中西醫(yī)論治粉刺性乳癰

　　粉刺乳癰發(fā)病病因，多認(rèn)為與導(dǎo)管排泄障礙、異常的激素刺激和厭氧桿菌感染有關(guān)，其臨床癥狀表現(xiàn)為乳頭溢液、乳房疼痛、乳暈?zāi)[塊，嚴(yán)重者甚至形成瘺管。常規(guī)西醫(yī)治療主要使用抗生素及激素類藥物，長(zhǎng)期應(yīng)用不僅可導(dǎo)致機(jī)體菌群失調(diào)，且不良反應(yīng)多。手術(shù)切除雖可快速達(dá)到治療效果，但是對(duì)患者的乳房外形影響較大，且術(shù)后仍有復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，患者的接受度低[1]。

　　中醫(yī)認(rèn)為該病的發(fā)生與肝胃有很大關(guān)系，其病機(jī)為先天性的乳頭凹陷，加之七情不暢致肝氣郁結(jié)，經(jīng)脈淤阻，郁而化熱，內(nèi)腐化膿從而導(dǎo)致本病，因此臨床治療應(yīng)以解毒散結(jié)、化瘀排膿為主[2]。西黃膠囊是具有解毒散結(jié)、消腫止痛作用的中成藥物，其藥物主要成分為麝香、牛黃、沒(méi)藥、乳香。麝香入肝經(jīng)，具有開(kāi)竅、活血、散結(jié)止痛的作用；牛黃可清熱解毒、豁痰開(kāi)竅；乳香、沒(méi)藥善活血散瘀、消腫止痛，為癰瘍之要藥。

　　西黃膠囊治療粉刺性乳癰的臨床療效

　　1.研究對(duì)象與用藥方案

　　選取2016年1月至2017年6月西安市中醫(yī)醫(yī)院收治的粉刺性乳癰患者80例，對(duì)照組以西醫(yī)常規(guī)治療。給予甲硝唑片口服，0.6g/次，3次/d；波尼松口服，10mg/次，2次/d。觀察組應(yīng)用中藥外敷配合西黃膠囊，口服6粒/次，2次/d，飯后半小時(shí)服用，30d為1療程，連服3個(gè)月。

　　2.研究結(jié)果

　　2.1西黃膠囊可改善粉刺性乳癰患者乳房疼痛等癥狀，提高治療效果

　　結(jié)果顯示：兩組的組間治療效果等級(jí)分布有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）；觀察組的治療總有效率高于對(duì)照組（P＜0.05），說(shuō)明西黃膠囊可顯著改善粉刺性乳癰患者乳房疼痛、乳房膿腫等癥狀。

　　2.2西黃膠囊治療粉刺性乳癰患者，可有效降低患者復(fù)發(fā)情況

　　結(jié)果顯示：兩組在治療后半年通過(guò)電話隨訪及門(mén)診隨訪，觀察組中有1例復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為3.57%，對(duì)照組中復(fù)發(fā)7例，復(fù)發(fā)率為21.88%，觀察組的復(fù)發(fā)率明顯低于對(duì)照組（χ2=5.000，P=0.025）。

　　西黃膠囊治療粉刺性乳癰的優(yōu)勢(shì)

　　研究資料表明，西黃膠囊具有高效的抗炎作用，可抑制炎性滲出，提高血管內(nèi)皮功能，改善血液循環(huán)，并可提高機(jī)體正常細(xì)胞的免疫功能[3]，其藥物主要成分為麝香、牛黃、沒(méi)藥、乳香，諸藥共用使機(jī)體氣血得通、瘀血得散、腫痛得消。本研究結(jié)果顯示應(yīng)用西黃膠囊治療粉刺性乳癰可更好地改善患者相關(guān)癥狀，提高治療有效率，并可預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)。

　　參考文獻(xiàn)：

　　[1] 劉德果,李姿蓉,楊曼曼,等.51 例粉刺性乳癰的兩種數(shù)字化診斷手 段分析對(duì)比[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2016,36(10):87-90.

　　[2] 孫雪峰.中醫(yī)清創(chuàng)術(shù)配合中藥內(nèi)服外敷治療漿細(xì)胞性乳腺炎療效 研究[J].河北中醫(yī)藥學(xué)報(bào),2015,30(2):27-29

　　[3] 朱小鵬,唐昃,胡鵬,等.西黃膠囊輔助奧沙利鉑、替吉奧化療治療晚 期胃癌臨床觀察[J].陜西中醫(yī),2016,37(3):321-323.

　　[4]李可嘉. 西黃膠囊配合中藥外敷治療粉刺性乳癰的效果[J]. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐, 2018, 3(16):2.