? ? ? 肺癰潰膿期：舌紅暗

? ? ? 主癥：陡然痰量增多，咯吐大量膿血，或如米粥，腥臭異常，有時咯血。

? ? ? 潰膿期是病情順與逆的轉(zhuǎn)折點。

1.順證：潰后聲音清朗，膿血稀而漸少，臭味轉(zhuǎn)淡，飲食知味，胸脅稍痛，身體不熱，坐臥如常，脈象緩滑。

2.逆證：潰后音嘎無力，膿血如敗鹵，腥臭異常，氣喘，鼻煽，胸痛，坐臥不安，飲食少進，身熱不退，顴紅，爪甲青紫帶彎，脈短澀或弦急，為肺葉腐敗之惡候。

舌診上焦：

? ? ? 心煩、心悸：舌尖紅暗，熱擾心神。

? ? ? 失眠：舌尖紅，火擾神明。

? ? ? 口干、咽干、鼻干：肺熱津傷。

舌診中焦：

? ? ? 胃灼熱：舌中為脾胃，熱灼津傷而有裂紋。

? ? ? 口臭：胃火旺

舌診下焦：

? ? ? 溲黃：舌質(zhì)紅，熱邪下注膀胱。

? ? ? 證機：熱壅血瘀，血敗肉腐，癰腫內(nèi)潰，膿液外泄。

? ? ? 治法：排膿解毒。

? ? ? 方藥：加味桔梗湯

? 試述肺癰的臨床特征及辨證施治要點。

? ? ? 肺癰以發(fā)熱、咳嗽、胸痛、咯吐腥臭膿血濁痰為臨床特征。辨證總屬實熱之證，治療應(yīng)以清熱解毒、化瘀排膿為主要大法，根據(jù)病程的不同階段，采取相應(yīng)的具體治法。初期，風熱侵犯肺衛(wèi)，當解表清肺；成癰期，熱壅血瘀，治予清肺解毒，化瘀消癰；潰膿期，血敗肉腐，當予排膿解毒；恢復(fù)期，陰傷氣耗者，當養(yǎng)陰益氣；如見邪戀正虛，又當扶正祛邪。