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馬尾神經(jīng)損傷能治療恢復(fù)嗎?怎么治?哪里可以治?

2023-05-29 13:02 作者:bili_57218629966  | 我要投稿

馬尾神經(jīng)損傷病人多由三種或三種以上的癥候群組成,病人分布在不同的科室,神經(jīng)科、骨科、泌尿科、康復(fù)科、男科等等,增加了誤診的風(fēng)險(xiǎn),因誤診錯(cuò)誤治療或?qū)τ诓∏榘l(fā)展趨勢不了解的病人放任病情發(fā)展,一拖再拖,讓本身難以恢復(fù)的疾病更加不好恢復(fù)。

談起西醫(yī)治療本病,許多患者都不陌生。盡管現(xiàn)在西醫(yī)方面醫(yī)治技術(shù)性比較發(fā)達(dá),但是我們了解馬尾綜合征并沒有根除的辦法。

大部分病人在初期服藥營養(yǎng)神經(jīng)類藥物,常見的有甲鈷胺片、銀杏樹葉、谷維片等。但這類藥物不能長期服用,極少病人能夠在病情初期見效細(xì)微效果,大部分病人沒有效果,甚至?xí)ι眢w有一些不良反應(yīng),頭暈、困乏、惡心想吐等。獨(dú)特藥品也會帶來依賴感,長期服用這類藥物會產(chǎn)生抗藥性。如若僅僅服用這類藥物的話,延誤最佳治療期限,隨著本病的惡化發(fā)展,晚期的病人身體和精神上備受折磨,那時(shí)候再對癥治療,也已為時(shí)已晚。

手術(shù)并不能從根本上解決問題,手術(shù)治療創(chuàng)傷大,不穩(wěn)定性強(qiáng),這也是不少患者不去做手術(shù)或者做完手術(shù)沒有恢復(fù)的原因。甚至由于手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性造成,造成脆弱的馬尾神經(jīng)2次損傷,那么這樣的傷害將會是不可磨滅的,更為后續(xù)的治療增加了難度,使病患失去了信心。

如果達(dá)到手術(shù)指征的情況下也不要不手術(shù),避免神經(jīng)壞死,后期沒有可恢復(fù)的余地。這時(shí)就要了解如何規(guī)避手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),首先是手術(shù)發(fā)展方式的選擇,哪個(gè)手術(shù)很重要,另外一個(gè)就是我們盡量找有豐富手術(shù)工作經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生對這個(gè)病進(jìn)行有效治療。因?yàn)轳R尾神經(jīng)和神經(jīng)根受壓后,大部分患者會產(chǎn)生黏連,如果主治醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不足或者暴力手術(shù)或不知道先解剖哪一個(gè)后解剖哪一個(gè),就有可能損傷或加深馬尾神經(jīng)受損的嚴(yán)重性,那樣的話后果將不堪設(shè)想。所以在手術(shù)上盡量找擅長的醫(yī)生。

通常在術(shù)后仍然需要輔助治療,在康復(fù)科理療,再結(jié)合中藥進(jìn)一步加快恢復(fù)進(jìn)程,是一個(gè)比較艱難而漫長的過程。術(shù)后半年內(nèi)神經(jīng)活性最佳,這期間治療能大大提升恢復(fù)進(jìn)程。

不少病人術(shù)后通過康復(fù)運(yùn)動(dòng)恢復(fù),其目的減緩馬尾神經(jīng)患者的病況進(jìn)度,馬尾神經(jīng)損傷患者多見腿部感覺障礙、上廁所功能問題,可以根據(jù)病癥主題活動(dòng)。如果可以堅(jiān)持不懈日常,也有助于患者自我管理能力、改進(jìn)肌張力障礙、增加藥品有效期限。

中醫(yī)古籍中雖無“神經(jīng)系統(tǒng)”、“神經(jīng)”、 ”神經(jīng)系統(tǒng)損傷”、"神經(jīng)損傷”等疾病名稱,但外展神經(jīng)作用及損傷后各種各樣體現(xiàn)在中醫(yī)古籍中已經(jīng)記述。神經(jīng)類似經(jīng)脈范圍“經(jīng)脈肌”, 傷后病癥類似中醫(yī)學(xué)“肌損傷”、“痹癥”、“菱癥”。肝主筋、肝血沖盈時(shí),肌有滋潤,肝腎同源,肌有骨。因而,肝腎虧虛,髓肌肉無力,通常造成肌損傷的產(chǎn)生發(fā)展趨勢。如上所述,中醫(yī)認(rèn)為此病多見浩然正氣不夠、濕寒滯血、氣血不通。

患了馬尾綜合征也不用氣餒,王老說,現(xiàn)在的治療手段完全可以讓馬尾綜合征患者麻木減退,運(yùn)動(dòng)障礙恢復(fù)提升,采用生 經(jīng)益氣 湯治療,讓病人行動(dòng)變得靈活一些,減輕病痛,提升生活質(zhì)量這才是治療目標(biāo)。而不是說把癥狀完全根治,尤其是對于完全性損傷的馬尾綜合征病人來講,只要癥狀逐漸緩解,病情控制不再繼發(fā)性惡化,身體感覺支配,大小便等方面癥狀在恢復(fù)提升,病人自理方便了,生活質(zhì)量好了以后,病情對生活的妨礙也就沒那么大了。

比如現(xiàn)在你才45歲,如果你不去管他的話,在五六十的時(shí)候身體自然會隨著年齡的增加而退化,起初大小便還可以靠一些方法去輔助排便,但一直不去合理治療,等到年歲以高,生活自理成為困難的時(shí)候,這些癥狀真的非常影響生活質(zhì)量,甚至能讓病人產(chǎn)生抑郁焦慮心理,逐漸變得暴躁,影響家庭生活。而你如果努力的去治療,你可能到時(shí)候就可以自理自身不為家里增加其他負(fù)擔(dān),最重要的是自身不再那么痛苦,甚至還可以遛遛彎,帶帶娃,釣釣魚,喝喝茶等等。

胡先生,56歲,內(nèi)蒙古人,腰椎間盤突出按摩致馬尾綜合征。2019年6月通過微信公眾號咨詢生 經(jīng)益氣 湯治療馬尾神經(jīng)損傷相關(guān)問題。

來院主訴:術(shù)后腰部脹麻,陰雨天氣酸痛無力,小便留置導(dǎo)尿,200ml/天,尿黃尿渾濁。大便干硬難以排出,大便呈團(tuán)塊或硬結(jié),四五天排一次,借助藥物,量少,便色發(fā)暗,宿便。腿無力,腿麻木,溫度感差,發(fā)涼,夜間更明顯,下肢肌肉痙攣,輕微萎縮,走不動(dòng)路,借助助行器、拐杖。

期間遵醫(yī)囑,我不定期回訪胡先生的病情時(shí)各癥狀在不同階段持續(xù)提升,總體而言見效恢復(fù)較為明顯。治療數(shù)月,腰部酸痛憋脹麻木的情況有不同程度的緩解。陰雨天腰不酸痛了,腰部力量提升。8月中旬時(shí),已經(jīng)拔掉了尿管,自主排尿有時(shí)順暢,有時(shí)有尿等待,剛開始尿量少,后面逐漸每次排尿的量在增多,有時(shí)是淺黃色有時(shí)是清水色,檢查殘余尿量少于50ml,不需再導(dǎo)尿了。排便大部分時(shí)間都可以自排,量多且比較順暢,多能成型,減輕了肛門口的疼痛感,有時(shí)排便肛門口不疼,每天都能排1-2次。下肢麻木感減輕很多,麻木范圍縮小,白天情況下已經(jīng)沒有了發(fā)涼的感覺,夜間還稍有感覺。

下肢力量提升,已不再使用助行器、拐杖了,走路慢的時(shí)候比較穩(wěn)健,能走一小時(shí)左右。下肢肌力有所提升,痙攣的情況逐漸少了很多,腿部萎縮的情況也在肉眼可見的改善。身體上的困擾基本上減輕了一多半,不再像之前那樣痛苦。

囑守方略加減,鞏固一個(gè)階段(3個(gè)療程)后逐漸停藥。最終除去少許的感覺異樣有遺留,二便功能功能及其它諸癥均無礙生活與工作。

生 經(jīng)益氣 湯是數(shù)十年經(jīng)驗(yàn)研究總結(jié),經(jīng)過大量臨床不斷完善,不斷總結(jié)而得出的一套成熟的治療方案。針對性強(qiáng),用藥精準(zhǔn),根據(jù)以往病患治療經(jīng)驗(yàn),多數(shù)患者用藥1-3個(gè)療程左右均可得到癥狀的改善,3-6個(gè)階段便可以停藥。在了解了馬尾綜合征帶來的危害后,我們更需要對這種疾病重視起來。在了解疾病的同時(shí),提早進(jìn)行診治才是患者能夠盡早離別病痛的唯一途徑。

王老說:“中醫(yī)藥在促進(jìn)恢復(fù)的過程中呢,有著因人而異,隨病癥,辨治療的特性,針對于不同的病人恢復(fù)不完全的缺點(diǎn),個(gè)體開藥來恢復(fù)病人癥狀緩解痛苦。并且中醫(yī)藥不僅有預(yù)防,治療,診斷疾病還可以做到促進(jìn)康復(fù)和保健的作用?!?/p>

治療沒有捷徑,早發(fā)現(xiàn),早治療,早恢復(fù)!


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