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鄧鐵濤-強肌健力飲膠囊治療重癥肌無力的理論和臨床與藥理(2-1)

2023-03-10 19:28 作者:火帝養(yǎng)生  | 我要投稿

第十一期《新中醫(yī)》鄧老有一篇文章《維生素的思考》,就是專門講的抗生素。我們做為中醫(yī)對待西藥,不是要用中醫(yī)的觀點去看待他,有人提出來把西藥也來分一下四氣五味,寒熱溫涼平,可不可以?可以。但是,千萬不能用西醫(yī)的思維來用中藥,如果那樣用,那就很糟糕了。現(xiàn)在,在我們中醫(yī)院里面百分之五六十的人,腦子里面中醫(yī)的成分越來越少。

有些人提倡辨病,辨病壓倒了辨證,其實辨證就包括了辨病?!缎轮嗅t(yī)》第二期,看看鄧老寫的醫(yī)話。我們不排斥西醫(yī),有人老是說中醫(yī)保守,老頑固,其實老頑不頑。重癥肌無力,證明了是脾胃虛損這樣一個病。

西醫(yī)的確診圖,能做的,我們都做了,也按照西醫(yī)的分型,也參考世界的、本國的,最近的神經(jīng)學會的等等,對這個病的辨證分析,我們都按照那個辨證分型,都分了型。那么,中醫(yī)分不分型呢?中醫(yī)認為脾胃虛損是主要矛盾,與五臟相關。中醫(yī)抓住了這個主要矛盾,相關的干什么,我們就治什么,就把他拼進去。我們中醫(yī)就是按照這樣的方法去治療。

我們中醫(yī)搞這個研究非常困難,因為很多病人不一定是一病就來找我們中醫(yī)的,往往都是到西醫(yī)院去,西醫(yī)治不了了,再給我們中醫(yī)去看。所以,我們中醫(yī)搞這個研究很困難。因此,要做中醫(yī)科研比西醫(yī)要難得多。最難的就是雙盲實驗,用一個病人,剛開始用中藥,中間什么都不用,最面用激素。這樣做了一些,就不敢做了。這樣做不人道,沒有得到病人的同意就這樣做,給他吃的藥沒有作用,還收病人的住院費,這個心里也過不去??!所以,后來就不做了。

那么,雙盲實驗怎么搞呢?后來鄧老把中醫(yī)的同樣病人的資料傳與西醫(yī),與西醫(yī)的同樣病人的資料,通過電腦數(shù)據(jù)的分析,西醫(yī)和中醫(yī)治療的療效都差不多。但是,雖然療效差不多,其治療過程就有差別了,西醫(yī)有很多都需要把氣管切開,而中醫(yī)沒有,還有后面西醫(yī)的副作用,我們中醫(yī)沒有。

所以,雖然治療的效果差不多,但是,實際上就有差別。中醫(yī)治療的252例的重癥肌無力進行鑒定的時候,就請了西醫(yī)的許教授來當鑒定組的組長,還請了鐘南山來當副組長。請了兩個西醫(yī)來當正副組長來鑒定,通過統(tǒng)計學,療效是差不多的。

治療重癥肌無力慢慢的總結(jié),總結(jié)要加主要矛盾,我們中醫(yī)認為一個方,叫強肌健力飲,前面是口服液,后來做成了膠囊,現(xiàn)在認為,還是口服液好。因為有些病人吞咽困難,膠囊就沒有辦法吃。但是,膠囊的藥量不如湯劑。膠囊不能吞得太多,主要是黃芪,黃芪做成膠囊,在提煉的時候要酒存,一酒存就把黃芪的多糖存掉了,所以,跟煮的中藥就不吻合。當然,這個多糖有沒有用,有多大用,都沒有科研報告。但是,我們中醫(yī)要把原來的那個方要保存,將來再細分,再將來,再在里面篩選藥,然后再找到有效成分,那是將來的事。現(xiàn)在要完全符合中藥的湯劑,現(xiàn)在申請口服液,用西醫(yī)的那一套來審核中藥,是很困難的。鄧老對藥監(jiān)局的評論說,用乒乓球的裁判員去當羽毛球的裁判員,一個是有毛的,一個是沒有毛的,是不一樣。

西藥是從化學分析找到成分,然后動物身上做了多久試驗,然后到了人的身上;而我們中醫(yī)是直接從人的身上慢慢去做,去總結(jié),這是不一樣的。原來醫(yī)院里用的是協(xié)定處方,自制藥藥管部門都判定為偽劣藥,那我們中醫(yī)還能發(fā)展嗎?所以,鄧老他們八老上書,就是不能抓大壓小,西醫(yī)大,中醫(yī)小,抓著中醫(yī)就沒有了。

【1990年,鄧鐵濤、方藥中、何任、路志正、焦樹德、張琪、步玉如、任繼學8位全國著名中醫(yī)藥專家上書中央,懇切呼吁加強國家中醫(yī)藥管理局的職能,他們提出國家中醫(yī)藥管理局不能撤銷,并陳述了保留國家中醫(yī)藥管理局的必要性和重要性。這就是在中醫(yī)藥界著名的“八老上書?!?/p>


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