這是膽囊癌，但表現(xiàn)為息肉一樣，約占膽囊息肉的5%，B超表現(xiàn)為：單發(fā)、70%位于膽囊頸部、80%大于1cm、半數(shù)伴有膽囊結石，但僅靠B超有時難以鑒別，需要做薄層增強CT或增強MRI掃描，但有時仍難明確。

　　綜上，膽囊息肉包括膽囊壁上的一類隆起性疾病，因為B超往往很難確定其性質(zhì)，因而籠統(tǒng)稱為膽囊息肉，而部分有癌變可能。

　　從臨床經(jīng)驗來看，一般多發(fā)息肉要比單發(fā)的好，多發(fā)息肉多數(shù)是良性膽固醇性息肉;如果是單發(fā)息肉要高度警惕。

　　膽囊息肉癌變的高危因素：

　　? 年齡>50歲;

　　? 膽囊息肉大于10mm;

　　? 合并膽囊結石、慢性膽囊炎;

　　? 原發(fā)性硬化性膽管炎;

　　? 單發(fā)息肉或無蒂息肉，且迅速增大者;

　　? 局灶性膽囊壁增厚，厚度>4mm。

　　有以上任何一項的膽囊息肉，其癌變風險明顯增加，要高度警惕!

　　有研究報道：息肉直徑<0.5cm、多發(fā)、年齡<30歲，惡變的概率<5%;而息肉基底寬、單發(fā)、合并膽囊結石或年齡>50歲，惡變的概率約為15%;息肉直徑≥10mm，約1/4發(fā)生惡變。

　　膽囊息肉如何檢查和復查

　　膽囊息肉大多由B超檢查發(fā)現(xiàn)，一般而言B超對區(qū)別膽囊結石還是膽囊息肉是比較敏感的;B超對膽囊息肉的數(shù)量、形態(tài)、大小的敏感性甚至高于CT和磁共振;但B超對明確息肉的類型和性質(zhì)，特別是真性息肉、息肉樣的早期膽囊癌往往需要薄層增強CT或增強MRI檢查。

　　如果超聲檢查提示膽固醇性息肉或膽固醇沉積癥(膽固醇結晶)每1年B超檢查1次。

　　如果超聲提示是其他類型的膽囊息肉，需要每隔3~6個月行超聲檢查1次，然后半年一次，若沒有變化，以后每年一次B超檢查。