術(shù)中防護:術(shù)中的輻射防護是整個防護的核心，必須引起高度重視。盡管介入醫(yī)師不需要對釔90微球產(chǎn)品本身進行使用前的準備工作，但需要進行肝動脈插管，將治療導(dǎo)管放置到正確的位置，作為釔90微球靶向治療的輸入通道。

注射前，個入醫(yī)師還需要與物理師一起核對釔90微球產(chǎn)品和劑量是否準確，所有裝置是否連接正確(至少由團隊的3名成員校對所有步驟)。在確認后，介入醫(yī)師方可將已經(jīng)成功插入相應(yīng)動脈的微導(dǎo)管連接到釔90微球容器的輸出管，之后按要求注入釔90微球。需要強調(diào)的是，普通導(dǎo)管用于動脈造影，而微導(dǎo)管是治療性導(dǎo)管，一目完成釔90微球注射，不可進行重復(fù)使用，以避免放射性污染。

?；菝艚淌诒硎菊麄€操作過程中需要用電子刻量器連續(xù)監(jiān)測容器內(nèi)剩余的放射性活度，同時要隨時警惕意外放射性污染。需要注意的是，盡管藥劑瓶始終放置于鉛罐和有機玻璃防護罩內(nèi)，但防護置以外及連接到進入患者體內(nèi)的導(dǎo)管并無防護裝置，這些部位都有潛在的暴露風(fēng)險。

每次術(shù)后要確定患者實際接受的放射性劑量，如果殘余劑量(包括劑量瓶、導(dǎo)管和輸入附件殘余) 超過預(yù)計治療總劑量的20%，或因故障造成患者實際劑量少于處方劑量的80%都需要作為事故上報衛(wèi)生行政機構(gòu)。

手術(shù)室內(nèi)所有人員除了穿鉛衣防護軀體外，還要對眼睛、皮膚和手進行防護 。建議相關(guān)人員在操作過程中使用雙層手套及鞋套，配戴鉛玻璃眼鏡(玻璃材質(zhì)的鏡片比塑料材質(zhì)更能屏蔽B射線)，并使用長鑷、術(shù)巾及紗布進行防護 。使用的手套、鋪巾及有潛在污染可能的物品都需要立即放入放射性污物回收罐內(nèi)。

目前能夠前國內(nèi)能夠熟練掌握這項新抗癌治療方法的醫(yī)院是少之又少，因為掌握釔90微球治療的醫(yī)療條件非常苛刻，雖然在國內(nèi)能夠熟練掌握釔90微球治療的醫(yī)院屈指可數(shù)，在整個華南地區(qū)更是鳳毛麟角，但是位于廣州白云區(qū)的廣州中醫(yī)藥大學(xué)金沙洲醫(yī)院卻掌握著這項技術(shù)，現(xiàn)如今廣州中醫(yī)藥大學(xué)金沙洲醫(yī)院智能腫瘤診療中心19樓正在開展釔90這項技術(shù)。

并且由釔90國際督導(dǎo)醫(yī)師、國內(nèi)首位獲得釔90樹脂微球和玻璃微球“雙認證"專家?；菝艚淌趫F隊與廣州中醫(yī)藥大學(xué)金沙洲醫(yī)院智能腫瘤診療中心胡群峰教授團隊共同開展釔90專項診療合作，共同組建專家組，為肝癌患者的生命保駕護航，無論你是原發(fā)性肝癌、中晚期肝癌、肝癌轉(zhuǎn)移癌或者是不想放化療的肝癌患者，都可以選擇釔90治療。

釔90在廣州中醫(yī)藥大學(xué)金沙洲醫(yī)院的成功落地，是中國抗癌史的新突破，也預(yù)示著國內(nèi)抗癌進入新的里程碑。

釔[90Y]樹脂微球的未來：小小微球，大大使命

釔[90Y]對于我們肝病患者的價值，牛惠敏教授認為，隨著釔[90Y]樹脂微球治療在國內(nèi)醫(yī)院的逐步推廣、術(shù)者技藝的不斷精進，我們肝臟惡性腫瘤領(lǐng)域?qū)⒂瓉砣聡H化精準介入內(nèi)放射治療方案。期待這項微創(chuàng)、無痛、有效的新技術(shù)，為廣大我們肝臟惡性腫瘤患者帶來更大獲益。

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