根據(jù)美國德克薩斯大學(xué)休斯敦健康科學(xué)中心（UTHealth）發(fā)布的消息，該機(jī)構(gòu)的研究人員開展了一項間充質(zhì)干細(xì)胞治療性雙相情感障礙的研究，以評估間充質(zhì)干細(xì)胞治療難治性雙相情感障礙（TRBD）的功效和耐受性。

這是一項隨機(jī)，雙盲，安慰劑對照的臨床研究，將招募30名患者，并接受干細(xì)胞產(chǎn)品單次注射或安慰劑的注射，并在研究的八周內(nèi)繼續(xù)接受雙相抑郁的常規(guī)護(hù)理。

在患者入院后的一周內(nèi)，將以單次劑量注入間充質(zhì)干細(xì)胞。治療試驗持續(xù)八周。在第26周時，研究人員還將對患者進(jìn)行神經(jīng)認(rèn)知和臨床評估。在此期間，不允許更改精神科用藥。如果患者或主治醫(yī)生決定患者可以在研究之外接受更好的治療，則患者可以按照知情同意書的規(guī)定隨時離開試驗。

初次注射后，患者將繼續(xù)由其現(xiàn)有的精神科醫(yī)生進(jìn)行維持治療。在此期間，他們將不會再接受其他注射，但會根據(jù)臨床醫(yī)生的選擇照常接受治療。同時患者將繼續(xù)使用穩(wěn)定的精神科藥物。

“干細(xì)胞降低疾病相關(guān)的發(fā)病率和死亡率”

雙相感情障礙是躁郁癥的一種。根據(jù)國家心理健康研究所的數(shù)據(jù)，躁郁癥的特征是情緒、精力和活動水平的急劇變化，這可能會影響一個人執(zhí)行日常任務(wù)的能力，患有疾病的人可能會從抑郁癥轉(zhuǎn)變?yōu)樵昕癜Y。2016年，估計有2.8％的美國成年人患有雙相情感障礙，其中很大一部分人對現(xiàn)有治療方法不夠滿意。

?“由于已知間充質(zhì)干細(xì)胞可以抵消炎癥并促進(jìn)神經(jīng)發(fā)生，因此我們希望能為具有抗藥性的雙相情感障礙患者提供一種創(chuàng)新的療法，”醫(yī)學(xué)博士Jair Soares說，“根據(jù)結(jié)果，這些干細(xì)胞可以降低與疾病相關(guān)的發(fā)病率和死亡率。”

在2010年《轉(zhuǎn)化研究》（Transitional Research）上發(fā)表的一項研究中顯示，干細(xì)胞在神經(jīng)退行性疾病中顯示出顯著的功效，并且沒有不良影響，而這類疾病具有雙相情感障礙的幾種生物學(xué)基礎(chǔ)。

在先前由UTHealth研究人員發(fā)表的研究中顯示，干細(xì)胞已顯示出對炎癥的抑制作用，而炎癥與雙相性疾病有關(guān)。炎癥標(biāo)志物還與雙相情感障礙患者對治療反應(yīng)的可能性降低有關(guān)。

干細(xì)胞治療精神疾病的研究進(jìn)展

雙相感情障礙是既有抑郁又有狂躁發(fā)作的一種精神疾病。近年來，陸續(xù)有團(tuán)隊在雙相感情障礙相關(guān)的治療研究中使用到干細(xì)胞。根據(jù)在美國國立衛(wèi)生研究院的臨床試驗注冊庫clinicaltrials.gov上的信息[2]，已經(jīng)有相關(guān)項目登記注冊。

此外，也有一些研究團(tuán)隊將干細(xì)胞應(yīng)用到其他精神疾病領(lǐng)域的治療研究當(dāng)中，比如抑郁癥。研究發(fā)現(xiàn)[3]間充質(zhì)干細(xì)胞來源的外泌體對應(yīng)激性抑郁癥大鼠模型有潛在治療效果，經(jīng)治療后，應(yīng)激性抑郁癥大鼠抑郁樣行為減少，相關(guān)生化指標(biāo)顯著改善。還有科研團(tuán)隊[4]使用中藥聯(lián)合間充質(zhì)干細(xì)胞治療中風(fēng)后抑郁癥患者，治療一定療程后，患者抑郁癥狀改善，情緒穩(wěn)定，相關(guān)生物學(xué)指標(biāo)好轉(zhuǎn)。

圖片來自文獻(xiàn)[4]

截止目前，在美國國立衛(wèi)生研究院的最大臨床試驗注冊庫http://clinicaltrials.gov網(wǎng)站上注冊的有關(guān)干細(xì)胞治療抑郁癥的臨床研究項目有30余項。

臨床及基礎(chǔ)研究均顯示，間充質(zhì)干細(xì)胞可通過調(diào)控免疫，對包括抑郁癥在內(nèi)多種難愈性神經(jīng)免疫疾病具有潛在有效治療方式。神經(jīng)系統(tǒng)精神疾病的影響日趨嚴(yán)重，隨著基礎(chǔ)研究和臨床應(yīng)用研究的不斷深入，干細(xì)胞治療技術(shù)將為人類的精神健康保駕護(hù)航。

參考文獻(xiàn)：

[1] https://www.newswise.com/articles/researchers-investigate-whether-stem-cell-therapy-is-safe-and-effective-for-treatment-resistant-bipolar-disease

[2] https://clinicaltrials.gov/ct2/show/study/NCT03522545?term=stem+cells&cond=treatment-resistant+bipolar+disease&draw=2&rank=1

[3]安治國,那仁,徐斌.骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞來源的外泌體對應(yīng)激性抑郁癥模型大鼠的治療作用及機(jī)制研究[J].腦與神經(jīng)疾病雜志,2020,28(12):732-737.

https://kns.cnki.net/kcms/detail/detail.aspx?dbcode=CJFD&dbname=CJFDLAST2020&filename=LYSJ202012003&v=k8fDPgVfdAz8k%25mmd2Bl%25mmd2FSwrtCXe02dCZB2wGlV%25mmd2FAcNiAiBO1S4XY1Mwr7rR3ShT5z03q

[4]陳曉輝,王國強(qiáng),尚立芝,張紫娟,杜紅妍,李丹,王權(quán),常學(xué)輝,孫鴻昌,王社言,李耀洋,張光遠(yuǎn),石龍濤.加味丹梔逍遙散聯(lián)合臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞治療中風(fēng)后抑郁癥的臨床觀察[J].中國病理生理雜志,2019,35(12):2274-2279.

https://kns.cnki.net/kcms/detail/detail.aspx?dbcode=CJFD&dbname=CJFDLAST2020&filename=ZBLS201912025&v=gBk8wY9sHrsp1LwyG1nuj3Ush5TheW9gImo4jw%25mmd2BoOxCDbyHEynd