最近，廣東、青海等地出臺了有關(guān)醫(yī)改文件，提到了"逐步消化現(xiàn)有編外聘用專業(yè)技術(shù)人員，納入編制管理"的舉措。這一逆轉(zhuǎn)的"去編制化"，"推進(jìn)入編"舉措源自于國家相關(guān)政策和文件。這一舉措釋放了強(qiáng)化公立醫(yī)院編制的信號，并將帶來一系列影響。

廣東、青海等地逐步將編外聘用專業(yè)技術(shù)人員納入編制管理

這一政策的依據(jù)可以追溯到國務(wù)院于2021年10月發(fā)布的《關(guān)于深入推廣福建省三明市經(jīng)驗(yàn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見》（國醫(yī)改發(fā)〔2021〕2號）。該意見鼓勵地方結(jié)合實(shí)際，探索事業(yè)編制內(nèi)部挖潛、創(chuàng)新管理的有效方式。其中提到，應(yīng)充分利用編制資源，按照?；踞t(yī)療、保公共衛(wèi)生、保學(xué)科引領(lǐng)的原則，逐步消化現(xiàn)有編外聘用專業(yè)技術(shù)人員，并通過公開招聘等嚴(yán)格規(guī)范的程序，對符合條件的人員進(jìn)行選拔聘用，納入編制管理。

此外，2019年12月河北省也發(fā)布了類似的文件，提出了類似的政策措施，強(qiáng)調(diào)合理制定并落實(shí)公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn)，逐步消化現(xiàn)有編外聘用專業(yè)技術(shù)人員，通過公開招聘等程序擇優(yōu)聘用，納入編制管理。

公立醫(yī)院編制管理政策的轉(zhuǎn)變：從去編制化到強(qiáng)化編制

與此同時，國家衛(wèi)生健康委員會在2021年2月對王義文的提案回復(fù)中明確表示，公立醫(yī)院編制資源是不可或缺的，需要進(jìn)一步強(qiáng)化保障措施。公立醫(yī)院具有公益性質(zhì)，編制是管理手段和重要資源，對公立醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展和醫(yī)務(wù)人員的吸引具有關(guān)鍵作用。這表明中央高度重視公立醫(yī)院編制工作，并計(jì)劃在該領(lǐng)域取得突破。

因此，"逐步消化現(xiàn)有編外聘用專業(yè)技術(shù)人員，納入編制管理"的舉措釋放了強(qiáng)化公立醫(yī)院編制的信號。這意味著公立醫(yī)院將逐漸成為真正的國家事業(yè)單位，而編制內(nèi)外的差別在公立醫(yī)院中可能會長期存在。這一舉措的影響將是公立醫(yī)院編制的加強(qiáng)，為醫(yī)務(wù)人員提供更穩(wěn)定的發(fā)展機(jī)會和待遇，有助于提升醫(yī)公立醫(yī)院編制的加強(qiáng)將帶來以下影響：

1. 穩(wěn)定人才隊(duì)伍：將編外聘用專業(yè)技術(shù)人員納入編制管理，意味著他們將享受與編制內(nèi)人員相似的待遇和保障，包括薪資、福利、職稱評聘等方面。這將有助于穩(wěn)定醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍，提高其工作積極性和歸屬感。

2. 提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量：強(qiáng)化公立醫(yī)院編制可以吸引更多高素質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員加入，提升醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和水平。編制內(nèi)的醫(yī)務(wù)人員往往經(jīng)過嚴(yán)格的選拔程序和長期的培養(yǎng)，具備更高的專業(yè)能力和經(jīng)驗(yàn)，對于提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)具有重要意義。

3. 優(yōu)化工作環(huán)境：公立醫(yī)院編制的強(qiáng)化也意味著更加規(guī)范的管理制度和人員配備。這將有助于改善醫(yī)院的工作環(huán)境和人文關(guān)懷，提高醫(yī)務(wù)人員的工作滿意度和離職率，促進(jìn)醫(yī)院的和諧發(fā)展。

1. 加強(qiáng)公立醫(yī)院的社會責(zé)任：公立醫(yī)院作為承擔(dān)公益性醫(yī)療服務(wù)的機(jī)構(gòu)，其編制化的加強(qiáng)將進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)其社會責(zé)任和公共利益導(dǎo)向。編制內(nèi)的醫(yī)務(wù)人員將更加注重服務(wù)質(zhì)量、患者權(quán)益和社會效益，推動公立醫(yī)院向社會提供更為優(yōu)質(zhì)、可靠的醫(yī)療服務(wù)。

總之，"逐步消化現(xiàn)有編外聘用專業(yè)技術(shù)人員，納入編制管理"的舉措表明了公立醫(yī)院編制的加強(qiáng)趨勢，并將帶來穩(wěn)定人才隊(duì)伍、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、優(yōu)化工作環(huán)境和加強(qiáng)公立醫(yī)院的社會責(zé)任等影響。這將為公立醫(yī)院的發(fā)展和改革提供更加堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

逐步消化現(xiàn)有編外聘用專業(yè)技術(shù)人員，納入編制管理的舉措釋放了以下信號：

1. 政策導(dǎo)向的調(diào)整：過去的去編制化政策強(qiáng)調(diào)減少編制人員的數(shù)量，但現(xiàn)在的政策轉(zhuǎn)變?yōu)橹鸩綄⒕幫馄赣萌藛T納入編制管理。這表明政府更加重視公立醫(yī)院的編制資源，認(rèn)識到編制內(nèi)人員在醫(yī)療服務(wù)中的重要性。

2. 強(qiáng)化公立醫(yī)院的定位：通過將編外聘用人員納入編制管理，政府傳遞出公立醫(yī)院作為國家事業(yè)單位的定位。公立醫(yī)院承擔(dān)著保障基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和學(xué)科引領(lǐng)的重要任務(wù)，編制化的加強(qiáng)將有助于提升公立醫(yī)院的整體實(shí)力和地位。

3. 人才穩(wěn)定和激勵機(jī)制的優(yōu)化：編制內(nèi)人員享受編制待遇和保障，包括薪資福利和職稱晉升等方面的權(quán)益。將編外聘用人員納入編制管理，可以穩(wěn)定人才隊(duì)伍，提高醫(yī)務(wù)人員的工作積極性和滿意度，進(jìn)一步優(yōu)化公立醫(yī)院的人才激勵機(jī)制。

4. 醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提升：編制內(nèi)醫(yī)務(wù)人員通常具備更高的專業(yè)水平和豐富的經(jīng)驗(yàn)，他們的加入將有助于提升公立醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。逐步消化編外聘用人員，將有利于優(yōu)化醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的結(jié)構(gòu)和組成，提高醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)療質(zhì)量。

霍爾斯醫(yī)院管理咨詢表示，逐步消化現(xiàn)有編外聘用專業(yè)技術(shù)人員，納入編制管理的舉措對公立醫(yī)院的影響是積極的，它標(biāo)志著公立醫(yī)院編制的強(qiáng)化和重視，將促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提升，穩(wěn)定人才隊(duì)伍，優(yōu)化人才激勵機(jī)制，并進(jìn)一步鞏固公立醫(yī)院的地位和作用。