閱前必看?。?！

本文章僅為個(gè)人經(jīng)驗(yàn)，難免會(huì)有錯(cuò)誤和不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牡胤?，如果你?duì)于內(nèi)容有歧義請(qǐng)私信我或者在評(píng)論區(qū)糾錯(cuò)，我不勝感激。本文章不代表任何立場(chǎng)，本文章不鼓吹為抑郁論，呼吁全社會(huì)正視抑郁癥，理解抑郁癥患者，對(duì)于抑郁癥患者多一些包容，也希望抑郁癥患者能夠在治愈的過(guò)程中少走彎路?。?！

抑郁癥藥物的副作用

抑郁癥是一種極為復(fù)雜的精神疾病，他有著許多并發(fā)癥（如幻覺(jué)，軀體化反應(yīng)，被迫害妄想等）。當(dāng)病情發(fā)展至中期時(shí)，這些并發(fā)癥便會(huì)逐漸涌現(xiàn)出來(lái)。目前抑制并發(fā)癥最經(jīng)濟(jì)實(shí)惠且效果最好的方法是服藥，可俗話說(shuō)的好——是藥三分毒。精神疾病藥物（包括安眠藥，抗抑郁藥，抗并發(fā)癥藥）都普遍有著極大的副作用，以我現(xiàn)在正在服用的利培酮片來(lái)說(shuō)，對(duì)于初次服用的患者，將會(huì)增大生長(zhǎng)激素的分泌速度，如果是男性患者，可能會(huì)減少雄性激素的分泌（這將直接影響性功能的發(fā)展，對(duì)未來(lái)的婚姻和繁殖后代都有不利影響），受生長(zhǎng)激素分泌速度增大的影響，患者身體內(nèi)的新陳代謝功能會(huì)受損，導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)。具體到身體表現(xiàn)主要是體重的猛然增加（這種體重的增加與作息，飲食習(xí)慣無(wú)關(guān)，且大量的運(yùn)動(dòng)和常規(guī)的減肥方法無(wú)用），身高的明顯增加，導(dǎo)致增加骨骼負(fù)擔(dān)使患者在運(yùn)動(dòng)時(shí)格外吃力。及男性患者的增加遺精次數(shù)或?qū)е缕涿l(fā)發(fā)育過(guò)于旺盛。

了解了市面上常見(jiàn)藥物的副作用我們來(lái)談?wù)勧t(yī)治的黃金時(shí)間。對(duì)于抑郁癥，很多人都有一個(gè)誤解——抑郁癥只有發(fā)展到中后期（或開(kāi)始服藥）才是真正意義上的抑郁癥，在此之前不過(guò)是一種情緒罷了。這種觀點(diǎn)是片面和籠統(tǒng)的。抑郁癥發(fā)病癥主要體現(xiàn)在感想和感受，活動(dòng)和個(gè)人關(guān)系，生理癥狀，自殺傾向四大方面。醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為，只有出現(xiàn)了生理癥狀（軀體化反應(yīng)）后或出現(xiàn)自殺傾向才有用藥的必要，我們也可以借此來(lái)判斷自己的病情發(fā)展。

?

感受和感想主要分為兩個(gè)方面，一方面是沮喪和無(wú)助，一方面是缺乏自尊和自責(zé)。

第一方面的主要體現(xiàn)是情緒的長(zhǎng)期低落或者心里承受能力的明顯降低（心里承受壓力的明顯降低可簡(jiǎn)單的理解為情緒易崩潰和動(dòng)不動(dòng)就淚眼汪汪）。

活動(dòng)和個(gè)人關(guān)系

活動(dòng)和個(gè)人關(guān)系主要分為三個(gè)方面，一是參與活動(dòng)的積極性，二是對(duì)于自己和周圍人的態(tài)度和感受，三是對(duì)于生活的態(tài)度。從參與活動(dòng)的積極性開(kāi)始講，注意，此處的活動(dòng)涵蓋了一切的娛樂(lè)工作（包括但不限于電子游戲，日常的學(xué)習(xí)，體育活動(dòng)），

以我舉例，在患病前，我是一名熱愛(ài)生活且對(duì)于攝影，數(shù)碼有著濃厚興趣的陽(yáng)光少年，在患病后，我的學(xué)習(xí)一落千丈，許多的興趣愛(ài)好也逐漸荒廢，甚至對(duì)于電子游戲也失去了熱情和興趣，每天都過(guò)著麻木乏味的生活。我在這樣的生活中病情逐漸惡化，在最后我住進(jìn)了精神病院。許多家長(zhǎng)對(duì)于電子設(shè)備抱有惡意，他們認(rèn)為抑郁癥的導(dǎo)致是孩子看手機(jī)看的，這是一種本末倒置的說(shuō)法。手機(jī)，平板，電腦可以籠統(tǒng)的理解為是一種孩子逃離現(xiàn)實(shí)世界的一個(gè)階梯，孩子為什么要逃離現(xiàn)實(shí)世界呢？因?yàn)楝F(xiàn)實(shí)世界讓他們感到乏味，他們受不了現(xiàn)實(shí)世界中的打壓，和巨大的學(xué)習(xí)壓力，復(fù)雜的人際關(guān)系。所以選擇逃離到虛擬的網(wǎng)絡(luò)世界，網(wǎng)絡(luò)是他們唯一可以獲得樂(lè)趣和自我的存在意義的地方，我見(jiàn)過(guò)許多重度抑郁癥患者已經(jīng)徹底瘋癲，他們已經(jīng)對(duì)于一切失去熱情和興趣，他們猶如植物人一般躺在床上，對(duì)于周圍的一切都惡語(yǔ)相向。這是您希望您的孩子未來(lái)的樣子嗎？我想肯定不是，我也不是鼓吹使用電子產(chǎn)品，我個(gè)人認(rèn)為，使用網(wǎng)絡(luò)是緩解現(xiàn)實(shí)生活壓力的其中一種方式，而不是唯一的方式，如果您的孩子出來(lái)上網(wǎng)以外沒(méi)有其他愛(ài)好，您不應(yīng)當(dāng)對(duì)其斥責(zé)或厭惡，正確的方法是心平氣和的和他談心，帶他出去旅游，發(fā)掘他的興趣愛(ài)好。

二是對(duì)于自己和周圍人的態(tài)度，如果你在發(fā)現(xiàn)你出現(xiàn)了抑郁傾向時(shí)，請(qǐng)不要告知你父母或親密朋友之外的任何人，因?yàn)槟阌肋h(yuǎn)也不知道你周圍人的人品，他們或許有的人或許會(huì)安慰你，但是就中國(guó)的環(huán)境而言，絕大多數(shù)人都極有可能對(duì)你說(shuō)：我看你平時(shí)很開(kāi)朗，裝什么抑郁。這種話對(duì)于抑郁癥患者而言絕對(duì)是純純的傷口撒鹽。二是如果醫(yī)生要求你服藥，請(qǐng)不要在朋友面前服藥，如果你需要人溝通，我建議溝通上海青少年精神健康服務(wù)中心，或者你們當(dāng)?shù)氐慕逃中睦斫】禑峋€。

三是生理癥狀和自殺傾向

如果你經(jīng)常感到疲倦，食欲下降或上升，且有點(diǎn)失去性欲。這表明你已經(jīng)開(kāi)始出現(xiàn)抑郁癥的生理癥狀，且病情可能已經(jīng)發(fā)展到中度，這是你考慮正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專業(yè)醫(yī)療，說(shuō)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)，請(qǐng)?jiān)试S打斷一下，如果你的家長(zhǎng)要帶你去找心里咨詢師請(qǐng)告知他們，心里咨詢師并非心理醫(yī)生，無(wú)法提供具體的治療建議且無(wú)法開(kāi)藥，也請(qǐng)勿去私人診所。以我現(xiàn)在所居住的珠海市為例，具有精神心理科開(kāi)設(shè)資格的醫(yī)院僅有五所。

自殺傾向

-----如果你已經(jīng)有自殺想法或自殘計(jì)劃，請(qǐng)你馬上去精神心理科就診。以我現(xiàn)在為例，我具有較為嚴(yán)重的自殺傾向，常常開(kāi)到到就會(huì)有割腕的想法，對(duì)此，我必須服藥抗抑郁藥物及出行必須有監(jiān)護(hù)人陪伴。如果你已經(jīng)有自殘行為，以我嘗試過(guò)的割腕為例，在精神狀態(tài)恢復(fù)正常后請(qǐng)及時(shí)是對(duì)傷口進(jìn)行消毒處理防止傷口發(fā)炎。

醫(yī)院選擇

此篇適合監(jiān)護(hù)人和患者一同閱覽

已我居住的珠海市為例，具有精神心理科的三甲醫(yī)院有五所，我居住在梅華西路，首先考慮的是醫(yī)生資歷和車程，珠海市最好的心理醫(yī)生是中大五院的王相蘭醫(yī)生，中大五院距離我20分鐘車程，考慮到我的每周一次的復(fù)查次數(shù)綜合考慮中大五院是最佳選擇，如果我居住在金灣區(qū)，我的首選是第三人民醫(yī)院和金灣中心醫(yī)院，省人民醫(yī)院時(shí)而會(huì)派專家坐診，所以綜合考慮我的最佳選擇是金灣中心醫(yī)院

醫(yī)生選擇

接上文，選擇好醫(yī)院后我們需要選擇醫(yī)生。醫(yī)生的首選當(dāng)然是專家門診，但是以珠海市專家門診為例，專家門診的掛號(hào)費(fèi)高達(dá)300元，這個(gè)價(jià)格加上長(zhǎng)期的復(fù)雜每月的掛號(hào)費(fèi)就達(dá)1200元，許多家庭都無(wú)法承受，所以我一般推薦主任醫(yī)師或者副主任醫(yī)師，這二者的掛號(hào)費(fèi)一般分別是30元和25元，達(dá)到了一個(gè)可接受的地步，但是我們會(huì)發(fā)現(xiàn)一個(gè)現(xiàn)象，主任醫(yī)師的號(hào)非常難搶，提前半個(gè)月都很難搶，這個(gè)時(shí)候?yàn)榱吮苊鈴?fù)查時(shí)的搶號(hào)壓力我建議退而求其次選擇也有不錯(cuò)資歷的副主任醫(yī)生。

關(guān)于服藥

如果醫(yī)生明確表明病情已經(jīng)發(fā)展到需要服藥的地步，請(qǐng)配合醫(yī)生，并向醫(yī)生詢問(wèn)藥物的準(zhǔn)確服用時(shí)間，用藥劑量，以及副作用，這些都是十分關(guān)鍵的信息。是否用藥很有可能是影響患者醫(yī)生的一個(gè)決定，有些抗抑郁藥物屬于國(guó)家管制類藥物，這些藥物具有極大的成癮性，患者很有可能會(huì)形成藥物依賴，導(dǎo)致病情好轉(zhuǎn)后無(wú)法減藥斷藥。以及是否可以接受其副作用（如肥胖，反應(yīng)遲鈍，腹瀉）這些都是選擇用藥的關(guān)鍵，治療抑郁的藥物不止一種，不同醫(yī)生開(kāi)的藥物也有所出入，所以你如果不能接受其中一種藥物的副作用可以要求醫(yī)生換藥，以免服用后出現(xiàn)不適反應(yīng)。

請(qǐng)銘記，藥物不是治療抑郁的最佳方法，藥物治本不治根，在服用藥物的同時(shí)要參加體育運(yùn)動(dòng)開(kāi)拓興趣愛(ài)好，改變認(rèn)知才能擺脫抑郁。

關(guān)于確診抑郁癥后的學(xué)習(xí)安排--

如果你在確診抑郁癥后出現(xiàn)了厭學(xué)情緒，請(qǐng)及時(shí)與父母和老師溝通，尋求專業(yè)心理方面人士的幫助。求助心理醫(yī)生，是否需要休學(xué)，請(qǐng)記住，休學(xué)不是逃避，是暫緩，在休學(xué)方面，請(qǐng)記住，你是病人，需要休息，不要在意旁人的目光，追求你內(nèi)心的想法，帶病上學(xué)對(duì)于學(xué)習(xí)的影響會(huì)更大，抑郁癥改變認(rèn)知是你無(wú)法進(jìn)行正常的學(xué)習(xí)生活，所以當(dāng)你在學(xué)習(xí)方面遇到困難請(qǐng)及時(shí)與老師溝通要求減輕學(xué)習(xí)任務(wù)，向父母表面自己在學(xué)習(xí)上受到的阻力。如果父母否決了你減輕學(xué)習(xí)任務(wù)的要求，請(qǐng)求助班主任或者學(xué)校的心理老師，以及在復(fù)查時(shí)向心理醫(yī)生袒露，要求醫(yī)生和父母進(jìn)行溝通。

抑郁癥親屬必看?。?！

如果您的親屬確診的抑郁癥，我首先表達(dá)共情。請(qǐng)您記住以下幾點(diǎn)

抑郁癥患者眼中，對(duì)于整個(gè)世界都是以惡意為主，他們平時(shí)所表現(xiàn)出來(lái)的笑容極有可能是偽裝出來(lái)的，請(qǐng)不要試圖安慰抑郁癥患者，抑郁癥患者對(duì)于安慰會(huì)難以理解，他們需要的是共情，所謂共情，就是深入對(duì)方內(nèi)心去體驗(yàn)他的情感、思維。站在他們的角度去思考問(wèn)題和做事，并且對(duì)于抑郁癥患者可能表現(xiàn)出來(lái)的表現(xiàn)出來(lái)的怪異行為多一些包容和理解。

如果這位抑郁癥患者是學(xué)生，且您是這位學(xué)生的家長(zhǎng)，請(qǐng)減輕他的學(xué)習(xí)任務(wù)，減輕他的學(xué)習(xí)壓力，2022年中國(guó)青少年抑郁癥白皮書現(xiàn)實(shí)，絕大多數(shù)的青少年抑郁癥患者的患病原因都是學(xué)業(yè)壓力和家庭關(guān)系，所以在確診后，與學(xué)校進(jìn)行溝通，要求減輕患者的學(xué)業(yè)壓力，在家庭，對(duì)于患者多一些理解和包容（理解和包容并非無(wú)條件的），少一些責(zé)罵，以免病情惡化。

在抑郁癥確診后，如果需要服藥，建議備好幾個(gè)透明小袋子，明確分好每餐需要服藥的劑量，且藥物必須由家屬保管，具體位置不得告知患者，保證患者不知道其藥物位置（患者在發(fā)病時(shí)可能會(huì)有輕生想法）

如果醫(yī)生告知患者以及有自殺想法，請(qǐng)盡量保證除睡覺(jué)外保證患者有人監(jiān)管其個(gè)人安全，尤其是外出，患者可能對(duì)于樓頂，軌道，路口等地比較敏感，自殺情緒這東西是說(shuō)來(lái)就來(lái)的。

如果你仔細(xì)閱讀了以上內(nèi)容那么你以及對(duì)于抑郁癥有了一點(diǎn)了解，以上內(nèi)容不一定專業(yè)，但都是我的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)，如果有不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牡胤綒g迎指出，祝愿每一位病友都早日康復(fù)。--