腰突壓迫硬膜囊和神經(jīng)根是什么？能不能治療？

? ? ? 我們先來了解下硬膜囊是什么？我們都知道人體內(nèi)脊柱里有脊髓，但脊髓并不是貫穿整條脊柱的，它在胸12到腰1附近節(jié)段就會(huì)終止，然后下面會(huì)形成神經(jīng)纖維，這些神經(jīng)纖維由腰椎神經(jīng)根和骶髓神經(jīng)根等組成，我們稱之為馬尾神經(jīng)，這些馬尾神經(jīng)會(huì)逐漸分散，并在各個(gè)椎體的椎間孔發(fā)出，到達(dá)各個(gè)臟器。這些馬尾神經(jīng)并不是光禿禿的存在，而是一直在一個(gè)封閉的腔內(nèi)走行，這個(gè)腔由硬脊膜和蛛網(wǎng)膜封閉組成，就是硬膜囊，可以說硬膜囊對馬尾神經(jīng)有保護(hù)和支持作用。

? ? ? 硬膜囊周圍有一些腰椎間盤、小關(guān)節(jié)和黃韌帶。當(dāng)腰椎間盤突出、小關(guān)節(jié)增生、黃韌帶肥厚時(shí)，會(huì)壓迫硬膜囊。

硬膜囊受壓時(shí)，通常有三種情況。

第一種情況

? ? ? 大多數(shù)人只是單純壓迫硬膜囊，沒有任何癥狀。這種情況不需要特殊治療，因?yàn)闆]有有效的藥物可以緩解硬膜囊的壓迫。我們只需要注意定期檢查，日常生活中防止不良姿勢，注意保暖等。，并防止腰椎間盤突出加重對硬膜囊的壓迫

第二種情況

? ? ? 硬膜囊受壓時(shí)，位于內(nèi)部的馬尾神經(jīng)并未受壓，而是由于硬膜囊受壓移位，會(huì)被牽拉至兩側(cè)的神經(jīng)根，從而引起腰痛、下肢疼痛、麻木甚至無力等癥狀。

這種情況要積極治療，因?yàn)橐呀?jīng)是腰椎間盤突出，可以通過針灸、按摩、口服腰痛寧、紅外線理療等方法，消除無菌性炎癥，緩解疼痛。

第三種情況

? ? ? 如果硬膜囊受到嚴(yán)重壓迫，硬膜囊內(nèi)的馬尾神經(jīng)受到壓迫，產(chǎn)生馬尾綜合征，就會(huì)表現(xiàn)為會(huì)陰麻木、大小便異常、下肢疼痛無力、間歇性跛行等。這種情況一定要馬上治療，屬于癥狀比較嚴(yán)重的類型。

馬尾神經(jīng)控制著人體盆腔組織、腸道和下肢的感覺和功能障礙。馬尾神經(jīng)受壓時(shí)，不僅表現(xiàn)為會(huì)陰部麻木、大小便異常，還有嚴(yán)重的坐骨神經(jīng)痛，表現(xiàn)為下肢放射神經(jīng)痛、麻木、足下垂等。在這種情況下，?？紤]通過手術(shù)解除馬尾神經(jīng)的壓迫。

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手術(shù)治療

? ? ? 治療一般分為保守治療和手術(shù)治療，并不能因?yàn)槭艿綁浩染头e極的采取手術(shù)治療，主要是看患者的情況，如果椎間盤突出開始壓迫到硬膜囊，壓迫到了麻位神經(jīng)，神經(jīng)根出現(xiàn)了一系列的癥狀，首先我們要采取保守治療，目前最常見的便是腰間盤突出壓迫到了神經(jīng)根導(dǎo)致腰部劇烈疼痛，腿疼腿麻等，及時(shí)治療是可以促進(jìn)受損神經(jīng)恢復(fù)，從而達(dá)到癥狀逐漸消失。

? ? ? 如果經(jīng)過了很長一段時(shí)間的保守治療沒有達(dá)到緩解，就需要進(jìn)行手術(shù)治療，解除硬膜囊的壓迫，拿掉脫出或者突出的椎間盤，不到萬不得已是不建議去做手術(shù)的，手術(shù)存在著一定的風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)源性損傷也是神經(jīng)受損的一大原因，且手術(shù)也只是解除壓迫，術(shù)后對受損神經(jīng)的恢復(fù)是非常的重要，一定要及時(shí)進(jìn)行藥物治療來促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)。

中醫(yī)治療

? ? ? 建議采取中醫(yī)治療，雖然見效可能不會(huì)有手術(shù)明顯，但中醫(yī)治療是以調(diào)理身體從內(nèi)部進(jìn)行治療，相對手術(shù)中醫(yī)治療相對安全，且術(shù)后也還是需要中醫(yī)進(jìn)行調(diào)理促進(jìn)受損的神經(jīng)進(jìn)行恢復(fù)，但是非常不建議做按摩，就想按摩也要去正規(guī)的醫(yī)院康復(fù)科，一旦有差錯(cuò)就會(huì)造成神經(jīng)更嚴(yán)重的損傷。

? ? ? 患者平時(shí)要多注意臥床休息，注意作息規(guī)律，合理的安排飲食，主要少食多餐，多吃蔬菜水果及豆類食品，多吃一切含鈣量高的食物，奶制品等，保持良好的生活習(xí)慣，防止腰腿受涼勞累過度。