腦腫瘤原發(fā)于顱內(nèi)組織的腫瘤及腦轉(zhuǎn)移瘤，表現(xiàn)為顱內(nèi)組織的腫瘤及腦轉(zhuǎn)移瘤，表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高及各種神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，手術(shù)是腦瘤的主要治療方法，腦瘤超過半數(shù)為惡性腫瘤。

腦瘤是大眾對于顱內(nèi)腫瘤的俗稱。顱內(nèi)腫瘤是指發(fā)生于顱腔內(nèi)的神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤，包括起源于神經(jīng)上皮組織、腦膜、生殖細(xì)胞、外周神經(jīng)等的原發(fā)性腫瘤以及自其他系統(tǒng)顱內(nèi)轉(zhuǎn)移而來的繼發(fā)性腫瘤。

腦瘤發(fā)病率約為7~10|10萬，其中半數(shù)為惡性腫瘤，約占全部惡性腫瘤的1.5%?？砂l(fā)生于任何年齡，但以20~50歲多見。

疾病類型

（1）膠質(zhì)瘤

最常見的神經(jīng)上皮組織腫瘤，約占顱內(nèi)原發(fā)惡性腫瘤的80%。根據(jù)WHO中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類指南，膠質(zhì)瘤可分為1~4級，隨著等級升高，腫瘤惡性程度增加，預(yù)后趨差。目前，膠質(zhì)瘤的主要治療策略是最大安全手術(shù)切除結(jié)合輔助放療、化療。

（2）聽神經(jīng)瘤

即前庭神經(jīng)施旺細(xì)胞瘤，因其絕大多數(shù)起源于前庭神經(jīng)施旺細(xì)胞得名，聽神經(jīng)瘤是俗稱。該類腫瘤為良性，大多數(shù)為單側(cè)生長，占顱內(nèi)腫瘤的8%~10%。好發(fā)于30~50歲患者，常以單側(cè)聽力下降伴高頻耳鳴、耳閉塞感、眩暈或頭暈起病，病程進(jìn)展緩慢，伴進(jìn)行性聽力障礙。

（3）腦膜瘤

起源于腦膜及腦膜間隙衍生物的良性腫瘤。約占顱內(nèi)腫瘤的20%，生長慢，病程長，因腫瘤呈膨脹性生長，患者多以頭痛和癲癇為首發(fā)癥狀。

很多腦膜患者并沒有癥狀，尸檢時偶然發(fā)現(xiàn)。有癥狀的腦膜瘤發(fā)病率大約為2|10萬，女性多于男性。需要注意的是，雖然腦膜瘤通常為良性，但也存在惡變轉(zhuǎn)化的惡性腦膜及起始惡性的腦膜肉瘤，惡性概率僅為2%。

（4）生殖細(xì)胞瘤

占顱內(nèi)腫瘤的0.5%~5%，好發(fā)于兒童及青少年，占兒童顱內(nèi)腫瘤的0.3%~15%。男性發(fā)病明顯多于女性。該類型占松果體區(qū)腫瘤的50%以上。主要治療手段為放療和化療。

（5）顱內(nèi)表皮樣囊腫瘤和皮樣腫瘤

顱內(nèi)表皮樣囊腫和皮樣囊腫都為先天性的良性腫瘤，兩者好發(fā)于橋小腦角區(qū)。一般都發(fā)展緩慢，無明顯癥狀。

（6）蝶鞍區(qū)腫瘤

垂體腺瘤：常見的良性腫瘤，約占顱內(nèi)腫瘤的10%，好發(fā)于30~50歲，女性多于男性?？梢饍?nèi)分泌異常。

顱內(nèi)管瘤：兒童最常見的非膠質(zhì)細(xì)胞性腫瘤，好發(fā)于5-10歲，組織學(xué)表現(xiàn)為良性，但臨床發(fā)病過程呈進(jìn)行性惡化。

雖然生長緩慢，當(dāng)腫瘤生長壓迫視神經(jīng)、垂體、下丘腦等重要結(jié)構(gòu)時，可產(chǎn)生癥狀體征，主要表現(xiàn)為高顱壓、分泌功能低下和視覺損害。

（7）腦轉(zhuǎn)移瘤

腦是最常見的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移目的地，肺、乳腺和胃的腺癌以發(fā)生腦轉(zhuǎn)移。

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