食管癌首選手術(shù)治療，能最大化切除腫瘤，輔以放化療來提高5年治愈率。通過手術(shù)切除食管病變部位，把胃部制作成管狀胃且向上提跟食管吻合。手術(shù)會(huì)切除大部分食管和賁門，胃酸和胃內(nèi)容物易反流入食道，從而造成胃食管反流，那該如何預(yù)防和治療呢。

　　食管癌術(shù)后如何治療胃食管反流?

　　1、科學(xué)用藥

　　常用的藥物是抑酸劑、黏膜保護(hù)劑、抗酸藥和促動(dòng)力藥。質(zhì)子泵抑制劑是最為常見的抑酸劑，抑酸作用較強(qiáng)，療效明確，應(yīng)用廣泛的有奧美拉唑、泮托拉唑。黏膜保護(hù)劑一般用于食管潰瘍和反流性食管炎者，進(jìn)入身體后會(huì)在食管黏膜表面生成保護(hù)膜，中和胃酸，吸附膽酸以及胃蛋白酶，利于受損部位修復(fù)和愈合，應(yīng)用廣泛的藥物有鉍劑和硫糖鋁?？顾崴帉儆谌鯄A性物質(zhì)，進(jìn)入胃中能中和胃酸，減弱胃蛋白酶活性，減少酸性胃內(nèi)容物對(duì)食管黏膜帶來的傷害，改善不適癥狀，常用的藥物是氫氧化鋁或氫氧化鎂。反復(fù)發(fā)作、持續(xù)不好轉(zhuǎn)，還需警惕精神心理因素，若患者伴有抑郁和焦慮，應(yīng)盡早用抗抑郁藥或抗焦慮藥，如氟西汀、氯米帕明。

　　2、內(nèi)鏡治療

　　利用內(nèi)鏡下抗反流手術(shù)來治療反流性食管炎，能促使食管下括約肌功能恢復(fù)，減輕燒心感，減少反流，利于病情治愈。也可以采取內(nèi)鏡下射頻治療、植入技術(shù)或注射治療、胃腔內(nèi)縫合治療等。

　　3、手術(shù)治療

　　胃食管反流問題嚴(yán)重時(shí)還需采取手術(shù)治療，如食管置入術(shù)、包埋縫縮法、腹腔鏡胃底折疊術(shù)等。

　　如何預(yù)防胃食管反流?

　　1、注意飲食

　　提供低脂肪、高蛋白的飲食模式，采取少食多餐的原則。多吃新鮮蔬果，拒絕喝濃茶、濃咖啡、烈酒，遠(yuǎn)離香煙、太冷或太熱的食物。

　　2、多運(yùn)動(dòng)

　　根據(jù)情況來選擇合適的運(yùn)動(dòng)，有助于食物消化，改善胃食管反流問題。晚上睡覺時(shí)應(yīng)把床頭抬高一點(diǎn)，或是用2~3個(gè)枕頭把頭背部墊高，防止食物反流。同時(shí)應(yīng)調(diào)整好情緒，消除消極心理。

　　胃食管癌術(shù)后不能做可升高腹內(nèi)壓的動(dòng)作，如彎腰或下蹲等，不能穿太緊身的衣服，積極解決便秘和咳嗽問題。謹(jǐn)慎用可降低食管下括約肌壓力的藥物，也不能隨便用推遲胃排空的藥，如抗膽堿能藥、鈣通道阻滯劑以及硝酸甘油等。