牛膝引藥下行。懷牛膝不僅入下焦,還具有引經(jīng)報(bào)使,引諸藥下行,
牛膝引藥下行。懷牛膝不僅入下焦,還具有引經(jīng)報(bào)使,引諸藥下行,以達(dá)人體下半身,治療下半身疾患的作用?!逗疁貤l辨》記載:“牛膝,生用其性下走如奔,破血癥,通經(jīng)閉,引諸藥下行?!薄侗窘?jīng)逢原》亦云:“丹溪言牛膝能引諸藥下行,筋骨痛風(fēng)在下者宜之?!比纾憾钌⒅屑尤肱Oゼ饶芤幭滦?,又能祛風(fēng)濕、補(bǔ)肝腎,專(zhuān)治下焦?jié)駸岬膬赡_麻木疼痛,痿軟無(wú)力等證;配伍獨(dú)活、桑寄生、杜仲、川芎、當(dāng)歸、細(xì)辛、芍藥等藥治療風(fēng)寒濕 痹著筋骨,下肢屈伸不利,冷痛麻木,也多能取效。臨床上用于治療雙膝腫大,不能屈伸,行走困難的大防風(fēng)湯;治療下肢風(fēng)濕痹痛的三痹湯等等,方中都以牛膝為引經(jīng)藥,所以古人才有:“無(wú)牛膝,不過(guò)膝之說(shuō)?!睋?jù)朱健兒報(bào)道,運(yùn)用加味獨(dú)活寄生湯治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,獲效,亦是取牛膝引藥下行之意。 引胎下行 自古以來(lái),各醫(yī)家都把牛膝作為一味引胎下行藥,早在《神農(nóng)本草經(jīng)》中就有牛膝“墮胎”作用的記載?!度杖A子本草》謂其“落死胎”?!侗静菡x》云:“牛膝,能墜胎者,滑利下行之功也。”“治胎衣不出,牛膝八兩,葵子一兩,以水九升,煎取三升,分三服”。鐘德惠報(bào)道,牛膝用于中期妊娠引產(chǎn),效果顯著;另?yè)?jù)文獻(xiàn)載[:用牛膝擴(kuò)張子宮頸管,經(jīng)12~24 h后拉出牛膝,行刮宮術(shù),見(jiàn)其宮頸管有充血、軟化、松弛,宮口擴(kuò)張等變化;部分病例在刮宮時(shí)感覺(jué)胎盤(pán)組織與宮壁粘著輕松,似有剝離現(xiàn)象;對(duì)早孕人工流產(chǎn),過(guò)期流產(chǎn)及葡萄胎等,以牛膝代金屬棒擴(kuò)張宮頸管,可以縮短手術(shù)時(shí)間,減少病人痛苦。這或許可以稱為牛膝引胎下行功能現(xiàn)代應(yīng)用的一個(gè)新進(jìn)展。 下行回乳 婦人乳汁與經(jīng)血同源于后天脾胃,為水谷精微所化生。后天之水谷精微或循足厥陰肝經(jīng)而上為乳汁;或循沖脈下血海而為經(jīng)血;或匯聚胞脈以養(yǎng)胎元。牛膝引血下行使血?dú)w沖脈,不再化生乳汁,其乳自回?!稘?jì)陰綱目》中的免懷散(當(dāng)歸、紅花、赤芍、牛膝)原是一回乳效方,方中用牛膝即是此意;杜青波等報(bào)道,曾治一產(chǎn)后發(fā)熱病人,誤用牛膝。病人服藥兩劑后,乳汁滴無(wú),后復(fù)用此方揀去牛膝,加用升麻、柴胡、白術(shù),乳汁復(fù)通。由此病例可以深悟牛膝下行回乳的功效。