招飛體檢可以接受兩次角膜屈光手術(shù)嗎?
2017年9月,民航局發(fā)布招飛體檢標(biāo)準(zhǔn)《民用航空招收飛行學(xué)生體格檢查鑒定規(guī)范(MH-T 7013-2017)》,該招飛標(biāo)準(zhǔn)有條件的放寬角膜屈光手術(shù)的限制,對于接受角膜屈光手術(shù)后至少滿6個月,同時滿足以下條件方可鑒定為合格:
a)角膜屈光手術(shù)時年滿18周歲;
b)手術(shù)前屈光度不應(yīng)超過-4.50D~+3D范圍,同時不伴有其他相關(guān)病理性改變;
c)手術(shù)方式為利用準(zhǔn)分子激光或飛秒激光進(jìn)行的表層或板層角膜屈光手術(shù);
d)手術(shù)眼裸眼遠(yuǎn)視力不應(yīng)低于0.9,雙眼裸眼遠(yuǎn)視力不應(yīng)低于1.0,屈光度保持穩(wěn)定;
e)任何一處角膜厚度不應(yīng)小于460μm;
f)雙眼視功能正常;
g)無明顯的眩光、干眼、霧狀混濁等手術(shù)后并發(fā)癥或后遺癥;
h)具有原始完整的術(shù)前檢查資料和包括手術(shù)切削參數(shù)的手術(shù)記錄。
對于做過角膜屈光手術(shù)的學(xué)生而言,如果想?yún)⒓?21招飛體檢,術(shù)后裸眼遠(yuǎn)視力必須大于等于C字表0.9,如果低于0.9即為不合格。那么對于已經(jīng)做過角膜屈光手術(shù)的學(xué)生,如果術(shù)后裸眼視力低于標(biāo)準(zhǔn),但是仍然參加招飛體檢的話,可以接受第二次角膜屈光手術(shù)來改善自己的裸眼視力嗎?招飛標(biāo)準(zhǔn)沒有禁止的應(yīng)該是允許的,但是存在很大的風(fēng)險(xiǎn):
1、可能缺乏手術(shù)機(jī)會:對于做過一次角膜屈光手術(shù),裸眼視力為C字表0.7或0.8的學(xué)生而言,可能會因?yàn)檩^好的術(shù)后裸眼視力而被拒絕再次行角膜屈光手術(shù)治療。雖然該裸眼視力不滿足招飛標(biāo)準(zhǔn),但是在臨床上沒有矯正的必要,風(fēng)險(xiǎn)大于獲益。
2、兩次角膜屈光手術(shù)可能遺留嚴(yán)重的角膜損傷問題,如嚴(yán)重的角膜瘢痕,角膜上皮植入,角膜層間碎屑,甚至圓錐角膜等,這些往往招飛體檢很難合格。
3、兩次角膜屈光術(shù)后可能遺留一些視功能和眼病問題,如暈光、眩光、單眼復(fù)視、干眼等,這些并發(fā)癥發(fā)生率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于一次角膜屈光手術(shù)。
4、兩次角膜屈光術(shù)后角膜厚度很難滿足招飛標(biāo)準(zhǔn)。人的角膜的厚度只有500-550微米,角膜越做越薄,二次角膜屈光術(shù)后角膜厚度很有可能達(dá)不到460um。
因此,如果單純因?yàn)榻悄で庑g(shù)后裸眼視力不滿足招飛標(biāo)準(zhǔn)而行第二次角膜屈光手術(shù)一定要慎重,不僅臨床上不歡迎,招飛標(biāo)準(zhǔn)雖然沒有明確禁止,但是也是不倡導(dǎo)的。兩次角膜屈光術(shù)后大概率仍然很難滿足招飛標(biāo)準(zhǔn),同時也會給自身帶來很大風(fēng)險(xiǎn)和眼睛后遺癥。當(dāng)然,如果二次手術(shù)非常完美,相關(guān)檢查均能滿足招飛標(biāo)準(zhǔn),也不是完全沒有合格的可能。