蕁麻疹雖然只持續(xù)了3-4周,還達不到慢性蕁麻疹持續(xù)6周的標(biāo)準(zhǔn),但從發(fā)展趨勢上仍然是慢性蕁麻疹。慢性蕁麻疹的治療至少要持續(xù)三個月到半年以上,癥狀控制以后還是要維持一段時間,不要馬上停止治療。
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建議:
一、消除誘因或者誘發(fā)因素:如食物、感染和藥物等因素。藥物引起的要停藥,食物引起的要停止進食該類食物,也要注意避免生活中的刺激、減少運動、出汗和情緒波動等。
二、嚴(yán)重急性蕁麻疹需及時治療:急性蕁麻疹第二代非鎮(zhèn)靜或低鎮(zhèn)靜抗組胺藥,比如說依巴斯汀,氯雷他定或者西替利嗪,但如果抗組胺藥效果不佳,泛發(fā)至全身或伴有胸悶、呼吸困難、腹痛等癥狀需要及時醫(yī)院就診,必要時予以激素及腎上腺素治療。同時補充抗過敏益生菌臺敏樂減輕西藥帶來的影響,調(diào)整過敏體質(zhì),縮短蕁麻疹治療周期。
三、慢性蕁麻疹需進行IgE免疫治療:“特異性和非特異性免疫變態(tài)反應(yīng)中“IgE”的變化決定著過敏的發(fā)生。蕁麻疹患者血清中的免疫球蛋白IgE抗體要比正常人高出1-10倍,甚至更高,IgE越來越受臨床慢性蕁麻疹研究的重視?!睂Υ?,臺灣成功大學(xué)醫(yī)學(xué)院過敏與臨床免疫研究中心近幾年通過對過敏性疾病的研究,以及IgE介導(dǎo)型過敏的研究,人們已開始將抗IgE抗體免疫療法介入到了一些慢性過敏性疾病如慢性蕁麻疹,異位性皮炎(濕疹)、常年性鼻炎以及咳嗽變異性哮喘的抗IgE抗體免疫自限療法。
臺敏樂抗過敏益生菌可參與IgE介導(dǎo)的免疫變態(tài)反應(yīng),通過測定人類樹突狀細胞與抗過敏益生菌共同培養(yǎng)后,對白介素(IL-12)的分泌調(diào)控的Th1免疫能力的作用,從而篩選出具有抗過敏能力的抗過敏益生菌菌株組成的臺敏樂抗過敏益生菌可以利用活性的、無致病性的微生物來改善人體最大的免疫器官—腸道微生物的生態(tài)平衡,進而促進免疫耐受功能,這樣一來使過敏原無法與體內(nèi)的IgE抗體結(jié)合,從而不再發(fā)生過敏的系列生化反應(yīng)。因此臺敏樂益生菌能夠?qū)笽gE抗體,調(diào)整過敏體質(zhì),而藥物只能就癥狀做緩解,無法調(diào)整過敏體質(zhì)。做到抗過敏藥物與抗過敏益生菌降IgE抗體免疫療法的有效結(jié)合亦可產(chǎn)生理想的康復(fù)結(jié)果,最終可縮短治療蕁麻疹的病程,減少蕁麻疹復(fù)發(fā)率。
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蕁麻疹患者,還應(yīng)注意:
一、注意飲食。蕁麻疹、食物有一定的關(guān)系,其中一些食品的原因可能是。如魚,蝦和其他海產(chǎn)品,以及人工色素,防腐劑,酵母和其他食品和飲料可引起蕁麻疹。此外,辛辣刺激性的食物,最好是不吃。因為它會降低體內(nèi)消化能力,使食品保持體內(nèi)太久,很容易產(chǎn)生多肽蛋白,導(dǎo)致身體皮膚過敏的風(fēng)險將大大增加。
二、注意衛(wèi)生,保持一個良好的生活習(xí)慣。特別是,有過敏,要注意保持房間的清潔,家中以免養(yǎng)寵物;避免一些強烈的氣味刺激花粉吸入,就容易過敏;不要感冒。生活必須自律,最好是不要養(yǎng)成壞習(xí)慣,喜歡喝酒,刺激激烈的活動,不參與,因為這能使皮膚血管擴張,加劇蕁麻疹的條件。還有一個,像化學(xué)纖維,羊毛服裝類型皮膚敏感的人,容易刺激皮膚。