導(dǎo)讀：冬天對于有的人來說，存在一種特有的傷害，叫做凍傷。別看他們表面上光鮮亮麗，其實(shí)手上、耳朵上，甚至腳上已經(jīng)長了凍瘡。凍傷不僅又紅又腫影響美觀，還會讓人痛癢難忍，嚴(yán)重的還會使皮膚感覺遲鈍，并留下瘢痕。本期特邀鄭州市第一人民醫(yī)院皮膚科魏芳主任醫(yī)師權(quán)威解答凍瘡的常見問題。

問題一：什么是凍瘡?

魏芳 主任醫(yī)師：凍瘡是由于寒冷引起來的一個局限性的皮膚炎癥損傷。好發(fā)于冬季，氣候轉(zhuǎn)暖后可以自愈。凍瘡病程緩慢，容易復(fù)發(fā)。

問題二：凍瘡的病因?

魏芳 主任醫(yī)師：引起凍瘡的病因有很多種，其中最主要是寒冷。凍瘡是肌體對冷的一種異常反應(yīng)，長期的寒冷作用于皮膚，可以引起小動脈的收縮，時間久了就會引起血管的麻痹擴(kuò)張，靜脈淤血引起局部的血液，造成局部的血液循環(huán)不良。另外還與皮膚的濕度、末梢血管的畸形、植物神經(jīng)功能紊亂、營養(yǎng)不良、貧血、鞋襪過緊、缺乏運(yùn)動、遺傳也有一定的關(guān)系。

問題三：凍瘡的癥狀?

魏芳 主任醫(yī)師：凍瘡的臨床癥狀常常表現(xiàn)為：局限性的、淤血性的、暗紅色的隆起性紅斑。紅斑的邊緣不清，邊緣呈鮮紅色，我們用手去按壓可以褪色，當(dāng)這個壓力緩解后這個紅色會恢復(fù)，病人常常感到又疼又癢。凍瘡時間長了以后，這個局部造成組織的缺氧，它會表現(xiàn)為水泡、糜爛甚至潰爛，但是當(dāng)這皮損愈合以后，常常會留下色素沉著或者是萎縮性疤痕。

問題四：凍瘡的多發(fā)部位?

魏芳 主任醫(yī)師：凍瘡好發(fā)于手指、手背、足趾、足背、足緣、 足跟以及面部的鼻尖、兩頰或者耳廓，為什么好發(fā)于這些部位呢?因為四肢的末端血液循環(huán)不好，容易缺血。

問題五：凍瘡的治療方式有哪些?

魏芳 主任醫(yī)師：凍瘡的治療第一個是系統(tǒng)治療。我們可以給與一些擴(kuò)張血管改善循環(huán)的藥物，比如煙酰胺、硝苯地平等等。另外就是局部的治療。局部治療以消腫消炎，促進(jìn)循環(huán)為原則，如果皮損未破潰，我們可以給維生E軟膏或者是凍瘡軟膏，如果皮損破潰我們可以給與抗生素軟膏，局部可以用氦氖激光或者紅外線進(jìn)行局部理療。另外我們可以用一些中醫(yī)的療法，溫通祛寒活血化瘀，我們可以用中藥煎服、浸泡也會在臨床上起到一定的療效。

問題六：對于凍瘡反復(fù)發(fā)作者需要進(jìn)行怎樣的預(yù)防?

魏芳 主任醫(yī)師：為了防止凍瘡的復(fù)發(fā)，一定要做好預(yù)防工作。入冬以后首先要注意全身和局部的保暖、干燥、鞋襪不能過緊，再一個就是一定要加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，另外要加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)對寒冷的抗寒能力，要注意一些原發(fā)疾病的治療。我們還有一個方法，可以用紫外線照射原來患病的部位，10到20天可以照射一次，預(yù)防凍瘡的發(fā)生。

魏芳?鄭州市第一人民醫(yī)院皮膚科主任、主任醫(yī)師，碩士學(xué)位

從事皮膚科臨床工作30余年,發(fā)表論文二十多篇，獲科研成果二項，編著二本。有豐富的臨床經(jīng)驗，具備解決疑難病例及危重病人搶救的能力，擅長治療過敏性疾病、大皰性疾病、真菌性疾病、銀屑病、白癜風(fēng)等。在皮膚病理、激光美容、中西醫(yī)結(jié)合治療皮膚病方面有較深的造詣。

河南省醫(yī)學(xué)會皮膚病學(xué)?？品謺瘑T會委員

河南省醫(yī)師協(xié)會皮膚與性病醫(yī)師分會委員會委員

河南省皮膚病學(xué)血管瘤與脈管瘤畸形學(xué)組副組長

河南省變態(tài)反應(yīng)學(xué)皮膚過敏性疾病學(xué)組委員

鄭州市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會皮膚性病專業(yè)委員會委員

鄭州市醫(yī)學(xué)會血管瘤與脈管瘤畸形專業(yè)委員會副主任委員

鄭州市中醫(yī)藥學(xué)會男科專業(yè)委員會委員

采編：朱國帥 張洋

排版：牛培利

責(zé)編：謝松松